1、客觀性病歷資料：

《醫(yī)療事故處理條例》第10條規(guī)定：

①門診病歷;

②住院志;

③體溫單;

④醫(yī)囑單;

⑤化驗單(檢驗報告);

⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料;

⑦特殊檢查同意書、手術(shù)同意書;

⑧手術(shù)及麻醉記錄單;

⑨病理資料;

⑩護理記錄。

患方可以要求復(fù)印;醫(yī)療機構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。

國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

2、主觀性病歷資料：

《醫(yī)療事故處理條例》第16條規(guī)定：

①死亡病例討論記錄;

②疑難病例討論記錄;

③上級醫(yī)師查房記錄;

④會診意見;

⑤病程記錄。

患方不能要求復(fù)印;但可以要求封存。

發(fā)生醫(yī)療事故怎么辦：

1、盡快封存復(fù)制病歷

病歷是醫(yī)療事故中最核心的證據(jù)，醫(yī)療事故的協(xié)商、訴訟、行政解決，主要是圍繞著病歷進行的，病歷是由醫(yī)療機構(gòu)書寫并保存的，發(fā)生醫(yī)療事故，如果不盡快封存復(fù)制病歷，那么被醫(yī)院更改、隱匿、偽造幾乎是必然的。

2、注意收集其他證據(jù)

在與院方進行交涉過程中，盡可能錄音;注意留存病房其他病友的聯(lián)系方式，關(guān)鍵時候他們是可以作為證人的。

醫(yī)療事故糾紛解決方式

1、和解

所謂和解是沒有第三方介入，雙方當事人自己協(xié)商談判，對各自訴訟權(quán)利和實體權(quán)利的處分?？煞质窃V訟前或訴訟中和解。如果是訴訟中和解的，應(yīng)由原告申請撤訴，經(jīng)法院裁定撤訴后結(jié)束訴訟，雙方當事人再達成和解協(xié)議。由于和解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力，所以對雙方的約束力很弱。

2、調(diào)解

調(diào)解是指在衛(wèi)生行政機關(guān)、第三方法人或自然人，或著在法院的主持下，對當事人之間的醫(yī)療糾紛進行裁決的活動，分為訴訟外調(diào)解和訴訟中調(diào)解。訴訟外調(diào)解除仲裁機構(gòu)制作的調(diào)解書對當事人有約束力外，其他機構(gòu)或個人主持下達成調(diào)節(jié)協(xié)議而形成的調(diào)解書，均無約束力。當事人反悔，可向人民法院起訴，情況與和解相似。

3、訴訟

民事訴訟是在案件當事人和其他訴訟參與人的參與下經(jīng)人民法院開庭審理，查明事實、適用法律，對醫(yī)療糾紛進行裁決的活動。因為醫(yī)療糾紛案件的事實查證和責任認定通常需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，個別案例還需要尸體解剖檢驗，而這些工作都是一審時需要完成的，所以一審至關(guān)重要。

醫(yī)療事故是目前經(jīng)常出現(xiàn)的情況，很多時候在無法協(xié)調(diào)解決的時候病歷就是一種十分關(guān)鍵的證據(jù)，希望大家要清楚。如果你的情況比較復(fù)雜，律霸網(wǎng)歡迎您進行法律咨詢。