發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等主觀性病歷應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料也可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。
封存的病歷資料由誰保管
1987年國務(wù)院頒布醫(yī)療事故處理辦法第八條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應(yīng)指派專人妥善保管各種原始資料;病人所在單位、病人、家屬、事故當事人及其親屬不予調(diào)閱。
法律規(guī)定允許患者或家屬在醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門工作人員陪同下復(fù)印病歷并將復(fù)印病歷封存,存放在醫(yī)院醫(yī)療行政管理部門,于醫(yī)療事故鑒定會上由專家組啟封。
從目前的法律法規(guī)看,醫(yī)院不向患者提供病歷是有根據(jù)的。然而,患者想不通。有患者認為,看病屬于一種“特殊消費”,病人應(yīng)有權(quán)監(jiān)督醫(yī)療診治的正確與否。醫(yī)院連病歷的復(fù)印件都不給病人,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)院在暗處,病人在明處,雙方不平等。
而醫(yī)生則認為,病歷是帶有檔案性質(zhì)的文書,具有法律效力,而且非常專業(yè),如果交給病人,除了可能發(fā)生涂改外,病人在缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的情況下,隨意對病歷記錄和自身病情產(chǎn)生疑慮或隨意求醫(yī),都可能產(chǎn)生負面作用。有關(guān)人士指出,現(xiàn)行的病歷制度的確給醫(yī)院和患者添了不少麻煩。
患者有權(quán)復(fù)印病歷資料嗎
患者及其代理人均有權(quán)復(fù)印病歷。患者本人復(fù)印只需出示身份證,若是委托他人需帶著患者及本人身份證,以及患者委托書,到醫(yī)院主管部門辦理復(fù)印手續(xù)并交納復(fù)印費?;颊咦≡浩陂g的病歷也是可以復(fù)印的。
允許復(fù)印病歷應(yīng)選擇那些與病情有關(guān)的資料,否則一份住院幾個月的病歷如全盤復(fù)印下來很可能有相當部分是無用的,造成不必要的花費,因此復(fù)印前不妨先向?qū)<易稍円幌隆?/p>
復(fù)印和查封病歷時,醫(yī)患雙方應(yīng)同時在場,以保證其公平、公開、有效和真實。復(fù)印和查封病歷后要加蓋醫(yī)院印章,查封病歷后患方應(yīng)在封口處簽字或蓋章。
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