醫(yī)療事故過錯鑒定需要注意什么問題
(一)復印醫(yī)療材料患者必須在場
醫(yī)療糾紛不一定是醫(yī)療事故。判定是不是醫(yī)療事故一般情況下應(yīng)當由醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組織認定。當事人如果發(fā)生了醫(yī)療糾紛,打算申請醫(yī)療事故鑒定,首先要到相關(guān)醫(yī)院復印有關(guān)材料。
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者有權(quán)復印及復制病歷等資料,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供復印或者復制服務(wù),并在復印的病歷資料上加蓋證明印記,復印的過程應(yīng)當有患者在場。
1、有10余種病歷材料患者可復印或復制
根據(jù)規(guī)定,患者可以復印或復制的材料有以下10余種:門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等客觀病歷資料。
2、約5種病歷資料患者無權(quán)利復印
根據(jù)規(guī)定,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄、病程記錄等主觀性病歷資料,不能復印或復制給病人,應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
(二)申請鑒定可三選一單方申請醫(yī)學會不理
向醫(yī)學會申請醫(yī)療事故鑒定,共有三種途徑,當事人可根據(jù)自己的具體情況任選其中的一種。
一是直接委托醫(yī)學會進行鑒定;二是向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請,由衛(wèi)生行政部門把鑒定申請移交到醫(yī)學會;三是由人民法院委托。
換句話說,通常情況下,發(fā)生了醫(yī)療糾紛,患者都會先找醫(yī)院,由雙方進行協(xié)商,在協(xié)商的過程中若達成一致協(xié)議,則雙方可以共同向醫(yī)學會提出鑒定申請;如果協(xié)商不成,當事人可單方投訴到衛(wèi)生行政部門,由衛(wèi)生行政部門來委托醫(yī)學會組織鑒定(醫(yī)學會不接受患者或者醫(yī)院單方面的申請);另外,當事人還可以直接起訴到法院,由法院受理后委托醫(yī)學會組織鑒定。
1、首次鑒定不滿意可申請再次鑒定
患方對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議的,可以在接到首次鑒定結(jié)論之日起15天內(nèi),向醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
如果首次鑒定是由醫(yī)院所在轄區(qū)的各區(qū)縣醫(yī)學會來組織的,那么申請再次鑒定,將由市一級的醫(yī)學會來組織進行。如果首次鑒定就是由市級醫(yī)學會組織進行的,那么申請再次鑒定則由上一級醫(yī)學會組織進行。
2、6種情形提申請醫(yī)學會不予受理
有下列6種情形之一的,醫(yī)學會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定:
(1)當事人單方向醫(yī)學會提鑒定申請的;
(2)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu),其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學會已受理的;
(3)醫(yī)療事故爭議已經(jīng)法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的;
(4)當事人已向法院提起民事訴訟的(司法機關(guān)委托的除外);
(5)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;
(6)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。
費用由誰出
經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。根據(jù)法律規(guī)定,雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費。衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。
《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第十五條?雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費。
衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后,對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付。
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