醫(yī)療事故責(zé)任包括哪幾個方面
醫(yī)療事故責(zé)任包括三個方面,即行政責(zé)任,民事責(zé)任及刑事責(zé)任,下面分別加以介紹.
1.行政責(zé)任:醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》的規(guī)定,行政處罰的種類有:警告;罰款;沒收違法所得,沒收非法財物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰.新的《條例》第六章罰則對違反《條例》的行為規(guī)定了具體的行政處罰方法.
2.民事責(zé)任:醫(yī)療事故民事責(zé)任性質(zhì),歷來有不同看法,歸結(jié)起來有二種,即合同責(zé)任和非合同責(zé)任.主張合同責(zé)任者認為,病人到醫(yī)院就診,首先辦理掛號,并由醫(yī)院受理掛號,這樣一個過程就是一個醫(yī)療契約的成立,病人按要求交納費用,醫(yī)生則為病人提供醫(yī)療服務(wù),這是雙方當(dāng)事人在意思表示一致的情況下產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,醫(yī)生的義務(wù)在于盡可能地為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生并非對未能治愈病人負責(zé),而是對他在治療過程中采取的方法,提供醫(yī)療服務(wù)的謹慎程度負責(zé),因此,醫(yī)生如果違背了注意義務(wù),由于自己的粗心而造成病人人身傷害,說明他違反了合同義務(wù),因此應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任.大陸法系的許多國家是以合同關(guān)系追究醫(yī)療責(zé)任的,如德國,瑞典,奧地利,希臘,法國,比利時,意大利等國.
3.刑事責(zé)任:新刑法第六章妨害社會管理秩序罪第五節(jié)危害公共衛(wèi)生罪第335條規(guī)定了醫(yī)療責(zé)任事故罪:醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑.這是我國刑法首次將醫(yī)療事故犯罪規(guī)定為一種獨立的犯罪.有人對該罪的構(gòu)成提出了看法,認為:①"醫(yī)務(wù)人員"是指醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)務(wù)工作有關(guān)人員,包括醫(yī),護,藥及后勤,行政管理人員,而不僅限于醫(yī)生和護士.②"嚴重不負責(zé)任"是指犯罪行為主觀方面是出于重大過失而不是一般過失.所謂重大過失是指行為人只需給予一般的注意就能預(yù)見不良后果或避免不良后果發(fā)生,而行為人因嚴重疏忽或過于草率,連這種一般的注意也未作到.③犯罪的客觀方面是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中嚴重違反規(guī)章制度,極端不負責(zé)任的失職行為.說到此,這其中有一個罪與非罪的界線問題,"嚴重不負責(zé)任"嚴重到什么程度定為醫(yī)療事故犯罪在實踐中如何加以掌握值得探討.④造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,是指醫(yī)療事故犯罪的后果.造成就診人死亡應(yīng)無疑問,"嚴重損害就診人身體健康"應(yīng)如何理解和執(zhí)行所謂"嚴重",有人認為,應(yīng)當(dāng)理解為重傷,是指對于人身健康的重大傷害(見新刑法第95條),不宜把醫(yī)療事故犯罪擴大到輕傷.
《條例》第六章罰則也規(guī)定了一些與刑法相銜接的條款,第53條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門的工作人員利用職務(wù)上的便利收受他人財物或者其他利益,濫用權(quán)力,玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪,濫用職權(quán)罪,玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任.第57條規(guī)定,參加技術(shù)鑒定的人員,接受當(dāng)事雙方或一方的財物或者其他利益,出具虛假鑒定書,造成嚴重后果的,依照刑法有關(guān)受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任.第59條特別對以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事,搶奪病歷,擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人,依照刑法關(guān)于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事責(zé)任的,依法給予治安管理處罰.
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