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寧波
醫(yī)療事故案例分析（一）
醫(yī)療事故案例分析（一）
“惡性瘧”患者以“重感冒”收住觀察治療，兩天后死亡一.事故經(jīng)過某瘧疾疫區(qū)，一男性青年因高熱、全身酸痛兩天到當?shù)匦l(wèi)生所就診，以“重感冒”、“勞力感寒”收住觀察，并給予抗感染、解熱鎮(zhèn)痛藥物輸液治療。第三天上午，患者上廁所時暈倒，返回觀察室不久即進入昏迷狀態(tài)，經(jīng)多方搶救無效，于下午3時20分死亡。后經(jīng)當?shù)胤酪卟块T血檢，確定為“惡性瘧疾”。經(jīng)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為“不屬于醫(yī)療事故”，患方不服，請衛(wèi)生行政部門移交再次鑒定。
本例患者，如醫(yī)生能按行政部門的規(guī)定進行血檢，及時確診、對癥治療，年輕的生命就不至于過早地失去。雖不是醫(yī)生直接造成病人的死亡，但其卻是違規(guī)過失行為導致的嚴重后果，構(gòu)成了事故，要承擔一定的責任。因事故責任人沒有違法過失行為，因此不構(gòu)成醫(yī)療事故。但是在平常工作中，絕大多數(shù)醫(yī)務人員的過失行為是因違反診療護理規(guī)范、常規(guī)產(chǎn)生的。
三.教訓和防范措施
1.加強職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務人員綜合素質(zhì)，強化醫(yī)務人員的責任意識和法律意識，樹立忠于職守，盡職盡責，全心全意為人民服務的敬業(yè)精神。
2.認真落實各級人員崗位責任制，嚴格遵守各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，堅守崗位，遵守勞動紀律，
3.臨床科室在新病人接診，疑難病人的診治，危重病人的搶救，手術(shù)病人圍手術(shù)期等重點病人的處理過程中，要堅持對各項診療常規(guī)，制度，標準的落實。要注重個人技術(shù)水平的發(fā)揮，要求對每一個病例診斷分析思路清楚，病程記錄規(guī)范及時，搶救處理措施得當，對各種預后估計充分。應堅持三級醫(yī)師相依檢診，把關(guān)制度，尤其要把好重點病人診治過程的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。
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