輸液瓶“神秘”失蹤
2002年7月份,年逾越古稀的董老伯受涼出現了咳嗽并發(fā)熱,第二天董老伯孝順的兒女們立即把他送到上海某醫(yī)院求治。接診醫(yī)生認真詢問了董老伯的發(fā)病過程并為其進行了體檢,認為董老伯可能得了肺炎需要住院治療。住院后還做了心電圖檢查,提示左室高電壓,醫(yī)生考慮心臟也有些問題,在抗炎的同時,開出了活血化淤的藥生脈注射液。住院第一天董老伯,輸液很順利,體溫也正常了??吹蕉喜牟∏橛兴棉D,全家都很高興。沒想到第二天輸液過程中卻出了事。住院第二天中午12點在進行生脈注射液點滴時,董老伯突然出現發(fā)冷,發(fā)抖,呼吸急促癥狀。家屬馬上找到值班醫(yī)生,醫(yī)生認為藥沒有問題,為董老伯檢查了一下,告訴家屬說:“這是輸液反應,現在發(fā)冷,等一會還會發(fā)熱?!贬t(yī)生說會處理的并叫家屬不要擔心就走了。四十分鐘以后,董老伯果然出現高熱,面色發(fā)紫,呼吸更加急促,痰里咳出一快快血塊,渾身發(fā)抖,身體呈屈曲狀,家屬急忙再找到醫(yī)生。因董老伯體溫高達39.6℃,醫(yī)生矚護士對患者進行冰袋降溫經過一番的緊張?zhí)幚恚喜w溫雖然逐漸正常,但臉色和精神顯得很差。看到董老伯這樣一種情況,家屬有不免擔心起來。昨天的輸液很正常的,怎么今天突然會出現輸液反應呢?董老伯的兒女們想到會不會是輸液的藥物質量存在問題。于是家屬到護士室尋找中午引起輸液反應的那個輸液瓶。廢棄箱輸液瓶有大半桶,家屬找了很久,唯獨找不到要找的那一瓶。家屬就去問清理垃圾的清潔工是否清理過輸液瓶,清潔工說離收垃圾的時間還早著呢。引起董老伯輸液反應的輸液瓶神秘地失蹤了。
患者死亡緣于輸液?
由于董老伯本身身體虛弱,加之受到輸液反應的打擊,患者的病情變得危重。出現醫(yī)生根據病情變開出了病危通知單交給了家屬。但沒有立即將患者送入重癥病房,而是仍然把患者留在大病房,只作二級護理。經過處理,董老伯體溫正常了,但看上去情況不是太好,家屬很擔心。果然在輸液反應的次日下午3點多,董老伯出現呼吸表淺,血壓100/60mmHg,心率90次/分。4點患者病情再次突變,出現呼之不應,呼吸停止,經搶救無效死亡。
董老伯死亡后,家屬向醫(yī)院提出異議。家屬認為患者的死亡與醫(yī)院使用不良藥物而引起輸液反應有直接的因果關系。理由是正因為藥物質量有問題,醫(yī)院才故意銷毀引起不良反應的輸液瓶;按照醫(yī)療常規(guī),在發(fā)生輸液反應后,醫(yī)生應立即停用補液。家屬卻記得在患者出現輸液反應后四十分鐘后才撤除輸液。另外家屬認為患者入院時已經診斷心臟有問題。輸液反應肯定對心臟的損害很大,但從病情突變到患者死亡,醫(yī)院對患者未做心電圖的檢測。對患者心臟病癥狀根本沒有進行過有效的搶救與治療。
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