發(fā)生醫(yī)療糾紛如何處理
發(fā)生醫(yī)療糾紛怎么辦?根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)?a href='http://www.shkps.cn/minshi/19.html' target='_blank' data-horse>民事責(zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決即和解,不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。由此可見(jiàn),在我國(guó),發(fā)生醫(yī)療糾紛有三種解決方式,即和解、調(diào)解和訴訟。
1、和解(協(xié)商解決)發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應(yīng)予以認(rèn)定。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定,雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。和解應(yīng)注意以下問(wèn)題:(1)醫(yī)患雙方的和解應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定,只能就民事責(zé)任進(jìn)行協(xié)商,不能規(guī)避當(dāng)事醫(yī)院、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任和刑事責(zé)任。(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關(guān)系,在法律上享有民事權(quán)利,依法承擔(dān)民事義務(wù),如具備完全民事行為能力的患者本人,或者其監(jiān)護(hù)人、繼承人、代理人等。(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長(zhǎng)參加和解,其代表醫(yī)院的行為,應(yīng)認(rèn)定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解,要持有蓋有醫(yī)院公章的授權(quán)委托書(shū),其和解行為才合法有效。
2、調(diào)解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十八條對(duì)調(diào)解進(jìn)行了規(guī)定:已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解??梢?jiàn),已經(jīng)鑒定確定為醫(yī)療事故的,可以請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門介入對(duì)雙方的糾紛進(jìn)行調(diào)解。
3、訴訟在訴訟之前,當(dāng)事人可以進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定由司法鑒定中心鑒定。進(jìn)行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。在舉證責(zé)任方面,患者對(duì)患方和院方存在醫(yī)患關(guān)系,以及產(chǎn)生了損害后果負(fù)有舉證責(zé)任,院方對(duì)醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關(guān)系負(fù)有舉證責(zé)任。在案由選擇方面,醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類,包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,有些案件還可以以普通的人身(財(cái)產(chǎn))損害賠償糾紛為案由。實(shí)際中,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的案由進(jìn)行訴訟。那么,醫(yī)患雙方已經(jīng)達(dá)成了和解或者調(diào)解協(xié)議,是否還可以提起訴訟呢?應(yīng)當(dāng)說(shuō),醫(yī)患雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂的和解協(xié)議和調(diào)解協(xié)議,只要是雙方真實(shí)的意思表示,不存在違反法律、法規(guī)規(guī)定的情況,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其法律效力,但是協(xié)議對(duì)法院審理案件不具有約束力,不能產(chǎn)生、剝奪或者限制一方當(dāng)事人訴權(quán)的法律效力,因此達(dá)成和解和調(diào)解協(xié)議也是可以提起訴訟的。
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