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醫(yī)療協(xié)議書怎么寫

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-08 · 244人看過

醫(yī)療協(xié)議書怎么寫

醫(yī)療事故協(xié)議

甲方:?*****?診所負責人

乙方(患方)?身份證號?住址

患者基本情況

患者****于**年**月**日因“********”到甲方看病,甲方以“*******”收治入院*********。

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議但均愿通過協(xié)商解決,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《侵權責任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī)經(jīng)充分協(xié)商雙方就該爭議自愿達成如下補償協(xié)議

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責任的情況下自行協(xié)商解決。

二、甲方同意乙方要求一次性補償乙方各類費用共計人民幣******元。該補償費包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應向乙方支付的下述全部費用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、精神損害撫慰金等費用。

三、補償款支付時間及方式甲方在年?月?日前以現(xiàn)金方式一次性付清。乙方在收到甲方補償款后應向甲方出具書面收款憑證。

四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

五、甲、乙雙方確認本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結果。在此過程中不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份甲乙雙方各執(zhí)一份兩份協(xié)議書具有同等法律效力。

甲方?乙方

見證人:

年?月?日

以上知識就是小編對相關法律問題進行的解答,患者與醫(yī)療機構就醫(yī)療事故糾紛達成和解協(xié)議的,賠償協(xié)議書要載明賠償?shù)臄?shù)額、賠償款支付時間、雙方的權利義務等內容。讀者如果需要法律方面的幫助,歡迎到律霸網(wǎng)進行法律咨詢。

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本人大學本科,在律師事務所從事法律服務十幾年,有豐富的法律服務經(jīng)驗,2012年取得法律資格證,2015年從事專職律師工作。

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