醫(yī)療糾紛的舉證責(zé)任是什么

舉證責(zé)任倒置。

舉證責(zé)任倒置，是就當(dāng)事人一方的特定事實主張，由雙方當(dāng)事人就該事實主張或其部分構(gòu)成要件承擔(dān)否定成立的舉證責(zé)任。《民事訴訟證據(jù)規(guī)則全文》第四條規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在過錯承擔(dān)舉證責(zé)任?！贝艘?guī)定明確規(guī)定了醫(yī)療侵權(quán)糾紛中舉證責(zé)任倒置的范圍，就是醫(yī)療機構(gòu)對在醫(yī)療活動中不存在過錯以及醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任。

從上述規(guī)定可以看出，醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任倒置有以下兩個特征：

其一，醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任倒置為法定舉證責(zé)任倒置，必須適用，法官沒有自由裁量權(quán)。

其二，醫(yī)療侵權(quán)訴訟中舉證責(zé)任倒置為部分反駁主張舉證責(zé)任倒置，即過錯和因果關(guān)系反駁主張舉證責(zé)任倒置。在醫(yī)療侵權(quán)糾紛中，“舉證責(zé)任倒置”并不意味著舉證責(zé)任完全由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)，作為原告的患者就不承擔(dān)舉證責(zé)任了，首先原告應(yīng)提供其在該醫(yī)療機構(gòu)就診即與就診機構(gòu)存在醫(yī)療關(guān)系和原告有損害后果。由于醫(yī)療侵權(quán)糾紛中，實行的是過錯責(zé)任推定原則，所以，在原告提供了上述證據(jù)后，舉證責(zé)任就轉(zhuǎn)移到了醫(yī)療機構(gòu)身上，就首先推定醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯，醫(yī)療機構(gòu)就必須證明自己在醫(yī)療活動中沒有過錯和醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系，否則醫(yī)療機構(gòu)就要承擔(dān)醫(yī)療損害賠償的責(zé)任。

醫(yī)療糾紛處理流程

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實中，訴訟往往是醫(yī)患雙方解決糾紛的首選途徑，患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進行法律上的指導(dǎo)。

1、訴前準備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應(yīng)第一時間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴，要求復(fù)印診療病歷，并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料)，向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后，患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。

2、訴訟。提起訴訟后，法院會安排時間進行第一次開庭，該次開庭主要確認醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進行質(zhì)證，經(jīng)過質(zhì)證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應(yīng)把握好機會，認真仔細審查病歷資料的真實性、規(guī)范性、完整性，盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。

3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán)，它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了，打醫(yī)療糾紛訴訟其實就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應(yīng)認真對待，向?qū)＜倚〗M提交的《陳述書》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細陳述醫(yī)療經(jīng)過，同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失，違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授，他們對醫(yī)院一方有著天性的維護，故患方在《陳述書》中應(yīng)一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯，不給專家小組回旋的余地；如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話，專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論，這就象民事訴訟中不訴不理的原則。

4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后，如認為構(gòu)成醫(yī)療事故，患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》確定賠償款項，但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系，來確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期，死亡已是不可避免的事實，盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡，但如要求醫(yī)方對患者的死亡負全部賠償責(zé)任也是不合理的，法院也不會支持。所以患方應(yīng)實事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額，避免盲目索賠，導(dǎo)致自己承擔(dān)過多的訴訟費用。在更多的時候，醫(yī)療鑒定結(jié)論是認定醫(yī)方不構(gòu)成醫(yī)療事故的，這種情況下患方應(yīng)如何索賠呢?本律師認為患方可靈活應(yīng)用《民法通則》、《消費者權(quán)益保護法》等有關(guān)原則，舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵并給患者造成人身損害的后果，以人身損害為由提起索賠。

醫(yī)療糾紛訴訟和普通民事訴訟不同，醫(yī)學(xué)原理和法律適用之間能否靈活運用，是患方能否得到最大利益保護的關(guān)鍵。所以，醫(yī)療糾紛訴訟中患方應(yīng)考慮聘請一位精通醫(yī)療糾紛處理的律師代理相關(guān)法律事務(wù)。

醫(yī)療糾紛要進行舉證但不知道該怎么做時，自己不能解決可以詢問律霸網(wǎng)律師幫忙。