醫(yī)療事故鑒定的法律效力究竟是怎樣的

首先，我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般的說，患者只要有證據(jù)證明自己或已死亡的親屬接受過醫(yī)療機構的診斷、治療，并因此受到損害，就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償，人民法院就應當立案受理。

其次，醫(yī)療事故鑒定，就其法律屬性而言，是醫(yī)療事故鑒定委員會對醫(yī)療部門在醫(yī)療行為中是否存在重大過失的一種結論，是醫(yī)療行政部門對醫(yī)療單位進行行政處罰的主要依據(jù)，但不是法院審理醫(yī)療糾紛案件的唯一依據(jù)。

醫(yī)療事故技術鑒定，按其法律屬性而言，是醫(yī)療行政部門對醫(yī)療單位進行行政處罰的主要依據(jù)，是行政機關為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行政管理所立行政法規(guī)所要求的實質要件。但它并不是法院審理醫(yī)療糾紛案件的唯一依據(jù)，《醫(yī)療事故處理條例》對法院而言只是參照執(zhí)行。

是否構成醫(yī)療事故，不是認定醫(yī)療過失損害賠償責任的必要條件，醫(yī)療事故鑒定結論只是人民法院審查認定案件事實的依據(jù)，是否作為確定醫(yī)療單位承擔賠償責任的依據(jù)，應當經(jīng)過法庭質證。

而醫(yī)療侵權從性質上而言屬于民事侵權行為的一種，具體包括醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯和一般侵權行為。

醫(yī)療侵權的內(nèi)涵和外延均大于醫(yī)療事故，兩者是包容與被包容的關系。所以鑒定不構成醫(yī)療事故并不能否認有構成醫(yī)療差錯或一般侵權行為的可能性。

患者的權益范圍相當廣泛，不僅包括生命權和健康權，而且還包括財產(chǎn)權、知情權、隱私權等一系列權益，而《醫(yī)療事故處理條例》只規(guī)范了構成醫(yī)療事故的這一類情況，對其他兩類侵權并未涉及。所以只要是醫(yī)務人員侵犯了患者受法律保護的權利或利益，造成損害后果的，在具備主觀過錯和因果關系時，便可能構成醫(yī)療侵權。

人民法院在審理因醫(yī)務行為而發(fā)生的損害賠償案件時，要正確理解上位法與下位法之間的關系，要正確理解《醫(yī)療事故處理條例》第49條第二款關于‘不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機構不承擔賠償責任’的規(guī)定。對于鑒定機構認為不構成醫(yī)療事故，但經(jīng)審理能夠認定醫(yī)療機構確實存在民事過錯，符合民事侵權構成要件的，人民法院應當根據(jù)《民法通則》第106條第二款等法律關于過錯責任的規(guī)定，確定醫(yī)療機構應當承擔的民事責任，以保護患方的合法權益。

綜上所述，醫(yī)療侵權和醫(yī)療事故在法律上是兩個不同的法律概念，兩者各有不同的構成要件，只要構成民事侵權的要件，醫(yī)療單位就需承擔賠償責任。

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