醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行解決了大部分的醫(yī)療糾紛醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療糾紛處理的“第一線”。受傳統(tǒng)的思想的影響,我國(guó)的患者及家屬在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),常常習(xí)慣于找醫(yī)療機(jī)構(gòu)“討說(shuō)法”,“事情是醫(yī)院出的,我就找醫(yī)院賠錢”。事實(shí)上有85%左右的醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的努力下,以醫(yī)患雙方協(xié)商不定為醫(yī)療事故的“私了”方式與患方協(xié)商解決的。
2.患方到衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理的案件呈現(xiàn)逐年下降趨勢(shì)《條例》實(shí)行7年來(lái),我區(qū)衛(wèi)生局受理的患方(很少有醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)申請(qǐng))醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理申請(qǐng)數(shù)量逐年下降,從每年二十余起到現(xiàn)在每年不足十起。即使患方提出申請(qǐng),因中途醫(yī)方與其協(xié)商解決或患方轉(zhuǎn)為上法院訴訟而撤訴的情況逐年增多。
3.醫(yī)療事故行政調(diào)解途徑名存實(shí)亡根據(jù)《條例》的規(guī)定,醫(yī)療糾紛的調(diào)解主要是由衛(wèi)生行政部門來(lái)主持,醫(yī)患雙方向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng),但是調(diào)解的必須是已經(jīng)定性為醫(yī)療事故的,而且衛(wèi)生行政部門僅在雙方自愿的情況下組織調(diào)解一次。由于對(duì)衛(wèi)生行政部門的中立性地位的懷疑,患方常會(huì)認(rèn)為行政部門可能在調(diào)解中偏袒醫(yī)療機(jī)構(gòu),作出的調(diào)解結(jié)果很難公正,所以到目前為止,衛(wèi)生行政部門很少接到這樣的調(diào)解申請(qǐng)。
4.患方在醫(yī)療糾紛處理過(guò)程中對(duì)病歷的真實(shí)性,提出疑義的增多病歷中所反映的信息是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與醫(yī)療侵權(quán)訴訟最為關(guān)鍵的證據(jù)。而臨床上部分醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到病歷的法律重要性,隨意涂改、偽造,是使患方在發(fā)生醫(yī)療糾紛以后,對(duì)于病歷記載內(nèi)容的真實(shí)性和可靠性產(chǎn)生懷疑,特別是對(duì)病歷中的醫(yī)護(hù)人員書(shū)寫的醫(yī)囑時(shí)間與內(nèi)容、醫(yī)護(hù)人員的簽名等的懷疑最多,成為導(dǎo)致患方不滿的重要原因,也成為影響患方進(jìn)一步走正規(guī)途徑解決醫(yī)療糾紛的重要原因之一。
5.患方選擇司法途徑解決醫(yī)療糾紛呈增加趨勢(shì)有些患者或家屬是在與醫(yī)方反復(fù)協(xié)商不成功之后,也有未與醫(yī)方接觸、未到衛(wèi)生行政部門投訴而直接上法院訴訟的,出現(xiàn)這種現(xiàn)象,說(shuō)明患方當(dāng)事人法律意識(shí)增強(qiáng),希望通過(guò)司法途徑解決醫(yī)療糾紛,同時(shí),在司法訴訟過(guò)程中委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的費(fèi)用多由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付,也是患方當(dāng)事人愿意選擇司法程序解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議的原因之一。另外,法院判賠的賠償項(xiàng)目多(營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金)、賠償金額高(喪葬費(fèi)),使醫(yī)療糾紛進(jìn)入司法程序解決的數(shù)量不斷上升。
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