在新刑訴法具體規(guī)定強(qiáng)制醫(yī)療程序之前,我國強(qiáng)制醫(yī)療方式主要有三種:一是醫(yī)療保護(hù)性住院,又稱“醫(yī)療看護(hù)制度”,法定代理人或監(jiān)護(hù)人根據(jù)精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師的建議,決定將精神病患者住院治療;二是保安性強(qiáng)制住院,即根據(jù)刑法第18條關(guān)于“政府必要時(shí)對(duì)不負(fù)刑事責(zé)任能力的精神病人強(qiáng)制醫(yī)療”的規(guī)定,實(shí)踐中由公安機(jī)關(guān)決定對(duì)肇事肇禍的精神病人實(shí)施的強(qiáng)制醫(yī)療;三是救助性強(qiáng)制醫(yī)療,即民政機(jī)關(guān)實(shí)施的對(duì)流浪精神病人和無家可歸的精神病人的強(qiáng)制醫(yī)療。傳統(tǒng)實(shí)踐操作中,這三種舊方式均不需要經(jīng)過司法審查,且后兩種方式完全由行政機(jī)關(guān)主導(dǎo),導(dǎo)致司法實(shí)踐中“被精神病”現(xiàn)象的不斷發(fā)生,同時(shí)也使眾多應(yīng)當(dāng)強(qiáng)制醫(yī)療的精神病人無法及時(shí)得到治療。
強(qiáng)制醫(yī)療作為為了社會(huì)的共同利益而對(duì)法定的特定人群限制社會(huì)活動(dòng)范圍并予以醫(yī)學(xué)治療的一項(xiàng)強(qiáng)制措施,不僅僅涉及醫(yī)學(xué)問題,也是一個(gè)直接關(guān)系到公民權(quán)利義務(wù)乃至人身自由的法律問題,故該制度必須受到嚴(yán)格的法律規(guī)范和監(jiān)管,遵循法治社會(huì)司法最終裁決的原則,由司法機(jī)關(guān)來居中決策。《刑事訴訟法》第285條第1款明確將強(qiáng)制醫(yī)療決定權(quán)授權(quán)人民法院行使,強(qiáng)制醫(yī)療制度正式由行政化走向了司法化,由中立的第三方法院做出決定,保障了其公正性和程序正當(dāng)性。
《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百八十四條規(guī)定:實(shí)施暴力行為,危害公共安全或者嚴(yán)重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負(fù)刑事責(zé)任的精神病人,有繼續(xù)危害社會(huì)可能的,可以予以強(qiáng)制醫(yī)療。強(qiáng)制醫(yī)療的決定機(jī)關(guān)為人民法院,執(zhí)行機(jī)關(guān)為公安機(jī)關(guān)。具體而言,人民法院負(fù)責(zé)強(qiáng)制醫(yī)療決定書的作出,公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)強(qiáng)制執(zhí)行。
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