一、醫(yī)療事故責任人應該承擔哪些責任?
1.醫(yī)療事故的刑事責任
是否構成犯罪是追究刑事責任的前提?!掇k法》第23~25條規(guī)定,屬于以下三種情況,由司法機關對直接責任人依法追究刑事責任。
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關資料,情節(jié)嚴重構成犯罪的。
(2)醫(yī)務人員由于極端不負責任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構成犯罪的;
(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事,擾亂醫(yī)療工作正常秩序,情節(jié)嚴重構成犯罪的。
《刑法》第三百三十五條 醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身份健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
根據(jù)本條之規(guī)定,醫(yī)療責任事故罪是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡蔌者嚴重損害就診人身體健康的行為。本罪的主體是醫(yī)務人員。這里的醫(yī)務人員是指獲得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的診療人員及護理人員。1987年6月29日國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第2條規(guī)定,“醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的?!痹摗掇k法》第5條規(guī)定:“醫(yī)療事故分責任事故和技術事故。責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。”本罪所有追究的是醫(yī)療責任事故。構成本罪必須具備下述條件:(1)醫(yī)務人員嚴重不負責任,即客觀上存在違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的行為。(2)造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康。(3)上述違章行為與危害結果之間具有刑法上的因果關系。(4)主觀上對違章是故意的,對造成就診人死亡或者嚴重損害結果是過失的,因而主觀具有罪過。
2.醫(yī)療事故的民事責任
構成醫(yī)療事故的絕大多數(shù)案例屬于民事案件。民事案件多以經濟賠償為主。我國民法是調整一定范圍內的財產關系和人身關系的各種法律規(guī)范的總稱。而醫(yī)療事故法正是調整一定范圍的人身關系的法律規(guī)范,是調整醫(yī)療事故引起的醫(yī)療衛(wèi)生機構與其他國家機關、企事業(yè)單位、社會團體以及公民之間的權利、義務關系的法律規(guī)范。作為民事主體的法人(醫(yī)療單位)或者公民(病員及家屬),在醫(yī)療活動中的權利和義務是相互的、對等的。醫(yī)療單位給病人看病要求收費,這是醫(yī)療單位的權利;病從應付款看病,這是病人應盡的義務。如果病人在接受治療中因醫(yī)療事故人身健康受到損害和經濟損失,受害人有要求補償?shù)臋嗬?責任人對受害人的損害及經濟損失應給予合理補償,即應體現(xiàn)民法中的當事人的權利、義務平等的原則。我國的《醫(yī)療事故處理辦法》充分體現(xiàn)了這一點?!掇k法》第18條規(guī)定:
(1)確定為醫(yī)療事故的,可根據(jù)事故等級、情節(jié)和病員的情況給予一次性經濟補償。補償費標準,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
(2)醫(yī)療事故補償費,由醫(yī)療單位支付給病員或其家屬。病員及其家屬所在單位不得給予了醫(yī)療事故補償費而削減病員或其家屬依法應該享受的福利待遇和生活補貼。
(3)病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用,由醫(yī)療單位支付
3.醫(yī)療事故的行政責任
我國實行的是社會主義法制,對醫(yī)療事故的處理一般采取批評教育從嚴,懲罰處理從寬的原則,大多采用行政手段進行調解。如果調解失敗,轉由司法機構依法處理?!掇k法》第20條規(guī)定:對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員,醫(yī)療單位應當根據(jù)其事故等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),分別給予以下行政處分:
一級醫(yī)效事故:記大過、降級、降職、撤職、開除留用察看、開除;
二級醫(yī)效事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;
三級醫(yī)效事故:警告、記過、記大過、降級、降職。
綜上所述,無論是刑事、民事、行政責任,經濟賠償是必然的,必須由醫(yī)療單位承擔。但是醫(yī)療單位本身盈利情況堪憂,如果本身要對醫(yī)療事故進行處理的話,那么單位的前途發(fā)展堪憂。為此政府單位應該對醫(yī)療單位進行扶持,對事故進行財政輔助措施,關鍵還是在于應該避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
如何認定醫(yī)療事故罪?
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