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人保醫(yī)療責(zé)任保險條款的合同內(nèi)容有哪些?

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 532人看過

人保醫(yī)療責(zé)任保險條款的合同內(nèi)容有哪些?

醫(yī)療責(zé)任保險是職業(yè)責(zé)任保險中最主要險種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人,只要一個醫(yī)院投此保險,該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險之內(nèi)。

1、醫(yī)療責(zé)任保險的保險責(zé)任

(1)因被保險人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險的責(zé)任范圍。

(2)因被保險人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。

(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費用及其它事先經(jīng)保險人同意支付的費用。

2、除外責(zé)任

責(zé)任保險及職業(yè)責(zé)任保險的共同除外責(zé)任之外,還有:

(1)被保險人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。

(2)被保險人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。

(3)被保險人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。

(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。

(5)在發(fā)生意外時為緊急救護(hù)所支付的費用,因為緊急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險人不負(fù)責(zé)償付該項費用。

(6)被保險人及工作人員所受到的人身傷害和財產(chǎn)損失不在保險人負(fù)擔(dān)人列。

3、保險費率及保險費計算

保險人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險費率時應(yīng)考慮的因素:

(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。

(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。

(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。

(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。

(5)賠償限額及共它條件。

保險費的計算方法有:

(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。

(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。

(3)按專家的單獨保險費而定。

(4)按病床數(shù)而定。

(5)按就診人數(shù)而定。

(6)按投保單位營業(yè)收而定。

醫(yī)療責(zé)任保險有什么重要性

能夠有效分散醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險;緩和醫(yī)患矛盾;推進(jìn)醫(yī)學(xué)新療法、新技術(shù)、促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展以及提升我國醫(yī)療的整體水平:

(一)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療行業(yè)來說,投保醫(yī)療責(zé)任保險首先可以轉(zhuǎn)嫁執(zhí)業(yè)風(fēng)險,減輕財務(wù)負(fù)擔(dān)。

(二)對保險公司而言,開辦醫(yī)療責(zé)任保險有利于拓寬業(yè)務(wù)領(lǐng)域,增加經(jīng)濟(jì)效益。

(三)對社會發(fā)展而言,醫(yī)療責(zé)任保險有利于緩解社會矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定。

綜合上面所說的,醫(yī)療責(zé)任保險對于一個醫(yī)院來說是特別重要的,但對于購買此險也是必須要符合條件規(guī)定的才可以進(jìn)行購買,因此,在購買之后也要遵守條款的內(nèi)容,不能因為購買了責(zé)任險,醫(yī)院就可以放松對病人的診斷,如果不符合條款的內(nèi)容造成的醫(yī)療事故,那么保險公司也不會賠償。


醫(yī)療責(zé)任保險條款

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