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醫(yī)療過錯(cuò)參與度,是在進(jìn)行醫(yī)療損失賠償?shù)臅r(shí)候的一個(gè)重要的指標(biāo),我們在進(jìn)行賠償?shù)臅r(shí)候,除此之外還有很多其他需要參考的依據(jù)。那么,醫(yī)療過錯(cuò)參與度是什么呢?醫(yī)療過錯(cuò)參與度評判方法有哪些呢?一起跟著小編了解一下相關(guān)的法律知識吧。
一、醫(yī)療過錯(cuò)參與度是什么
醫(yī)療過錯(cuò)參與度是指在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依據(jù)職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當(dāng)事人的請求,委托具有專門知識的鑒定機(jī)構(gòu)對患者方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)療方過錯(cuò)行為有無因果關(guān)系等專門性問題進(jìn)行分析、評定和判斷,從而為訴訟案件的公正裁判提供科學(xué)依據(jù)而進(jìn)行的一項(xiàng)科學(xué)訴訟活動。在醫(yī)療過錯(cuò)鑒定中有一項(xiàng)對當(dāng)事人權(quán)利影響很大的內(nèi)容就是參與度的確定問題。
二、醫(yī)療過錯(cuò)參與度評判方法
目前,較為一致的觀點(diǎn)是采用五等級法對患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯(cuò)行為進(jìn)行參與度評定,具體為:
1、醫(yī)療過錯(cuò)參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過錯(cuò)所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無關(guān)聯(lián),法學(xué)上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過錯(cuò)參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過錯(cuò)所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學(xué)上為相當(dāng)因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過錯(cuò)參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過錯(cuò)和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強(qiáng)度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競爭”,法學(xué)上為素因競和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過錯(cuò)參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過錯(cuò)對損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進(jìn)、加重等作用,法學(xué)上為事實(shí)之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯(cuò)參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯(cuò)無關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯(cuò),法學(xué)上為無因果關(guān)系或無自然關(guān)聯(lián)。
三、醫(yī)療過錯(cuò)參與度越高,賠償就越高嗎
目前,較為一致的觀點(diǎn)是采用五等級法對患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯(cuò)行為進(jìn)行參與度評定,具體為:
1、醫(yī)療過錯(cuò)參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過錯(cuò)所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無關(guān)聯(lián),法學(xué)上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過錯(cuò)參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過錯(cuò)所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學(xué)上為相當(dāng)因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過錯(cuò)參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過錯(cuò)和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強(qiáng)度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競爭”,法學(xué)上為素因競和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過錯(cuò)參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過錯(cuò)對損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進(jìn)、加重等作用,法學(xué)上為事實(shí)之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯(cuò)參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯(cuò)無關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯(cuò),法學(xué)上為無因果關(guān)系或無自然關(guān)聯(lián)。
醫(yī)療損害賠償案件中,過錯(cuò)參與度、責(zé)任程度或原因力大小一直是審判實(shí)務(wù)中的斯芬克斯之謎。所謂過錯(cuò)參與度、責(zé)任程度或原因力大小,系同一概念,指醫(yī)療過失行為在人身損害全部應(yīng)賠償額中所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例。這個(gè)責(zé)任比例是在已經(jīng)鑒定醫(yī)療行為存在過錯(cuò),且與損害后果存在因果關(guān)系的情形下,對醫(yī)療過失的賠償比例作出的進(jìn)一步限定。醫(yī)學(xué)會的鑒定結(jié)論通常以責(zé)任程度如完全責(zé)任、主要責(zé)任、對等責(zé)任、次要責(zé)任、輕微責(zé)任、無責(zé)任來表述,非醫(yī)學(xué)會的法醫(yī)司法鑒定機(jī)構(gòu)則往往以過錯(cuò)參與度或原因力大小來表述,這些機(jī)構(gòu)通常會確定一個(gè)比較精確的比例范圍,如30-40%,45-65%等等,有也不確定具體范圍而以主要、次要、間接、直接因果關(guān)系等抽象用語表述的。不同的責(zé)任比例所導(dǎo)致的賠償額可能天差地別,比如一個(gè)后果非常嚴(yán)重的損害,如果全部賠償額為100萬元,但責(zé)任程度為輕微,則實(shí)際賠償額可能只有10-20萬元。
有關(guān)責(zé)任程度、過錯(cuò)參與度或原因力大小的判斷權(quán)一直為醫(yī)學(xué)會及法醫(yī)司法鑒定機(jī)構(gòu)等鑒定機(jī)構(gòu)掌握,法院也習(xí)慣于將這一問題視為審理中的事實(shí)問題、專門性問題而交由鑒定機(jī)構(gòu)判斷。法院判決往往在鑒定機(jī)構(gòu)所確定的責(zé)任范圍中取舍一個(gè)中間值作為最終的醫(yī)療過失責(zé)任比例,很少有超過或低于鑒定機(jī)構(gòu)所確定的范圍。如果審判過程中委托的鑒定結(jié)論對責(zé)任程度或原因力大小劃分不明或存在多個(gè)鑒定互相矛盾的情況,則法官也不敢自由裁量而是繼續(xù)將這一問題提交鑒定機(jī)構(gòu)以尋求一個(gè)新的最終的責(zé)任比例。過錯(cuò)參與度、責(zé)任程度或原因力大小本質(zhì)上是法律問題,是在過錯(cuò)與損害后果之間的因果關(guān)系這一事實(shí)問題解決后,為限制賠償范圍而提出的法律問題。限制賠償?shù)幕纠碛墒腔颊叽嬖谧陨砑膊』蜃愿曙L(fēng)險(xiǎn),不能由醫(yī)方無限制賠償。但是,在醫(yī)療過錯(cuò)、損害后果、因果關(guān)系已經(jīng)確定的情況下,如何對自身疾病或自甘風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行法律上的賠償限制,完全是法的價(jià)值評判問題,不是事實(shí)、專業(yè)性問題,完全可以、也應(yīng)當(dāng)由法官根據(jù)邏輯與經(jīng)驗(yàn)法則進(jìn)行法律技術(shù)推演,不應(yīng)交由鑒定機(jī)構(gòu)直接評判,更不能以鑒代判。
關(guān)于醫(yī)療過錯(cuò)參與度是什么,其實(shí),通俗點(diǎn)講,就是醫(yī)療過錯(cuò)行為的一種評定,在我們進(jìn)行評定的時(shí)候,是要根據(jù)醫(yī)療損害是否完全屬于醫(yī)療過錯(cuò)所致來進(jìn)行評判的。另外,在進(jìn)行評判的時(shí)候,我們要注意掌握好相關(guān)的證據(jù),實(shí)事求是的進(jìn)行判斷。
醫(yī)療過錯(cuò)參與度的判定依據(jù)和判定方式什么
醫(yī)療過錯(cuò)鑒定程序是怎樣的?
醫(yī)療過錯(cuò)的舉證責(zé)任誰承擔(dān)
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