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醫(yī)療過(guò)錯(cuò)最近經(jīng)常被提起,隨著國(guó)民素質(zhì)的提高,出現(xiàn)了醫(yī)療過(guò)錯(cuò)也會(huì)依法進(jìn)行維權(quán),醫(yī)鬧的情況大大降低了,維權(quán)中的不少人會(huì)選擇申訴,其實(shí)申訴書(shū)不等同于起訴狀。但是申訴書(shū)該怎么寫才合符規(guī)范。下面律霸將為大家提供醫(yī)療過(guò)錯(cuò)申訴書(shū)范本,供大家參考。
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)申訴書(shū)范本
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)申訴書(shū)
原告:性別,民族,出生年月。戶口所在地及住址:xxxxxx 電話: 被告:xxx醫(yī)院,法定代表人: XX,
地址:
電話:
郵編:
案由:醫(yī)療損害賠償糾紛。
訴訟請(qǐng)求:
1、根據(jù)司法鑒定的結(jié)果確定殘疾賠償金的數(shù)額.
2、精神損害
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)損害賠償 民事起訴狀
原告:,男,漢族,1979年6月21日生。戶口所在地及住址:xxxxxx 電話:
被告:xxx醫(yī)院,法定代表人: 王辰,地址: 電話: 郵編:
案由:醫(yī)療損害賠償糾紛。
訴訟請(qǐng)求:
1、根據(jù)司法鑒定的結(jié)果確定殘疾賠償金的數(shù)額.
2、精神損害撫慰金30萬(wàn)元人民幣。
3、根據(jù)司法鑒定結(jié)果確定后期治療費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)交通費(fèi)誤工費(fèi)。
4、保留由此引起的并發(fā)癥治療的起訴權(quán)。
合計(jì):30萬(wàn)元人民幣。
事實(shí)與理由:
1、xxxx年12月23日原告到被告處入院就診,被告診斷為甲狀腺結(jié)節(jié)。xxxx年12月26日12時(shí)40分-14時(shí)30分被告予 “甲狀腺雙葉次全切除術(shù)”,被告在診療過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò):擅自擴(kuò)大手術(shù)范圍、并在手術(shù)中操作不當(dāng)將原告甲狀旁腺切除或損傷導(dǎo)致原告的甲狀旁腺功能重度損害, 手足麻木、渾身抽搐。雖經(jīng)治療不能恢復(fù)正常,需天天依靠昂貴的藥來(lái)維持,才能緩解痛苦,一旦停藥后果不堪想象,嚴(yán)重的可窒息死亡。xxxx年12月31日 出院至今已近5個(gè)月,仍無(wú)任何好轉(zhuǎn)。原告必須每月定期請(qǐng)假到醫(yī)院抽血化驗(yàn)買藥。
2、進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí),應(yīng)熟悉甲狀旁腺的位置以及可能存在的變異,術(shù)中必須注意仔細(xì)尋找并加以保留、保護(hù)血供,減少術(shù)后手足抽搐的發(fā)生.由于最長(zhǎng) 見(jiàn)的甲狀旁腺位置是在甲狀腺的側(cè)葉后面,甲狀腺雙葉次全切除術(shù)時(shí)應(yīng)盡可能的保留側(cè)葉后背面的一片腺體組織及包膜.手術(shù)記錄單上未見(jiàn)術(shù)中仔細(xì)尋找甲狀旁腺、 盡可能保留側(cè)葉后背面的一片腺體組織、保護(hù)甲狀旁腺的血供,說(shuō)明被告并未盡到高度注意義務(wù),存在醫(yī)療過(guò)失.
3、就現(xiàn)有材料分析,原告術(shù)前并不存在甲狀旁腺功能減低,術(shù)前2008年12月8日化驗(yàn)報(bào)告單顯示血鈣濃度2.23mml/L,屬于正常值 (2.10-2.60mm/L)范圍。術(shù)后甲狀旁腺功能減低是由于甲狀旁腺已在術(shù)中被誤切或血供受損而導(dǎo)致.被告對(duì)原告施行的治療行為存在不足之處(過(guò) 錯(cuò)):將原告的甲狀旁腺誤切或使其血供受損而導(dǎo)致功能障礙.該過(guò)錯(cuò)與原告目前存在的后果—甲狀旁腺功能不足(低下)之間存在著直接因果關(guān)系.
4、原告的身體狀況如此,不得已推遲了婚期。加上原告因手術(shù)后,四肢無(wú)力,不能因工作的需要長(zhǎng)期出差,同時(shí)工作的外資企業(yè)在全球金融危機(jī)的影響下的 大環(huán)境,給原告造成了非常大的壓力。北京的現(xiàn)階段以及將來(lái)就業(yè)壓力非常殘酷,也對(duì)原告將來(lái)可能的再就業(yè)造成非常不利的影響。使原告的精神極度郁悶,因?yàn)椴?知哪天會(huì)因?yàn)樽约旱慕】禒顩r被單位辭退而失業(yè)在家同時(shí)對(duì)未來(lái)的就業(yè)非常擔(dān)心。
5、原告的父母年邁多病,聽(tīng)說(shuō)孩子的事后,從江西趕來(lái),看到健康狀況如此差的孩子,整日以淚洗面,因?yàn)楹⒆蛹磳⒔Y(jié)婚,這么年輕的人,今后的路怎么走啊。
縱上所述,由于被告的過(guò)錯(cuò),不但給原告的身體造成嚴(yán)重的傷害,而且給原告的本人及父母造成極大的精神傷害,請(qǐng)法院依法判令被告賠償原告的各項(xiàng)損失。
此致
人民法院
具狀人
Xxx年xx月xx日
上文就是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)申訴書(shū)范本以及相關(guān)的法律知識(shí),申訴狀不是人們常說(shuō)的起訴狀,很容易與申請(qǐng)?jiān)賹彽姆晌臅?shū)搞混,當(dāng)我們?cè)庥鲠t(yī)療過(guò)錯(cuò)需要進(jìn)行申訴時(shí),應(yīng)該注意先進(jìn)行相關(guān)證據(jù)資料的收集,再寫申訴書(shū)。申訴書(shū)可以聘請(qǐng)律師代為處理,也可以自己書(shū)寫??梢愿鶕?jù)自身情況進(jìn)行選擇。
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