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俗話說無規(guī)矩不成方圓,就算是存在醫(yī)療過錯也有其判定的標準。當發(fā)生醫(yī)療過錯時首先要判定過錯方的主要責任人,誰存有過錯誰就要承擔相應(yīng)的責任。那么醫(yī)療過錯賠償標準認定是如何進行的呢?小編認為這得從醫(yī)療過錯的判定標準及其補償標準說起。
一、醫(yī)療過錯的判定標準
1、醫(yī)療過錯,屬于過錯的一種。
對過錯的判斷,在學理上有新舊過失理論之區(qū)分。所謂舊過失理論,乃是將過失與故意相提并論,認為過失與故意同屬應(yīng)加責罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當因果關(guān)系,而行為人對于結(jié)果的發(fā)生,有預(yù)見的可能,并應(yīng)預(yù)見而未預(yù)見或者說應(yīng)注意而未注意的,即應(yīng)負過失責任。新過失理論,則認為過失不僅指應(yīng)加責罰的心理狀態(tài),還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見可能性之外,尚須就行為在客觀上有無過錯,加以審認。具體醫(yī)療過錯而言,判斷醫(yī)方有無過錯,應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標準,亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當措施而判斷。基于新過失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認。這就要求在討論醫(yī)療過錯的認定時,首先要對醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標準予以準確認識。
2、這個標準就是“醫(yī)療水準”。
即,醫(yī)師在進行醫(yī)療行為時,其學識、注意程度,技術(shù)以及態(tài)度均應(yīng)符合具有一般醫(yī)療專業(yè)水準的醫(yī)師在同一情況下所應(yīng)遵循的標準。日本有判決認為,醫(yī)療水準是一種已具備專家相應(yīng)能力的醫(yī)師,盡其鉆研義務(wù)、轉(zhuǎn)診義務(wù)、說明、勸告義務(wù)的一個前提標準。以“醫(yī)療水準”作為判斷醫(yī)療糾紛中醫(yī)師或醫(yī)院過錯的標準,已是日本學說及審判實務(wù)上的共同見解。東京高等裁判所 1988年3月11日曾有判決論及:“依《日本醫(yī)師法》第1條之規(guī)定,醫(yī)師由于其職司醫(yī)療及保健指導,對于公共衛(wèi)生之促進寄予作用,從而達到確保國民健康生活之目的。因此,當其在診察、指令之時,自應(yīng)被要求參照其業(yè)務(wù)性質(zhì),履行基于防止危險上,以實驗為必要之最完善之注意義務(wù)。而注意義務(wù)之基準即為診療時所謂臨床醫(yī)學實踐上之‘醫(yī)療水準’,亦即,醫(yī)師應(yīng)本著該水準,履行其最完善之義務(wù)。因此,醫(yī)師在從事治療時,怠于履行依該水準所應(yīng)盡之注意義務(wù),從而致他人身體或健康于損害者,即應(yīng)被認定為有過失,自應(yīng)依民法第709條之規(guī)定,對于被害人所受之損害負賠償責任。”
3、在依據(jù)醫(yī)療水準判斷醫(yī)方的過錯時,必須注意區(qū)分醫(yī)療水準與醫(yī)學水準。
醫(yī)學水準,也稱學問水準,就是“在將來應(yīng)予一般化之目標下,現(xiàn)在不斷出現(xiàn)的基本研究水準。相比之下,醫(yī)療水準可謂”實踐水準“,是”現(xiàn)在業(yè)已一般化、普遍化,在醫(yī)療上現(xiàn)在加以實施的目標。“由醫(yī)學水準到醫(yī)療水準的過程,須經(jīng)由三個階段。第一為經(jīng)驗階段。即針對某一特定疾病之治療方法,醫(yī)師將其實際治療的情況、進程,具體地予以把握、思索,并加以驗證,最后將其心得及結(jié)論在學術(shù)雜志上予以發(fā)表,以尋求共鳴。該階段只是關(guān)心該問題的醫(yī)師或醫(yī)學研究人員個人的治療經(jīng)驗,并未經(jīng)其他醫(yī)學工作者的質(zhì)疑、追試,未受有他人的客觀評價,自然不能作為判斷臨床醫(yī)生過失的標準。第二階段為客觀化階段。個人的治療經(jīng)驗,經(jīng)由其不斷的在學術(shù)雜志上發(fā)表,并且經(jīng)驗不斷累積,從而引起其他學者、醫(yī)生的驗證、追試,以致使該特定之治療行為具有客觀化、科學化的結(jié)論。但在此階段,該特定治療行為也只有現(xiàn)實遭遇同一案例的醫(yī)生、醫(yī)學者始能有所觸及,尚未能成為一般臨床醫(yī)師所用之診斷方法,當然也不能成為判斷臨床醫(yī)生過失的標準。最后一個階段乃是普及化階段。前述的特定診療行為經(jīng)由前兩個階段后,經(jīng)過普及推行,該特定醫(yī)療方法已被客觀肯定,且被普遍化的接受,并達到期待可被一般執(zhí)業(yè)醫(yī)生所知悉和運用的程度,從而使之成為該醫(yī)療狀況的醫(yī)療水準。這時,也就成為論斷臨床過失責任的基準。
二、醫(yī)療過錯賠償標準
如果醫(yī)療行為由司法鑒定機構(gòu)進行司法過錯鑒定,結(jié)論存在醫(yī)療過錯的,則適用《民法通則》及最高法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的司法解釋之規(guī)定,賠償標準如下:
1、醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定;
2、誤工費:根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;
誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天;
受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算;
3、護理費:根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定;
護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構(gòu)或者鑒定機構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護理人員人數(shù);
護理期限應(yīng)計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年;
受害人定殘后的護理,應(yīng)當根據(jù)其護理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別;
4、交通費:根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合;
5、住院伙食補助費:可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定;
6、營養(yǎng)費:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定;
7、殘疾賠償金:根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準;
8、殘疾輔助器具費:按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費用標準;
9、喪葬費:按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算;
10、被扶養(yǎng)人生活費:根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算;
11、死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。
12、精神損害撫慰金:受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定。
以上就是醫(yī)療過錯賠償標準認定的詳細介紹,不論過錯放在誰身上都要主動承擔起責任,并對受害者給予相應(yīng)的經(jīng)濟補償。而當事人有權(quán)獲取相應(yīng)的理賠,如果過錯方拒絕或拖欠賠償可以到法院起訴以維護自身的合法權(quán)益。更多法律知識您可以登入律霸網(wǎng)站咨詢相關(guān)的律師。
如何認定醫(yī)院是否有醫(yī)療過錯,判斷醫(yī)方醫(yī)療過錯的標準是什么?
醫(yī)療過錯參與度的判定依據(jù)和判定方式什么
醫(yī)療過錯是什么?具體賠償標準是怎樣的?
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