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醫(yī)療一直是很敏感的詞匯,因?yàn)?a href='http://www.shkps.cn/jiufen/4.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療糾紛發(fā)生的頻率在近幾年明顯上升,給很多人帶來(lái)了困擾。醫(yī)療糾紛引發(fā)的原因不止一種,在發(fā)生醫(yī)療過(guò)錯(cuò)后,醫(yī)院必須要給予患者相應(yīng)的賠償,否則會(huì)帶來(lái)更大的影響,下面律霸小編為大家介紹醫(yī)療過(guò)錯(cuò)名詞解釋以及判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么的問(wèn)題。
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的概念
醫(yī)療過(guò)錯(cuò),屬于過(guò)錯(cuò)的一種。在依據(jù)醫(yī)療水準(zhǔn)判斷醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)時(shí),必須注意區(qū)分醫(yī)療水準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)。
二、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的判斷標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療過(guò)錯(cuò),屬于過(guò)錯(cuò)的一種。對(duì)過(guò)錯(cuò)的判斷,在學(xué)理上有新舊過(guò)失理論之區(qū)分。所謂舊過(guò)失理論,乃是將過(guò)失與故意相提并論,認(rèn)為過(guò)失與故意同屬應(yīng)加責(zé)罰的行為人的主觀惡意。故意為積極的惡意,過(guò)失為消極的惡意。若行為與結(jié)果間有相當(dāng)因果關(guān)系,而行為人對(duì)于結(jié)果的發(fā)生,有預(yù)見(jiàn)的可能,并應(yīng)預(yù)見(jiàn)而未預(yù)見(jiàn)或者說(shuō)應(yīng)注意而未注意的,即應(yīng)負(fù)過(guò)失責(zé)任。新過(guò)失理論,則認(rèn)為過(guò)失不僅指應(yīng)加責(zé)罰的心理狀態(tài),還應(yīng)就行為的客觀狀態(tài)是否適當(dāng)加以斟酌判斷。即除行為與結(jié)果之因果關(guān)系及預(yù)見(jiàn)可能性之外,尚須就行為在客觀上有無(wú)過(guò)錯(cuò),加以審認(rèn)。
2、具體醫(yī)療過(guò)錯(cuò)而言,判斷醫(yī)方有無(wú)過(guò)錯(cuò),應(yīng)就醫(yī)方是否已盡客觀上的注意義務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),亦即應(yīng)就是否采取避免結(jié)果發(fā)生的適當(dāng)措施而判斷。基于新過(guò)失理論的合理性,該理論得到了廣泛的確認(rèn)。這就要求在討論醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的認(rèn)定時(shí),首先要對(duì)醫(yī)療行為所存在的特殊判斷標(biāo)準(zhǔn)予以準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是“醫(yī)療水準(zhǔn)”。即,醫(yī)師在進(jìn)行醫(yī)療行為時(shí),其學(xué)識(shí)、注意程度,技術(shù)以及態(tài)度均應(yīng)符合具有一般醫(yī)療專業(yè)水準(zhǔn)的醫(yī)師在同一情況下所應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。
3、日本有判決認(rèn)為,醫(yī)療水準(zhǔn)是一種已具備專家相應(yīng)能力的醫(yī)師,盡其鉆研義務(wù)、轉(zhuǎn)診義務(wù)、說(shuō)明、勸告義務(wù)的一個(gè)前提標(biāo)準(zhǔn)。以“醫(yī)療水準(zhǔn)”作為判斷醫(yī)療糾紛中醫(yī)師或醫(yī)院過(guò)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn),已是日本學(xué)說(shuō)及審判實(shí)務(wù)上的共同見(jiàn)解。東京高等裁判所 1988年3月11日曾有判決論及:“依《日本醫(yī)師法》第1條之規(guī)定,醫(yī)師由于其職司醫(yī)療及保健指導(dǎo),對(duì)于公共衛(wèi)生之促進(jìn)寄予作用,從而達(dá)到確保國(guó)民健康生活之目的。因此,當(dāng)其在診察、指令之時(shí),自應(yīng)被要求參照其業(yè)務(wù)性質(zhì),履行基于防止危險(xiǎn)上,以實(shí)驗(yàn)為必要之最完善之注意義務(wù)。而注意義務(wù)之基準(zhǔn)即為診療時(shí)所謂臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐上之‘醫(yī)療水準(zhǔn)’,亦即,醫(yī)師應(yīng)本著該水準(zhǔn),履行其最完善之義務(wù)。
4、因此,醫(yī)師在從事治療時(shí),怠于履行依該水準(zhǔn)所應(yīng)盡之注意義務(wù),從而致他人身體或健康于損害者,即應(yīng)被認(rèn)定為有過(guò)失,自應(yīng)依民法第709條之規(guī)定,對(duì)于被害人所受之損害負(fù)賠償責(zé)任?!痹谝罁?jù)醫(yī)療水準(zhǔn)判斷醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)時(shí),必須注意區(qū)分醫(yī)療水準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)水準(zhǔn),也稱學(xué)問(wèn)水準(zhǔn),就是“在將來(lái)應(yīng)予一般化之目標(biāo)下,現(xiàn)在不斷出現(xiàn)的基本研究水準(zhǔn)。相比之下,醫(yī)療水準(zhǔn)可謂”實(shí)踐水準(zhǔn)“,是”現(xiàn)在業(yè)已一般化、普遍化,在醫(yī)療上現(xiàn)在加以實(shí)施的目標(biāo)?!坝舍t(yī)學(xué)水準(zhǔn)到醫(yī)療水準(zhǔn)的過(guò)程,須經(jīng)由三個(gè)階段。
5、第一為經(jīng)驗(yàn)階段。即針對(duì)某一特定疾病之治療方法,醫(yī)師將其實(shí)際治療的情況、進(jìn)程,具體地予以把握、思索,并加以驗(yàn)證,最后將其心得及結(jié)論在學(xué)術(shù)雜志上予以發(fā)表,以尋求共鳴。該階段只是關(guān)心該問(wèn)題的醫(yī)師或醫(yī)學(xué)研究人員個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn),并未經(jīng)其他醫(yī)學(xué)工作者的質(zhì)疑、追試,未受有他人的客觀評(píng)價(jià),自然不能作為判斷臨床醫(yī)生過(guò)失的標(biāo)準(zhǔn)。
6、第二階段為客觀化階段。個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn),經(jīng)由其不斷的在學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表,并且經(jīng)驗(yàn)不斷累積,從而引起其他學(xué)者、醫(yī)生的驗(yàn)證、追試,以致使該特定之治療行為具有客觀化、科學(xué)化的結(jié)論。但在此階段,該特定治療行為也只有現(xiàn)實(shí)遭遇同一案例的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)者始能有所觸及,尚未能成為一般臨床醫(yī)師所用之診斷方法,當(dāng)然也不能成為判斷臨床醫(yī)生過(guò)失的標(biāo)準(zhǔn)。最后一個(gè)階段乃是普及化階段。前述的特定診療行為經(jīng)由前兩個(gè)階段后,經(jīng)過(guò)普及推行,該特定醫(yī)療方法已被客觀肯定,且被普遍化的接受,并達(dá)到期待可被一般執(zhí)業(yè)醫(yī)生所知悉和運(yùn)用的程度,從而使之成為該醫(yī)療狀況的醫(yī)療水準(zhǔn)。這時(shí),也就成為論斷臨床過(guò)失責(zé)任的基準(zhǔn)。
關(guān)于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)名詞解釋以及判斷標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題的解答如上所述,判斷是否屬于醫(yī)療糾紛要綜合幾個(gè)方面才可以,例如醫(yī)生的行為是否符合醫(yī)療正常行為,以及醫(yī)療水平的行為,如果判定為醫(yī)療過(guò)錯(cuò)那么必要的賠償是一定的,很多醫(yī)院在發(fā)生醫(yī)療過(guò)錯(cuò)后推卸責(zé)任,這種行為是需要進(jìn)行處理的。
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)是什么?具體賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
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