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近年來(lái)醫(yī)患之間的關(guān)系越來(lái)越緊張,醫(yī)療過(guò)失持有發(fā)生,在發(fā)生醫(yī)療過(guò)失時(shí)對(duì)醫(yī)療過(guò)失的判定是我們首要關(guān)注的問(wèn)題,我們?cè)谟龅竭@種情況時(shí)不知道醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的?下面小編來(lái)為您帶來(lái)相關(guān)的內(nèi)容,希望可以幫助到大家。
一、醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)
這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是醫(yī)療水準(zhǔn)。即,醫(yī)師在進(jìn)行醫(yī)療行為時(shí),其學(xué)識(shí)、注意程度,技術(shù)以及態(tài)度均應(yīng)符合具有一般醫(yī)療專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)的醫(yī)師于同一情況下所應(yīng)遵循的標(biāo)準(zhǔn)。
在依據(jù)醫(yī)療水準(zhǔn)判斷醫(yī)方的過(guò)錯(cuò)時(shí),必須注意區(qū)分醫(yī)療水準(zhǔn)與醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)水準(zhǔn),也稱(chēng)學(xué)問(wèn)水準(zhǔn),就是在將來(lái)應(yīng)予一般化之目標(biāo)下,現(xiàn)在不斷出現(xiàn)的基本研究水準(zhǔn)。相比之下,醫(yī)療水準(zhǔn)可謂實(shí)踐水準(zhǔn),是現(xiàn)在業(yè)已一般化、普遍化,在醫(yī)療上現(xiàn)在加以實(shí)施的目標(biāo)。由醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)到醫(yī)療水準(zhǔn)的過(guò)程,須經(jīng)由三個(gè)階段。
1、為經(jīng)驗(yàn)階段。即針對(duì)某一特定疾病之治療方法,醫(yī)師將其實(shí)際治療的情況、進(jìn)程,具體地予以把握、思索,并加以驗(yàn)證,最后將其心得及結(jié)論在學(xué)術(shù)雜志上予以發(fā)表,以尋求共鳴。該階段只是關(guān)心該問(wèn)題的醫(yī)師或醫(yī)學(xué)研究人員個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn),并未經(jīng)其他醫(yī)學(xué)工作者的質(zhì)疑、追試,未受有他人的客觀評(píng)價(jià),自然不能作為判斷臨床醫(yī)生過(guò)失的標(biāo)準(zhǔn)。
2、為客觀化階段。個(gè)人的治療經(jīng)驗(yàn),經(jīng)由其不斷的在學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表,并且經(jīng)驗(yàn)不斷累積,從而引起其他學(xué)者、醫(yī)生的驗(yàn)證、追試,以致使該特定之治療行為具有客觀化、科學(xué)化的結(jié)論。但在此階段,該特定治療行為也只有現(xiàn)實(shí)遭遇同一案例的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)者始能有所觸及,尚未能成為一般臨床醫(yī)師所用之診斷方法,當(dāng)然也不能成為判斷臨床醫(yī)生過(guò)失的標(biāo)準(zhǔn)。
3、乃是普及化階段。前述的特定診療行為經(jīng)由前兩個(gè)階段后,經(jīng)過(guò)普及推行,該特定醫(yī)療方法已被客觀肯定,且被普遍化的接受,并達(dá)到期待可被一般執(zhí)業(yè)醫(yī)生所知悉和運(yùn)用的程度,從而使之成為該醫(yī)療狀況的醫(yī)療水準(zhǔn)。這時(shí),也就成為論斷臨床過(guò)失責(zé)任的基準(zhǔn)。
判定醫(yī)方的醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療水準(zhǔn)和盡到了注意義務(wù),可結(jié)合以下原則考慮:
(一)醫(yī)學(xué)判斷法則
所謂醫(yī)學(xué)判斷法則,是指只要醫(yī)療專(zhuān)業(yè)者遵循專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求作決定,不能僅因事后判認(rèn)其所作的決定錯(cuò)誤而對(duì)其課以責(zé)任。醫(yī)方在對(duì)患者施行診療時(shí),若其已盡到符合其專(zhuān)業(yè)要求的注意、學(xué)識(shí)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于因其誠(chéng)實(shí)的錯(cuò)誤判斷所致?lián)p害,無(wú)須負(fù)責(zé)。美國(guó)有判例(raybrunv。day)認(rèn)為,外科醫(yī)師注意到可能有紗布遺留于患者腹部,經(jīng)搜查仍無(wú)所獲,但基于患者情況危急生命,未繼續(xù)尋找而將傷口縫合,不能僅因紗布遺留于患者腹部即課以損害賠償責(zé)任。
(二)可尊重的少數(shù)法則
該法則是指不能僅基于醫(yī)師從多數(shù)經(jīng)認(rèn)可的治療方法中所作的選擇而對(duì)醫(yī)師課以責(zé)任。醫(yī)師為診療行為時(shí),必須具備高度之專(zhuān)門(mén)知識(shí)與技術(shù),但各個(gè)醫(yī)師對(duì)同一病狀的診療可能發(fā)生不同的見(jiàn)解,在此場(chǎng)合,要容許醫(yī)師有相對(duì)程度之自由裁量權(quán)。在裁量范圍內(nèi)之學(xué)問(wèn),因無(wú)過(guò)失可言。惟其基于裁量權(quán)所采之學(xué)問(wèn),尤其是采用醫(yī)師個(gè)人獨(dú)特慣行時(shí),則其方法,應(yīng)以不違反醫(yī)學(xué)常識(shí),且經(jīng)醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為合理的方法始可。
醫(yī)療過(guò)失的判斷標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)生以及家屬都十分關(guān)注的問(wèn)題,可從醫(yī)學(xué)判斷法則以及可尊重的少數(shù)法則兩種原則來(lái)進(jìn)行判斷,一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)療水準(zhǔn)是判斷醫(yī)生過(guò)失的重要準(zhǔn)則,在發(fā)生醫(yī)療過(guò)失時(shí)還涉及到賠償問(wèn)題,我們可以聘請(qǐng)律師來(lái)幫助我們解決,更多相關(guān)問(wèn)題您可以咨詢(xún)律霸荊門(mén)律師。
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