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醫(yī)院雖然是治病的地方，但是在進(jìn)行醫(yī)療手術(shù)的過程中，不可避免的會發(fā)生意外，也就是我們常說的醫(yī)療事故。出現(xiàn)醫(yī)療事故之后，我們應(yīng)該及時對醫(yī)院提出索賠，在此同時，我們通常需要申請司法鑒定。那么，醫(yī)療事故鑒定申請書怎么寫?這是我們首先需要了解的。下面律霸小編將為您詳細(xì)介紹一下。

一、醫(yī)療事故鑒定申請書范本

醫(yī)療事故司法鑒定申請書

申請人：***

住址：************************

電話：

被申請人：

聯(lián)系人：

電話：

請求事項

請求**省**市**區(qū)人民法院依法指定司法鑒定機(jī)構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為是否有過錯以及過錯與申請人的損害結(jié)果是否有因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

具體鑒定事項

1、CT復(fù)查不及時

2、神經(jīng)外科會診不及時

3、手術(shù)延誤

4、上述過錯與最后病人出血量增加，以及后來的嚴(yán)重后遺癥有因果關(guān)系

5、過錯與后果因果關(guān)系的參與度有多大

事實(shí)和理由

1、CT復(fù)查不及時

患者于8月2日2點(diǎn)出現(xiàn)再出血癥狀并不斷加重，需要神經(jīng)內(nèi)科及時復(fù)查CT。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會診后做的CT。根據(jù)復(fù)查CT報告腦出血已經(jīng)從入院的10毫升增加為60毫升。因為手術(shù)不能清除全部出血，而手術(shù)記錄記載清除出來的血有60毫升，證明出血量在60毫升以上。根據(jù)**主任查房意見出血在100毫升。如果及時做CT，可能在出血30-40毫升的時候及時手術(shù)。

根據(jù)8月1日22點(diǎn)10分的門診病歷記載，發(fā)病已經(jīng)5小時。到次日2點(diǎn)，發(fā)病已經(jīng)9小時。如果在3點(diǎn)左右完成CT檢查，在4點(diǎn)至5點(diǎn)之間做手術(shù)已經(jīng)符合時間要求。

2、神經(jīng)外科會診不及時

根據(jù)病程記錄，從2點(diǎn)后病情不斷加重。已經(jīng)具備需要神經(jīng)外科會診的條件。但5點(diǎn)神經(jīng)外科會診才進(jìn)行。

3、手術(shù)延誤

因為上述原因，手術(shù)在發(fā)病后次日7點(diǎn)開始。此時，發(fā)病已經(jīng)14小時，再出血已經(jīng)發(fā)生5小時。出血量在60-100毫升之間。已經(jīng)喪失了最佳手術(shù)時機(jī)，盡管手術(shù)挽救了生命，但確帶來了嚴(yán)重的后遺癥。

綜上所述，被告葫蘆島中心醫(yī)院存在診斷和治療的延誤，導(dǎo)致本有可能及時診斷治療的腦出血因為過錯而加重了病情。其過錯和病人后來的大量腦出血存在因果關(guān)系。

此致

***司法鑒定中心

申請人：***

20XX-XX-XX

二、醫(yī)療鑒定的時間期限

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定，醫(yī)學(xué)會正式受理后60日內(nèi)應(yīng)該拿到鑒定書。

三、醫(yī)療事故的鑒定部門

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。

以上就是律霸小編給大家介紹的醫(yī)療事故鑒定申請書怎么寫的具體內(nèi)容。小編還為您介紹了醫(yī)療鑒定的時間期限以及醫(yī)療事故的鑒定部門。發(fā)生醫(yī)療事故時，我們通常會申請醫(yī)療鑒定，以確定具體的賠償金額。此時，申請人的信息和事故的原由都要寫清楚。更多關(guān)于醫(yī)療事故的法律知識您可以咨詢律霸相關(guān)律師。

醫(yī)療事故鑒定的期限是多久

醫(yī)療事故鑒定的費(fèi)用,法律是如何規(guī)定的

如何申請醫(yī)療事故鑒定?需要多少費(fèi)用?