車(chē)險(xiǎn)為保險(xiǎn)欺詐的高發(fā)區(qū)
目前,在多重利益的驅(qū)動(dòng)下,假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同、對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者或保險(xiǎn)公司實(shí)施欺瞞和誘騙的違法違規(guī)行為仍時(shí)有發(fā)生。數(shù)據(jù)顯示,車(chē)險(xiǎn)乃保險(xiǎn)欺詐的高發(fā)區(qū)。2015年上半年,業(yè)外保險(xiǎn)詐騙司法案件數(shù)量共182起,同比上升38%,其中車(chē)險(xiǎn)業(yè)外詐騙案件151起,占比高達(dá)83%。
據(jù)相關(guān)人士指出,目前車(chē)險(xiǎn)欺詐的手段主要有:制造虛假事故(未發(fā)生而進(jìn)行索賠)、故意制造事故(有預(yù)謀地進(jìn)行碰撞)、擴(kuò)大損失(在真實(shí)事故損失的基礎(chǔ)上增加未受損失的部分,以獲取額外賠款)、虛構(gòu)及篡改保險(xiǎn)事故的要素(把酒駕、無(wú)證駕駛等不能賠償?shù)那楣?jié)轉(zhuǎn)換為可以賠償?shù)那闆r)等。
而在車(chē)險(xiǎn)欺詐案例中,以汽修廠為主導(dǎo)的詐騙已成為車(chē)險(xiǎn)欺詐的主流,有的甚至已經(jīng)形成了一個(gè)巨大的黑色產(chǎn)業(yè)鏈。其中,駕駛員頂包案件多為機(jī)會(huì)型欺詐案件,多為酒后駕駛、無(wú)證駕駛找人頂包進(jìn)行詐騙;而另一類(lèi)以汽修廠、4S店或二手車(chē)行人員為主的車(chē)險(xiǎn)欺詐已經(jīng)發(fā)展成為職業(yè)型欺詐案件,多為團(tuán)伙作案,以故意制造交通事故、編造未曾發(fā)生的交通事故、提供虛假理賠材料進(jìn)行詐騙。
據(jù)了解,車(chē)險(xiǎn)欺詐猖獗的根本原因,主要是車(chē)險(xiǎn)欺詐巨大的獲利和及過(guò)低的違法成本所致。中國(guó)**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“**財(cái)險(xiǎn)”)理賠事業(yè)部專(zhuān)家李-文曾提到,“車(chē)險(xiǎn)欺詐往往無(wú)本萬(wàn)利或者成本很低,獲利可能較大,與此同時(shí)車(chē)險(xiǎn)欺詐的懲處力度又較低,按現(xiàn)有的法律規(guī)定,保險(xiǎn)欺詐定罪標(biāo)準(zhǔn)較為嚴(yán)格,很多欺詐案件未達(dá)到刑事處罰的標(biāo)準(zhǔn),因此很多被查實(shí)的欺詐案件往往判緩刑、罰金甚至免于起訴,有的甚至在派出所批評(píng)教育一番就了結(jié),難以對(duì)犯罪分子形成有效的震懾,使其抱有‘騙成了大獲豐收、騙不成也沒(méi)啥事’的心理,在獲利高及成本又低的情況下,就導(dǎo)致了犯罪分子肆無(wú)忌憚的欺詐行為?!?/p>
此外,有保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人指出,在車(chē)險(xiǎn)欺詐懲罰力度較低的情況下,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的反欺詐工作又存在缺陷,當(dāng)前,很多保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的風(fēng)險(xiǎn)防范能力不足,內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格規(guī)范,而各家保險(xiǎn)公司之間也不能進(jìn)行有效的信息交流與數(shù)據(jù)共享,對(duì)于反欺詐工作沒(méi)有形成系統(tǒng)的監(jiān)管體系,從而造成車(chē)險(xiǎn)欺詐乘虛而入。
目前,車(chē)險(xiǎn)反欺詐數(shù)據(jù)處于報(bào)送階段。保監(jiān)會(huì)將實(shí)現(xiàn)運(yùn)用大數(shù)據(jù)信息技術(shù)手段科學(xué)識(shí)別和防范車(chē)險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)。{律霸網(wǎng)-保險(xiǎn)頻道}
保險(xiǎn)詐騙罪如何處罰
車(chē)險(xiǎn)欺詐猖獗的最主要原因是違法犯罪的成本較低,再加上保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的反欺詐工作存缺陷從而致使這一現(xiàn)象發(fā)生。由于保險(xiǎn)欺詐的范圍過(guò)于廣泛,我國(guó)法律并未直接將保險(xiǎn)欺詐定罪,而是以保險(xiǎn)詐騙罪存在。那我國(guó)法律到底是如何規(guī)定保險(xiǎn)詐騙罪的呢?要如何才能防范和化解保險(xiǎn)詐騙罪呢?我們一起來(lái)了解一下吧。
保險(xiǎn)詐騙,我國(guó)《刑法》對(duì)此有明確的定義。根據(jù)我國(guó)《刑法》地198條,保險(xiǎn)詐騙罪是指以非法獲取保險(xiǎn)金為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī),采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大的行為。
對(duì)于保險(xiǎn)詐騙罪的處罰,我國(guó)《刑法》對(duì)此有明確的規(guī)定。根據(jù)我國(guó)《刑法》第198條的規(guī)定,有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn):
1、投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;
2、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的;
3、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
4、投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
5、投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。
有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。
單位犯第一款罪的,對(duì)單位判處罰金,并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。
保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。
保險(xiǎn)詐騙的行為方式
首先,保險(xiǎn)詐騙罪是十分特殊的,只有投保人、被保險(xiǎn)人、受益人才能觸犯此罪。而保險(xiǎn)詐騙行為是指違反保險(xiǎn)法規(guī),采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī),投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。保險(xiǎn)詐騙的行為方式主要有以下五種:
1、財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí),故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象。以為日后編造保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金。
2、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人只對(duì)因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人隱瞞發(fā)生保險(xiǎn)事故的真實(shí)原因或者將非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱(chēng)為保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險(xiǎn)金;對(duì)確已發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險(xiǎn)金。
3、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。
4、投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。這是指在保險(xiǎn)合同期內(nèi),人為地制造保險(xiǎn)事故,造成財(cái)產(chǎn)損失,以便騙取保險(xiǎn)金。
5、投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。這是指在人身保險(xiǎn)中,為騙取保險(xiǎn)金,制造賠償條件,故意采用不法手段,造成被保險(xiǎn)人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一,騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的,構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。參照最高人民法院《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問(wèn)題的解釋》,個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在10000元以上的,屬于“數(shù)額較大”。
我國(guó)法律對(duì)保險(xiǎn)詐騙罪的定罪標(biāo)準(zhǔn)較為嚴(yán)格,導(dǎo)致許多不法分子鉆法律的空子,使保險(xiǎn)欺詐保險(xiǎn)詐騙事件時(shí)常發(fā)生,阻礙我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。希望這次保監(jiān)會(huì)建立的反欺詐車(chē)險(xiǎn)數(shù)據(jù)平臺(tái)能成功運(yùn)行,識(shí)別并防范車(chē)險(xiǎn)欺詐行為,再將此項(xiàng)技術(shù)投入更多保險(xiǎn)領(lǐng)域,有效防范保險(xiǎn)欺詐和保險(xiǎn)詐騙行為,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。
以上就是律霸網(wǎng)小編為大家整理的相關(guān)資料。綜上所述,我們可以了解到詐騙保險(xiǎn)屬于違反法律規(guī)定的行為。詐騙保險(xiǎn)屬于詐騙罪中的一種。按照詐騙罪中的數(shù)額認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)按照法律如何處置。如還有其他疑問(wèn),歡迎在線咨詢。
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