患者遭受損害可以推定醫(yī)院有過錯(cuò)的情形

依據(jù)我國侵權(quán)責(zé)任法的規(guī)定，患者遭受損害可以推定醫(yī)院有過錯(cuò)的情形包括違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;篡改或者銷毀病歷資料等。

《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》

第五十八條?患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

醫(yī)療糾紛鑒定舉證責(zé)任由誰承擔(dān)

在醫(yī)療損害賠償糾紛案件中，患者一方應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系并發(fā)生醫(yī)療損害。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)就醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。

交費(fèi)單、掛號(hào)單等診療憑證及病歷、出院證明等證據(jù)可以用于證明醫(yī)療關(guān)系存在?；颊咭环教峁┎怀錾鲜鲎C據(jù)，但有其他證據(jù)能證明醫(yī)療行為存在的，可以認(rèn)定存在醫(yī)療關(guān)系。

在醫(yī)療損害賠償糾紛案件中，當(dāng)事人應(yīng)提交由其保存的所有涉案病歷資料。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制作的客觀性病歷資料與主觀性病歷資料均為證據(jù)材料。

當(dāng)事人對(duì)病歷資料及其他進(jìn)行醫(yī)療鑒定所需的材料的真實(shí)性、完整性有異議的，應(yīng)當(dāng)由人民法院先行組織雙方當(dāng)事人舉證、質(zhì)證。人民法院應(yīng)根據(jù)舉證、質(zhì)證的具體情況進(jìn)行審查，確有必要的，應(yīng)告知當(dāng)事人申請文件檢驗(yàn)。經(jīng)文件檢驗(yàn)確認(rèn)后，人民法院方可委托進(jìn)行醫(yī)療鑒定。

當(dāng)事人遺失、涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪病歷，或以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容，導(dǎo)致醫(yī)療行為與損害后果之間的因果關(guān)系不明或有無過錯(cuò)無法認(rèn)定的，應(yīng)承擔(dān)不利的訴訟后果。

病歷確有涂改但當(dāng)事人主張?jiān)撏扛牟⒉挥绊懖v實(shí)質(zhì)內(nèi)容的，應(yīng)對(duì)涂改不影響病歷實(shí)質(zhì)內(nèi)容承擔(dān)舉證責(zé)任，人民法院也可以通過采取咨詢專家等方法加以認(rèn)定。

一方當(dāng)事人對(duì)對(duì)方保存或控制的病歷的真實(shí)性、完整性提出合理質(zhì)疑的，由保存或控制病歷的一方當(dāng)事人承擔(dān)舉證責(zé)任。

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