在實踐中,很多人不清楚醫(yī)療事故損害賠償與人身損害賠償?shù)膮^(qū)別是什么。在發(fā)生醫(yī)療事故后,不知道是該主張醫(yī)療事故損害賠償還是主張人身損害賠償。下面我們就來詳細的分析醫(yī)療事故損害賠償與人身損害賠償?shù)膮^(qū)別。
人身損害賠償與醫(yī)療事故損害賠償?shù)膮^(qū)別:
人身損害賠償與醫(yī)療事故損害賠償,無論是法律適用、醫(yī)療鑒定,還是賠償項目、計算方法和賠償數(shù)額都具有很大不同。
第一,在法律適用方面。人身損害賠償案件要適用《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關(guān)規(guī)定;而醫(yī)療事故損害賠償案件則要適用《醫(yī)療事故處理條例》及配套的的法規(guī)文件。
第二,在醫(yī)療鑒定方面。醫(yī)療事故損害賠償案件一律需要醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,而人身損害賠償案件則可能需要司法鑒定。
第三,在損害賠償方面。人身損害賠償和醫(yī)療事故損害賠償?shù)淖铒@著區(qū)別就表現(xiàn)在賠償項目、賠償系數(shù)和賠償數(shù)額上的不同。
1,賠償項目。醫(yī)療事故損害賠償包括11項,而人身損害賠償包括12項,二者除了在項目計算上存在差異外,后者較前者還增加一項“死亡賠償金”。
2,賠償系數(shù)。醫(yī)療事故損害賠償要考慮責(zé)任程度、原發(fā)疾病、事故等級等因素,而人身損害賠償則要考慮過失參與度、責(zé)任程度、損害結(jié)果、因果關(guān)系、收入差異等因素。
3,賠償數(shù)額。如前所述的各種區(qū)別,直接結(jié)果就是造成賠償數(shù)額的差異。其中主要差別就在于“死亡賠償金”。
醫(yī)療事故的構(gòu)成要件
(一)醫(yī)療機構(gòu)或其工作人員在主觀上必須有過失 從民法理論上,過失包括疏忽大意和過于自信。行為人對自己行為的結(jié)果,應(yīng)當(dāng)預(yù)見或者能夠預(yù)見而沒有預(yù)見,為疏忽大意;行為人對自己行為的結(jié)果雖然預(yù)見了卻輕信可以避免,為過于自信。疏忽大意和過于自信,都是過失,就是行為人對應(yīng)負的注意義務(wù)的違反。 因此民法上的過失,是指行為人對受害人應(yīng)負注意義務(wù)的疏忽大意和過于自信。在這里,過失就是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)負注意義務(wù)的疏忽大意或過于自信。
(二)醫(yī)療機構(gòu)或其工作人員有違法違規(guī)行為 所謂違法違規(guī)行為是指違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)的行為。在這里,法律泛指憲法、法律、法規(guī)和其他規(guī)范性的法律文件;診療規(guī)范、常規(guī)不僅包括法律法規(guī)以及規(guī)章中規(guī)定的規(guī)范,也包括醫(yī)療單位內(nèi)部制定的具體操作規(guī)程。如果醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行為沒有違反法律、規(guī)章制度、操作規(guī)程、技術(shù)要求等,即使造成了事實上的損害結(jié)果,也無需承擔(dān)醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任。
(三)必須有人身損害的事實發(fā)生,且該人身損害應(yīng)當(dāng)達到《醫(yī)療事故處理條例》確定的損害程度。
這里所說的損害事實,是指因醫(yī)方違反其注意義務(wù)的行為給患者造成人身損害后果。根據(jù)《條例》規(guī)定,并不是診療過程中造成的所有人身損害后果都屬于損害事實,而是必須符合以下?lián)p害后果的才屬于醫(yī)療事故的損害后果包括:1、造成患者死亡、重度殘疾的;2、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;3、造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;4、造成患者明顯人身損害的其他后果的這幾種情況。同時第4條將其他損害后果限定在“明顯”的程度上,也就是說,除死亡、殘廢、功能障礙外的其他人身損害,必須達到明顯程度才構(gòu)成醫(yī)療事故,若損害不明顯則不構(gòu)成醫(yī)療事故。
(四)醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的過失行為與人身損害后果必須有因果關(guān)系。
因果關(guān)系原本是一個哲學(xué)概念。引起某一現(xiàn)象的現(xiàn)象,稱之為原因,而被某種現(xiàn)象所引起的現(xiàn)象,稱之為結(jié)果??陀^現(xiàn)象之間這種引起和被引起的關(guān)系,就是事物的因果關(guān)系。侵權(quán)法中的因果關(guān)系,是指違法行為作為原因,損害事實作為結(jié)果,在它們之間存在的前者引起后者,后者被前者所引起的客觀聯(lián)系。在這里所說的因果關(guān)系是指法律上的因果關(guān)系,是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)過失行為與患者人身損害結(jié)果之間的因果關(guān)系。也就是說醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的違法違規(guī)行為是導(dǎo)致患者人身損害后果發(fā)生的原因。這種因果關(guān)系之所以成為確定法律責(zé)任的必要條件之一,是因為過失行為并不一定會引起人身損害后果的發(fā)生,同時人身損害在很多時候也不是由醫(yī)療機構(gòu)極其醫(yī)務(wù)人員的過失行為一種原因引起,既有一因一果,也有多因一果的情況,因此因果關(guān)系的正確判斷,對正確確定醫(yī)療事故賠償責(zé)任是十分重要的。
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簡介:
肖志銀律師,畢業(yè)于省部共建大學(xué)法學(xué)院大法學(xué)專業(yè),曾系“春暉行動”貴州民族大學(xué)分校副會長,南明區(qū)民商事案件調(diào)解中心兼職調(diào)解員,現(xiàn)為中華全國律師協(xié)會及貴州省律師協(xié)會會員。 辦案經(jīng)驗豐富且擔(dān)任多家政府、公司專業(yè)法律顧問,如:黔南州惠水縣羨塘鎮(zhèn)人民鎮(zhèn)府、清鎮(zhèn)市住建局、清鎮(zhèn)市公共住宅建設(shè)投資有限公司、貴州世紀中意工程項目管理有限公司、貴州弘宇房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、貴州鑫華凱建設(shè)工程有限公司等。 執(zhí)業(yè)以來辦理案件近300余起,均取得良好效果,其中重大法律服務(wù)案例有:碧桂園貴州地區(qū)商業(yè)套案、貴州德勝投資管理有限公司套案、貴州弘宇房地產(chǎn)開發(fā)有限公司套案、潘華與貴州大地永樂置業(yè)有限公司合同糾紛案、曾圣蓉與貴州廣播電視臺返還原物糾紛、貴州結(jié)廬商業(yè)管理有限公司租賃合同糾紛案、清鎮(zhèn)市公共住宅建設(shè)投資有限公司生命權(quán)糾紛等。
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