現(xiàn)在這個社會，醫(yī)療糾紛成了社會關注的熱點。尤其是產(chǎn)科，作為一個危險性較高的類別存在，在動手術的過程中誰也無法預測會發(fā)生什么，然而很多家屬將一些莫須有的罪責推卸給醫(yī)生，出口辱罵，導致醫(yī)患關系嚴重惡化。那么產(chǎn)科醫(yī)療糾紛處理條例究竟是什么樣的呢，下面還請看看小編的看法。

2015年10月，我國十大五中全會會議公報指出：堅持計劃生育基本國策，積極開展應對人口老齡化行動，實施全面二孩政策。二孩政策的全面開放是全國范圍內(nèi)的生育欲望迅速提升，而這種短時間內(nèi)爆發(fā)的生育數(shù)量會在今后幾年都維持在一個相對較高的水平上。而產(chǎn)婦數(shù)量短時間內(nèi)的激增，就醫(yī)人數(shù)的增多也必然會使婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率有所提升[1]。如何最大限度地降低醫(yī)療風險，有效保護醫(yī)患雙方的合法權益，是醫(yī)院管理者探討的重要課題[2]，也成為了二孩政策下醫(yī)院婦產(chǎn)科需要解決的頭等問題。加強婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦管理服務和臨床救治工作，切實保障母嬰安全，實施全面兩孩政策保駕護航，對醫(yī)院安全具有非常重要的意義。

一、產(chǎn)科發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因

1、醫(yī)務人員風險評估不足

當前婦產(chǎn)科學術探究側重于臨床理論，而如何來規(guī)避、防范婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛，在當前的婦產(chǎn)科學術探究中還相對較少。婦產(chǎn)科惡性糾紛主要發(fā)生在新生兒死亡，主要是風險評估存在不足，診療活動中制定的知情同意書模版化，缺少對具體風險及防范措施的告知，導致發(fā)生新生兒死亡，患方不能接受。

2、醫(yī)療核心制度未嚴格落實

醫(yī)療核心制度是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全和基本制度，也是醫(yī)務人員在診療活動中要養(yǎng)成的習慣，但是因為醫(yī)務人員往往用慣性思維，自己臨床操作習慣，而忽略患者個人因素，不嚴格執(zhí)行核心制度，如有創(chuàng)診療操作中該核對不核對，病情觀察中無視“病人反應的異?！?，最終導致產(chǎn)科中常見沙條滯留陰道、病情判斷不及時引起的醫(yī)療糾紛。

3、團隊合作意識差，就醫(yī)流程不優(yōu)化

患者的診療活動涉及醫(yī)院各個環(huán)節(jié)及各個部門，從入院收費到檢查檢驗、便民服務、醫(yī)療、護理等涉及多個部門。在節(jié)假日及夜間值班期間，因人員少，事情多，醫(yī)生只管履行好診療義務，往往忽略病人的就診流程，導致患者在診療活動等待檢查等成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的導火索。醫(yī)護之間缺乏有效的合作，醫(yī)生護士僅按照崗位職責及技術操作規(guī)范的要求開展醫(yī)療服務，而缺乏團隊合作意識，導致患者病情變化不能得到及時有效的處置，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

4、缺乏人文關懷

近幾年產(chǎn)科醫(yī)療糾紛發(fā)生中，特別非預期死亡醫(yī)療糾紛中，缺乏人文關懷成為醫(yī)療糾紛的導火索。再且因科室人員缺乏有效關于處理醫(yī)療糾紛處置能力，缺乏換位思考，最終矛盾升級，導致惡性糾紛的發(fā)生。

二、婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范和處置

1、建立健全產(chǎn)科質量管理機制，提高服務質量和診治水平

建立健全高危健全高危孕產(chǎn)婦分級管理機制，加強高危孕產(chǎn)婦的預警管理。按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》、《重慶市孕婦妊娠風險評估分類表》，開展孕婦妊娠風險評估，篩查危險因素，識別高危孕婦。對有預警指征的孕婦，根據(jù)預警評估結果，執(zhí)行“紅色預警（一級預警）”“橙色預警（二級預警）”“黃色預警（三級預警）”“紫色預警”；加強高危孕產(chǎn)婦專案管理，密切監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥。對于患有可能危及生命的疾病不宜繼續(xù)妊娠的孕婦，應當由科主任或副主任以上任職資格的醫(yī)師進行評估和確診，告知本人繼續(xù)妊娠的風險，提出科學嚴謹?shù)尼t(yī)學建議，切實加強孕產(chǎn)婦風險管理；規(guī)范危重孕產(chǎn)婦救治和轉診流程，暢通危重孕產(chǎn)婦救治和轉診綠色通道，有效控制和降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率，保障全面兩孩政策順利實施。

2、加強醫(yī)療核心制度的貫徹落實

核心醫(yī)療制度落實上的缺陷也是直接影響醫(yī)療質量，導致醫(yī)療糾紛致賠償?shù)闹饕颉ａt(yī)務部門要加強三級醫(yī)生查房制度、手術分級管理制度、術前討論制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度、危重病人搶救制度、查對制度、病歷書寫與管理制度等十六項醫(yī)療核心制度落實，定期進行督導、檢查、總結、反饋，并提出改進措施，確保醫(yī)療質量持續(xù)改進，保障醫(yī)療質量安全。醫(yī)務人員也要加強核心制度的學習，充分認識到醫(yī)療核心制度發(fā)揮著規(guī)范行為，提高質量、保障安全、加強協(xié)作、強調(diào)自律的作用，也是降低醫(yī)療風險的重要措施。同時建立院科兩級的獎懲考核制度，以避免核心制度名存實亡，難以得到落實。

3、培養(yǎng)團隊精神，提高服務能力

在醫(yī)療領域，疾病的診療，病人的康復，甚至手術的成功都離不開醫(yī)護人員的齊心協(xié)力?；颊叩脑\療需要醫(yī)院優(yōu)化臨床科室與平臺科室的服務流程，暢通就診通道，做到無縫連接，同時醫(yī)護之間要加強溝通，暢通醫(yī)患之間的溝通渠道，建立一個多學科、多領域的服務平臺，加強團隊精神的培養(yǎng)和構建，為患者提高安全、有效、便捷的醫(yī)療服務，提高醫(yī)院服務能力，從而提高醫(yī)院競爭力。

4、注重人文關懷，打造有溫度的醫(yī)療

“醫(yī)乃仁術”既是社會對醫(yī)學的尊重，也是社會期望醫(yī)學發(fā)展的方向。醫(yī)務人員如果沒有給予患者足夠的人文關懷，即使醫(yī)術再高明，也會引發(fā)患者的不滿。目前醫(yī)務人員工作強度不斷增加，工作壓力大，因此不良情緒難免產(chǎn)生，但是牢騷、抱怨不會改善緊張的醫(yī)患關系，只會雪上加霜，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關系要從自身努力做起，從主動溝通，使用文明用語，規(guī)范自身行為，明確自身神圣職責，使孕產(chǎn)婦能夠感受到尊重與溫暖[3]，打造有溫度的醫(yī)療，做有人情味的醫(yī)者。

5、妥善處理投訴，推進三調(diào)解一保險機制建設

按照等級醫(yī)院創(chuàng)建要求，落實“進一步改善醫(yī)療服務行動計劃”要求，規(guī)范院內(nèi)投訴管理，嚴格執(zhí)行“首訴負責制”，建立和完善投訴接待和處置程序，及時依法依規(guī)妥善處置醫(yī)患矛盾糾紛，重建和諧醫(yī)患關系。大力推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，建立以醫(yī)療糾紛人民調(diào)解為主體、醫(yī)療糾紛院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解、司法調(diào)解與醫(yī)療責任風險分擔機制相銜接的醫(yī)療糾紛處理體系。積極建立以醫(yī)療責任保險為主、醫(yī)療風險互助金、醫(yī)療意外險等為補充的醫(yī)療責任風險分擔形式。

綜上所述，產(chǎn)科醫(yī)療糾紛處理條例主要是在提高醫(yī)生的服務能力，處理協(xié)調(diào)好與患者的關系，同時也需要政府推進相關的保障機制，規(guī)范與之相關的規(guī)定，推進重建和諧醫(yī)患關系。不過作為普通人的我們，同時也應該理解一下醫(yī)生高強度的工作，畢竟醫(yī)生想要完成一臺手術是要全程關注病人、付出極大的心血的，相互之間的包容才能根本上解決這個問題。

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