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醫(yī)療糾紛處理
患者與醫(yī)療如果針對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的某些事項(xiàng)有了爭(zhēng)議,并無(wú)法達(dá)到一致的,就被稱之為醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛的發(fā)生是由于各種情況導(dǎo)致的,在發(fā)生醫(yī)療糾紛之后,醫(yī)院與患者一方都應(yīng)對(duì)該糾紛積極處理,那處理醫(yī)療糾紛時(shí)患者應(yīng)該怎么處理?律霸小編為您整理了以下內(nèi)容,相信對(duì)您會(huì)有所幫助。
一、處理醫(yī)療糾紛時(shí)患者應(yīng)該怎么處理?
1、住院病人及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不滿意或持有異議,首先向科室主任反映,由科主任調(diào)查或安排有關(guān)人員給患方作出解釋或答復(fù)。
2、對(duì)科室解釋或答復(fù)的問(wèn)題若有異議,患者或家屬可投訴到醫(yī)院相關(guān)管理部門(屬醫(yī)療方面的問(wèn)題,向醫(yī)務(wù)科投訴;屬護(hù)理方面的問(wèn)題向護(hù)理部投訴;屬醫(yī)療收費(fèi)問(wèn)題,向?qū)徲?jì)科投訴;屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,向黨辦投訴)。管理部門接到投訴,及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),作出解釋和答復(fù)。
3、對(duì)醫(yī)院管理部門作出的答復(fù)意見仍有異議(屬醫(yī)療質(zhì)量或技術(shù)問(wèn)題,可向市衛(wèi)生局醫(yī)政科申請(qǐng)醫(yī)療鑒定,或直接到人民法院提起訴訟,通過(guò)法律程序解決;屬于醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)療行風(fēng)問(wèn)題,可向市衛(wèi)生局監(jiān)察科或市糾風(fēng)辦投訴解決)。
二、醫(yī)療糾紛的解決方式
1、和解(協(xié)商解決)
發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患方和院方可本著平等自愿的原則,在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成和解協(xié)議,和解協(xié)議的效力應(yīng)予以認(rèn)定?!?a href='http://www.shkps.cn/shigu/5.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十七條規(guī)定,雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)?a href='http://www.shkps.cn/minshi/19.html' target='_blank' data-horse>民事責(zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。和解應(yīng)注意以下問(wèn)題:
(1)醫(yī)患雙方的和解應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定,只能就民事責(zé)任進(jìn)行協(xié)商,不能規(guī)避當(dāng)事醫(yī)院、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任和刑事責(zé)任。
(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關(guān)系,在法律上享有民事權(quán)利,依法承擔(dān)民事義務(wù),如具備完全民事行為能力的患者本人,或者其監(jiān)護(hù)人、繼承人、代理人等。
(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長(zhǎng)參加和解,其代表醫(yī)院的行為,應(yīng)認(rèn)定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解,要持有蓋有醫(yī)院公章的授權(quán)委托書,其和解行為才合法有效。
2、調(diào)解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十八條對(duì)調(diào)解進(jìn)行了規(guī)定:已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求,可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
可見,已經(jīng)鑒定確定為醫(yī)療事故的,可以請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門介入對(duì)雙方的糾紛進(jìn)行調(diào)解。
3、訴訟
在訴訟之前,當(dāng)事人可以進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定由司法鑒定中心鑒定。進(jìn)行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。
在舉證責(zé)任方面,患者對(duì)患方和院方存在醫(yī)患關(guān)系,以及產(chǎn)生了損害后果負(fù)有舉證責(zé)任,院方對(duì)醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關(guān)系負(fù)有舉證責(zé)任。
在案由選擇方面,醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類,包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛,有些案件還可以以普通的人身(財(cái)產(chǎn))損害賠償糾紛為案由。實(shí)際中,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的案由進(jìn)行訴訟。
那么,醫(yī)患雙方已經(jīng)達(dá)成了和解或者調(diào)解協(xié)議,是否還可以提起訴訟呢?應(yīng)當(dāng)說(shuō),醫(yī)患雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂的和解協(xié)議和調(diào)解協(xié)議,只要是雙方真實(shí)的意思表示,不存在違反法律、法規(guī)規(guī)定的情況,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定其法律效力,但是協(xié)議對(duì)法院審理案件不具有約束力,不能產(chǎn)生、剝奪或者限制一方當(dāng)事人訴權(quán)的法律效力,因此達(dá)成和解和調(diào)解協(xié)議也是可以提起訴訟的。
如果患者與醫(yī)院之間產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,首先患者應(yīng)找到醫(yī)院負(fù)責(zé)處理糾紛的負(fù)責(zé)人,要求該負(fù)責(zé)人及時(shí)處理,如果醫(yī)院對(duì)此事沒(méi)有積極處理,雙方無(wú)法對(duì)糾紛達(dá)到和解的,患者一方可以將醫(yī)院起訴至法院,要求法院對(duì)雙方的糾紛進(jìn)行裁決。
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