近年來，我國醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，并且沒有緩和的態(tài)勢(shì)，故而醫(yī)療糾紛案件的發(fā)生率是比較高的。在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，醫(yī)方負(fù)責(zé)人需要及時(shí)處理，在確定糾紛事實(shí)后，需要與患者協(xié)商賠償事宜。你是否知道醫(yī)療糾紛醫(yī)療費(fèi)賠償怎么計(jì)算呢?

一、醫(yī)療費(fèi)怎么計(jì)算?

1、醫(yī)療費(fèi)賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用(不含原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用) 預(yù)期醫(yī)療費(fèi)用

(1)醫(yī)療費(fèi)包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、(中西)藥費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理費(fèi)等。憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)計(jì)算。

治療一般應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故的 所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)或出具證明而強(qiáng)行轉(zhuǎn)院、擅自另找醫(yī)院治療的費(fèi)用，一般不予賠償;

擅自購買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的，其費(fèi) 用不予賠償。

患者經(jīng)醫(yī)院治療已痊愈后，沒有必要再住院治療的，應(yīng)當(dāng)立即出院。如果無正當(dāng)理由拒不出院的，繼續(xù)住院的費(fèi)用由患者自理。

最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中，規(guī)定醫(yī)療費(fèi)還包括其他器官功能訓(xùn)練費(fèi)和適當(dāng)?shù)拿廊葙M(fèi)，僅作參考。

2、醫(yī)療費(fèi)不包括患者治療原發(fā)疾病的費(fèi)用。原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用是指非醫(yī)療事故所致的、患者治療本身原有疾病的醫(yī)療費(fèi)用。可從兩個(gè)方面加以審查：

(1)以醫(yī)療事故發(fā)生的時(shí)間判斷。醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。

(2)以處方藥品和治療項(xiàng)目判斷。凡用于治療患者本身原有疾病或損傷的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等為原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。

出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況酌情界定，必要時(shí)可通過司法鑒定部門單純就醫(yī)療費(fèi)用予以鑒定。

二、后續(xù)治療費(fèi)怎么計(jì)算?

1、結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

2、在解決醫(yī)療事故賠償時(shí) (即結(jié)案時(shí))，對(duì)患者尚未發(fā)生的續(xù)醫(yī)費(fèi)不能以一次性結(jié)算的方式予以給付。

3、是否需要繼續(xù)治療，應(yīng)以專家鑒定組在《醫(yī)療事故技術(shù)》對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議為依據(jù);

4、繼續(xù)治療費(fèi)的計(jì)算?！稐l例》在第 31條第2款第8項(xiàng)中規(guī)定，醫(yī)學(xué)會(huì)出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)包括對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。該條款實(shí)際是要求專家鑒定組就患者是否需要繼續(xù)治療和護(hù)理進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。但是，單純的醫(yī)學(xué)評(píng)估并不能解決具體賠償數(shù)額問題。

在司法實(shí)踐中，法院往往通過法醫(yī)學(xué)鑒定以確定繼續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，而法醫(yī)多通過咨詢相關(guān)醫(yī)學(xué)專家來進(jìn)行鑒定?！稐l例》規(guī)定結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

在實(shí)踐中，該部分費(fèi)用可以參照疾病的常規(guī)治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

當(dāng)然，醫(yī)方支付賠償?shù)那疤崾谴_定過錯(cuò)是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其工作人員所造成的，且經(jīng)過司法鑒定確定了損害程度，否則患者是得不到賠償?shù)模瑢?duì)于醫(yī)方拒不賠償?shù)那樾?，患者可以?qǐng)求法律訴求。

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