要是發(fā)生了醫(yī)療事故的話,此時(shí)除了需要及時(shí)對(duì)患者做出救治,減少損害程度外,同時(shí)還需要追究相關(guān)人員的法律責(zé)任,那具體而言,醫(yī)療事故的責(zé)任包括哪些呢?大致可以分為民事責(zé)任、行政責(zé)任以及刑事責(zé)任,但具體的責(zé)任是怎樣的呢?請(qǐng)跟隨律霸小編一起在下文中進(jìn)行了解。
一、醫(yī)療事故的責(zé)任包括哪些?
醫(yī)療事故責(zé)任包括三個(gè)方面,即行政責(zé)任,民事責(zé)任及刑事責(zé)任,下面分別加以介紹。
(一)行政責(zé)任
醫(yī)療事故的行政責(zé)任主要表現(xiàn)為行政處罰,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政處罰法》的規(guī)定,行政處罰的種類有:警告;罰款;沒收違法所得,沒收非法財(cái)物;責(zé)令停產(chǎn)停業(yè);暫扣或者吊銷許可證,暫扣或者吊銷執(zhí)照;行政拘留;法律,行政法規(guī)規(guī)定的其他行政處罰。新的《條例》第六章罰則對(duì)違反《條例》的行為規(guī)定了具體的行政處罰方法。
(二)民事責(zé)任
醫(yī)療事故民事責(zé)任性質(zhì),歷來(lái)有不同看法,歸結(jié)起來(lái)有二種,即合同責(zé)任和非合同責(zé)任。主張合同責(zé)任者認(rèn)為,病人到醫(yī)院就診,首先辦理掛號(hào),并由醫(yī)院受理掛號(hào),這樣一個(gè)過(guò)程就是一個(gè)醫(yī)療契約的成立,病人按要求交納費(fèi)用,醫(yī)生則為病人提供醫(yī)療服務(wù),這是雙方當(dāng)事人在意思表示一致的情況下產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,醫(yī)生的義務(wù)在于盡可能地為病人提供最好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)生并非對(duì)未能治愈病人負(fù)責(zé),而是對(duì)他在治療過(guò)程中采取的方法,提供醫(yī)療服務(wù)的謹(jǐn)慎程度負(fù)責(zé),因此,醫(yī)生如果違背了注意義務(wù),由于自己的粗心而造成病人人身傷害,說(shuō)明他違反了合同義務(wù),因此應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。大陸法系的許多國(guó)家是以合同關(guān)系追究醫(yī)療責(zé)任的,如德國(guó),瑞典,奧地利,希臘,法國(guó),比利時(shí),意大利等國(guó)。
(三)刑事責(zé)任
新《刑法》第六章妨害社會(huì)管理秩序罪第五節(jié)危害公共衛(wèi)生罪第335條規(guī)定了醫(yī)療責(zé)任事故罪:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑。這是我國(guó)刑法首次將醫(yī)療事故犯罪規(guī)定為一種獨(dú)立的犯罪。有人對(duì)該罪的構(gòu)成提出了看法,認(rèn)為:
1、醫(yī)務(wù)人員是指醫(yī)院內(nèi)與醫(yī)務(wù)工作有關(guān)人員,包括醫(yī),護(hù),藥及后勤,行政管理人員,而不僅限于醫(yī)生和護(hù)士。
2、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任是指犯罪行為主觀方面是出于重大過(guò)失而不是一般過(guò)失。所謂重大過(guò)失是指行為人只需給予一般的注意就能預(yù)見不良后果或避免不良后果發(fā)生,而行為人因嚴(yán)重疏忽或過(guò)于草率,連這種一般的注意也未作到。
3、犯罪的客觀方面是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中嚴(yán)重違反規(guī)章制度,極端不負(fù)責(zé)任的失職行為。說(shuō)到此,這其中有一個(gè)罪與非罪的界線問(wèn)題,嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任嚴(yán)重到什么程度定為醫(yī)療事故犯罪在實(shí)踐中如何加以掌握值得探討。
4、造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,是指醫(yī)療事故犯罪的后果。造成就診人死亡應(yīng)無(wú)疑問(wèn),嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康應(yīng)如何理解和執(zhí)行所謂嚴(yán)重,有人認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)理解為重傷,是指對(duì)于人身健康的重大傷害(見新刑法第95條),不宜把醫(yī)療事故犯罪擴(kuò)大到輕傷。
《條例》第六章罰則也規(guī)定了一些與刑法相銜接的條款,第53條規(guī)定,衛(wèi)生行政部門的工作人員利用職務(wù)上的便利收受他人財(cái)物或者其他利益,濫用權(quán)力,玩忽職守,或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法關(guān)于受賄罪,濫用職權(quán)罪,玩忽職守罪或者其他有關(guān)罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任。第57條規(guī)定,參加技術(shù)鑒定的人員,接受當(dāng)事雙方或一方的財(cái)物或者其他利益,出具虛假鑒定書,造成嚴(yán)重后果的,依照刑法有關(guān)受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任。第59條特別對(duì)以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事,搶奪病歷,擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事責(zé)任的,依法給予治安管理處罰。
二、如何判定醫(yī)療事故責(zé)任程度
對(duì)于責(zé)任程度的判定,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》做出了規(guī)范,《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定:專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過(guò)失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過(guò)失行為的責(zé)任程度。
責(zé)任程度分為:
(一)完全責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。
(二)主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成,其他因素起次要作用。
(三)次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。
(四)輕微責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。
顯然,通過(guò)責(zé)任程度的判定,分清疾病參與度和過(guò)失行為在事故中的作用,為醫(yī)患雙方協(xié)商、行政部門處理或法院判決提供了處理的依據(jù),充分體現(xiàn)了不違法不承擔(dān)責(zé)任,有多大責(zé)任承擔(dān)多大責(zé)任份額的原則。
對(duì)事故的處理是很重要的,若處理恰當(dāng)可以降低損失的程度,但不管怎樣還是需要追究相關(guān)責(zé)任人員的法律責(zé)任的,具體就包括了民事賠償責(zé)任、行政責(zé)任以及刑事責(zé)任等等,而其中的刑事責(zé)任一般只有在構(gòu)成犯罪的時(shí)候才會(huì)涉及。
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