一、醫(yī)療糾紛起訴書范文一

控告人：XX，男，現(xiàn)年AA歲，X族，XX省XX市人，

農(nóng)民，家住XX市辦事處院內(nèi)(死者之夫)。

被告人：YY，男，現(xiàn)年BB歲，X族，XX省XX市人，

XX區(qū)衛(wèi)生院院長，家住XX衛(wèi)生院。

請求事項(xiàng)：

1、要求XX市人民檢察院依法起訴玩忽職守者YY，追究被告的刑事責(zé)任。

2、要求XX區(qū)衛(wèi)生院償付安葬費(fèi)壹仟元及死者之子XX撫恤金貳仟伍佰元。

事實(shí)和理由：

XXXX年XX月XX日凌晨XX時(shí)XX分，控告人之妻張XX因產(chǎn)前大出血被送至XX區(qū)衛(wèi)生院急診(前胎曾作剖腹產(chǎn)術(shù))，該院院長YY聽取了經(jīng)管醫(yī)師吳XX診斷病情后的匯報(bào)。

吳XX提出由婦產(chǎn)科唯一的醫(yī)師凡XX參加剖腹產(chǎn)手術(shù)的建議，并通知天明即作手術(shù)(因當(dāng)夜停電)。

XX月XX日上午X時(shí)，被告YY來到病房見張下肢浮腫已至腹股溝部，宮底在臍下四指，無宮縮等癥狀，在場保健員朱XX建議即行手術(shù)，同日下午5時(shí)，產(chǎn)婦全身水腫，宮縮無進(jìn)展，病情嚴(yán)重，經(jīng)管醫(yī)師吳XX建議立即轉(zhuǎn)院或即行剖腹產(chǎn)手術(shù)。

但是，被告YY對醫(yī)護(hù)人員的上述正確意見均置若罔聞，未采取任何具體措施。

被告明知產(chǎn)婦病情嚴(yán)重，唯婦產(chǎn)科醫(yī)師凡XX參加會(huì)診，方能保障安全，否則應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)院。

但被告不顧產(chǎn)婦家屬的請求，仍安排凡XX繼續(xù)下鄉(xiāng)搞計(jì)劃生育工作。

更為嚴(yán)重的是XX日上午XX時(shí)，產(chǎn)婦宮縮加強(qiáng)，胎心音消失，病情危急，但YY仍然讓凡XX下鄉(xiāng)，而未采取及時(shí)的搶救措施。

至10時(shí)，產(chǎn)婦岌岌可危，王方派人尋找凡XX。

同日下午1時(shí)4O分凡仍未歸，產(chǎn)婦張XX終因未被及時(shí)剖腹，子宮破裂合并低血容量休克，于1時(shí)45分死亡。

XXXX年XX月XX日，原X縣醫(yī)療事故鑒定小組認(rèn)定產(chǎn)婦張XX之死為“一級(jí)醫(yī)療責(zé)任技術(shù)事故”。

被告YY，身為醫(yī)院院長，竟玩忽職守，對病危產(chǎn)婦漠不關(guān)心，不積極組織會(huì)診小組，讓婦產(chǎn)科唯一醫(yī)師離院下鄉(xiāng)，置病危產(chǎn)婦于不顧;不采納醫(yī)護(hù)人員的合理建議，要想看病無經(jīng)濟(jì)壓力，還少不了醫(yī)療保險(xiǎn)今后將更顯重要。

及時(shí)為產(chǎn)婦作剖腹產(chǎn)手術(shù)或及時(shí)轉(zhuǎn)院，致使產(chǎn)婦張XX長達(dá)36個(gè)小時(shí)之久未得到及時(shí)醫(yī)治，以致病情惡化死亡。

后果嚴(yán)重，影響極壞。

有關(guān)機(jī)關(guān)給予其行政處分并不能代替政法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。

為了保障公民的生命安全，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生正常秩序，根據(jù)《中華人民共和國刑法》第187條，《中華人民共和國刑事訴訟法》第53條第一款及第13條第二項(xiàng)之規(guī)定，特告于你院，請依法立案、偵查、起訴。

此致

XX省XX市人民檢察院

具狀人：李XX

代書人：XX市法律顧問處律師XX

附：

1.《XX市衛(wèi)生局X衛(wèi)字〔84〕第05》一份。

2.X縣醫(yī)療事故鑒定小組《鑒定報(bào)告》一份。

3.本案刑事附帶民事訴狀另呈于XX市人民法院。

4.證人凡XX，女，40歲，XX區(qū)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)師，家住本院。

證人吳XX，男，40歲，XX區(qū)衛(wèi)生院外科醫(yī)師，家住本院。

證人朱XX，女，31歲，XX區(qū)衛(wèi)生院保健員，家住本院。

XX年X月X日

二、醫(yī)療糾紛起訴書范文二

原告 (受害人(女兒/兒子))_____，性別_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通訊地址：________省________市________，聯(lián)系電話：________ ，郵政編碼：________

原告 (受害人的配偶)，性別_______，________年________ 月________ 日出生，________族，通訊地址：________省________市________，聯(lián)系電話：________ ，郵政編碼：________

被告_____________________， 地址_____________________： 電話：_____________________ 郵 編：_____________________

法定代表人________，職位_____________________

請求事項(xiàng)

1、確認(rèn)被告醫(yī)院在整個(gè)治療、護(hù)理過程中存在醫(yī)療過錯(cuò)行為，判令被告賠償原告損失_________元;其中：死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元、精神損害賠償金_________萬元、;以上各項(xiàng)共計(jì)：_________元。

2、由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。

事實(shí)和理由

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

原告認(rèn)為，__________________________________________________________________________________________被告應(yīng)當(dāng)對此承擔(dān)損害賠償責(zé)任。

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，要求被告賠償原告死亡賠償金_________元、喪葬費(fèi)_________ 元、被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)_________元;根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事侵權(quán)精神損害賠償若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定，原告還要求被告賠償精神損害撫慰金_________萬元。

以上各項(xiàng)損失共計(jì)_________元。

請求人民法院支持原告的訴訟請求。

此 致

_________省_________ 市_________ 區(qū)人民法院

附：本訴狀副本2份

證據(jù)材料 份

起訴人：_________

_________年_________ 月_________ 日

三、醫(yī)療糾紛起訴書范文三

原告：A，女，19XX年X月X日出生，漢族，XX市人，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號(hào)。

原告：B，男，19年XX年X月X日出生，漢族，XX市人，地址：XX市XX區(qū)XX街XX號(hào)。

被告：XX市婦幼保健所;

住所：XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。

法定代表人：XXX。

被告：XX市XX醫(yī)院;

住所：XX區(qū)XX路XX號(hào)。

法定代表人：XX。

訴訟請求

1、請求法院依法判令第一被告賠償兩原告醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、殘者護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等XX萬元。

2、請求法院依法判令第二被告對上述請求承擔(dān)連帶責(zé)任;

3、本案訴訟費(fèi)用由兩被告共同承擔(dān)。

事實(shí)與理由

2009年X月X日，原告A到第一被告XX市婦幼保健所做產(chǎn)前檢查，該所大夫?yàn)樵娼⒘?a href='http://www.shkps.cn/lawyers/list-210000-0-0.html' target='_blank' data-horse>遼寧省孕產(chǎn)婦保健手冊，并做了產(chǎn)前檢查記錄。

此后，原告一共在該所做了8次產(chǎn)檢，同時(shí)在第二被告處做產(chǎn)前篩查，并于2009年X月X日在第二被告XX市XX醫(yī)院順產(chǎn)生下一足月男嬰。

男嬰三個(gè)月內(nèi)在第二被告住院三次，第三次被查出患有唐氏綜合癥(即先天愚型)并伴有先天性心臟病、先天喉喘鳴、先天臍疝等疾病。

原告A是40歲的高齡產(chǎn)婦，并向第一被告的醫(yī)生如實(shí)陳述其孕6產(chǎn)1流產(chǎn)4的孕產(chǎn)史，如實(shí)告知此次懷孕前有過一次胎兒心臟發(fā)育不良的孕產(chǎn)史。

第一被告的醫(yī)生在其保健手冊首頁右上角標(biāo)識(shí)紅三角以示高危。

但是，在此后的產(chǎn)檢中，第一被告的醫(yī)生并沒有給予足夠的重視。

在應(yīng)當(dāng)履行告知，應(yīng)當(dāng)建議原告A做產(chǎn)前診斷的情況下，第一被告和第二被告多次、多處違反醫(yī)療規(guī)定，不履行職責(zé)，沒有告知，沒有建議原告進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

違反了中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布施行的《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》第十七條、第二十條之規(guī)定，《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)相關(guān)配套文件的通知》、附件1-開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的設(shè)置和職責(zé)、附件4-遺傳咨詢技術(shù)規(guī)范、附件5-21三體綜合征和神經(jīng)缺陷產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范、附件7-胎兒染色體核型分析技術(shù)規(guī)范之規(guī)定，導(dǎo)致原告夫婦生下患有唐氏綜合癥并伴有先天性心臟病的嬰兒，給原告造成重大的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害。

故原告請求法院判令兩被告賠償損失，具體賠償數(shù)額為：醫(yī)療費(fèi)：XX元;護(hù)理費(fèi)：XX元;交通費(fèi)：XX元;住宿費(fèi)：XX元;必要的營養(yǎng)費(fèi)：XX元;殘疾賠償金：XX元;殘疾輔助器具費(fèi)：XX元;康復(fù)費(fèi)：XX元;殘者護(hù)理費(fèi)：XX元;后續(xù)治療費(fèi)：XX;精神損害撫慰金：XX元，合計(jì)：XX萬元。

根據(jù)以上事實(shí)和法律規(guī)定，兩被告違反《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》，存在明顯過錯(cuò)，被告的過錯(cuò)是導(dǎo)致原告A生下患有唐氏綜合癥嬰兒的直接原因，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

根據(jù)《中華人民共和國民法典》（自2021年1月1日起實(shí)施）之規(guī)定，提起訴訟，請求法院依法判令支持原告的訴訟請求，維護(hù)原告的合法權(quán)益。

此致

XX市XX區(qū)人民法院

起訴人：XX

2010年X月X日

上面就是對醫(yī)療糾紛訴求書怎么寫這一問題的回答。一般而言，在起訴狀中要寫明起訴狀這一標(biāo)題，然后寫明當(dāng)事人雙方的具體信息，自然人與法人的具體寫法有所不同。最重要的是寫明訴訟請求和事實(shí)與理由，這將是以后法院裁判的主要依據(jù)。最后寫明致送對象并簽字即可。對于這方面如果還有疑問，請您咨詢律霸的律師們，他們會(huì)給您更為詳細(xì)的答案。

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