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醫(yī)患關(guān)系是我國(guó)目前最容易產(chǎn)生糾紛一種關(guān)系，由于醫(yī)患關(guān)系造成的惡性刑事案件在我國(guó)各地的醫(yī)院都屢見(jiàn)不鮮。醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生原因有很多，但是最主要的就是由于醫(yī)患溝通不順暢造成的。如果可以使得醫(yī)患溝通更為順暢，大部分醫(yī)療糾紛都是可以避免的。下面小編為大家整理了有關(guān)醫(yī)患溝通產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的相關(guān)知識(shí)。

一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因

1、疾病狀態(tài)導(dǎo)致診療結(jié)果的不確定性

生命、疾病發(fā)展和診療過(guò)程均是處于不斷變化中的動(dòng)態(tài)過(guò)程，不同醫(yī)生在同一時(shí)間對(duì)相同疾病的診療選擇建議和結(jié)果判讀不可能取得完全一致，同一個(gè)醫(yī)生在不同時(shí)間對(duì)同一疾病在同一發(fā)展階段的診療選擇建議和結(jié)果判讀也不可能完全一致。顯然，不同疾病發(fā)展階段中的診療選擇建議和結(jié)果判讀存在差異是自然的。

患者常對(duì)緩慢發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)能理解接受，對(duì)短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)如手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、分娩期并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)多難以認(rèn)同，這正是導(dǎo)致目前國(guó)內(nèi)外產(chǎn)科領(lǐng)域內(nèi)的糾紛、法律訴訟和醫(yī)療賠付高居各醫(yī)學(xué)專業(yè)之首的主要原因。

2、醫(yī)生失誤

James Reason 認(rèn)為“人類失誤”是“人們?yōu)閷?shí)現(xiàn)期望結(jié)果而計(jì)劃好的一系列心智和身體的各種非偶然性失敗”，包括計(jì)劃本身是錯(cuò)誤的(計(jì)劃失誤)和沒(méi)有正確執(zhí)行正確的計(jì)劃(執(zhí)行失誤)。從理論上講，醫(yī)生的臨床失誤是難以避免的。

一是醫(yī)生所掌握的現(xiàn)有理論和診療方法本身存在缺陷或不成熟甚至是完全錯(cuò)誤的，包括現(xiàn)有理論和診療方法錯(cuò)誤或具體醫(yī)生為接受正確的理論和診療方法或所掌握理論和診療方法是錯(cuò)誤的導(dǎo)致計(jì)劃失誤。

二是部分已經(jīng)掌握了正確理論和診療方法的醫(yī)生可能因疏忽大意、注意力分散、疲勞過(guò)度、時(shí)間不夠、家庭或工作環(huán)境所引起的心境不良、遺忘或記憶混亂等，使其在制定或執(zhí)行具體診療計(jì)劃時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤。

3、醫(yī)生違規(guī)行為

臨床醫(yī)療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)體系由規(guī)范臨床醫(yī)療行為的醫(yī)學(xué)倫理原則、道德規(guī)范、普世價(jià)值觀念、專業(yè)行為守則、法律、法規(guī)、政策、制度、標(biāo)準(zhǔn)操作程序、診療指南、工作職責(zé)等組成。

違反臨床醫(yī)療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)體系是任何專業(yè)發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的主要原因之一。

二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的通用原則

1、建立并嚴(yán)格執(zhí)行臨床醫(yī)療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)體系

2、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和管理體系

3、注重醫(yī)生的培訓(xùn)，嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入

4、充分的醫(yī)患交流，獲得患者的知情同意

三、醫(yī)患溝通需注意的幾個(gè)問(wèn)題

1、充分尊重和同情患者及家屬

2、克服技術(shù)上的傲慢與偏見(jiàn)，

溝通除克服態(tài)度上的傲慢與偏見(jiàn)外，還需避免犯學(xué)術(shù)上的傲慢與偏見(jiàn)，杜絕在醫(yī)患溝通中隨意批評(píng)別的醫(yī)生或醫(yī)院，千萬(wàn)不要把醫(yī)患溝通變成學(xué)術(shù)爭(zhēng)論會(huì)。

3、保持坦誠(chéng)、專注和耐心

4、注意引導(dǎo)、客觀和總結(jié)

5、使用患者能理解的語(yǔ)言

6、做好溝通過(guò)程和結(jié)果記錄

7、注意患者的性格特征、工作類別、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況和社會(huì)關(guān)系

四、與醫(yī)患溝通相關(guān)的人文要素

現(xiàn)代醫(yī)生必須是細(xì)心的觀察者，耐心的傾聽(tīng)者和敏銳的交談?wù)摺?/p>

患者是醫(yī)生的正在老師。

作為醫(yī)生我們要敬畏生命、尊重生命，生命是一次性的。

郎景和說(shuō)：“再年輕的醫(yī)生在，在患者眼里也是長(zhǎng)者，她肯向你傾訴一切;再無(wú)能的醫(yī)生，在患者眼里也是圣賢，她認(rèn)為你可以解決一切”。

小兒外科專家張金哲院士說(shuō)：“術(shù)前談話與其說(shuō)是說(shuō)服患者接受手術(shù)，不如說(shuō)請(qǐng)他們審核你的決定是否合乎邏輯”。

日本《福岡宣言》指出：“缺乏共鳴(同情)應(yīng)該看著與技術(shù)不夠一樣，是無(wú)能的表現(xiàn)”。

一般來(lái)說(shuō)，在醫(yī)患溝通中，醫(yī)生要對(duì)患者保持尊重的態(tài)度，將患者的病情和目前可以采用的治療方法都進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。同時(shí)，醫(yī)生還要注意安撫患者的情緒，避免由于情緒上的波動(dòng)進(jìn)行一些沖動(dòng)的行為。如果有關(guān)這方面您還想了解更多內(nèi)容，請(qǐng)您咨詢律霸的律師們，他們會(huì)給您滿意的答案。

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