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醫(yī)院是治病救人的場(chǎng)所,當(dāng)人們身體不適或者受到外傷時(shí),就會(huì)去醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助解決自己的問(wèn)題。個(gè)別的時(shí)候,醫(yī)生診治的過(guò)程中,可能會(huì)誤診誤判病情或者在治療的時(shí)候出現(xiàn)一些意外,這是就發(fā)生了醫(yī)療事故。那么醫(yī)療事故中醫(yī)療糾紛如何維權(quán)呢?律霸為您解答。
一、妥善保管門(mén)診病歷,及時(shí)復(fù)印和封存住院病歷并視情封存實(shí)物
無(wú)論是訴訟過(guò)程還是鑒定過(guò)程,都依賴于證據(jù)來(lái)支撐自己的觀點(diǎn),醫(yī)療糾紛的證據(jù)就是原始的病歷及相關(guān)的實(shí)物。如果由于自己保管不善而造成門(mén)診病歷丟失,就無(wú)法證明患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療服務(wù)關(guān)系,也無(wú)法證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為過(guò)程,這樣的責(zé)任自然由患方自行承擔(dān)。
患者在患病住院治療過(guò)程中,一旦與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議,首先要做的事不是與醫(yī)院爭(zhēng)吵,而是馬上要求復(fù)印和封存住院病歷。因?yàn)椴v在醫(yī)療糾紛中往往起到其他證據(jù)不能起到的證明作用,是醫(yī)療糾紛案件的核心證據(jù),如果無(wú)法通過(guò)協(xié)商解決,而不得不訴訟到法院時(shí),法院往往也是根據(jù)病歷資料進(jìn)行審理,除非有證據(jù)足以證明醫(yī)院提供的病歷資料已被篡改或者是偽造的。否則,即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確存在過(guò)錯(cuò),也有許多證人能為患者作證,如果醫(yī)院最后拿出來(lái)的病歷資料是沒(méi)有差錯(cuò)的,那么,患者一般都將會(huì)敗訴。
患者有權(quán)復(fù)印的住院病歷包括住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等客觀病歷。
患者及家屬如果不清楚如何復(fù)印和封存病歷,可以請(qǐng)醫(yī)療糾紛專業(yè)律師來(lái)幫助你。在封存病歷時(shí),病歷封存袋上一定要密封好,并在每一個(gè)接口上寫(xiě)上自己的名字,以防醫(yī)院私自開(kāi)封篡改。如果醫(yī)院拒絕復(fù)印和封存,患者應(yīng)馬上提請(qǐng)當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生主管部門(mén)(衛(wèi)生局)去封存。
懷疑輸液、輸血、注射、藥物等引起人身?yè)p害后果時(shí),在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下,應(yīng)當(dāng)立即對(duì)輸液器、注射器、殘存的藥液、血液、藥物以及服藥使用的器皿等現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存。
二、向?qū)I(yè)人員咨詢
患者取得病歷等資料后,即可加以初步研究審查,必要時(shí)可以向醫(yī)療專家、法律專家咨詢,以大致明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的損害是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。因醫(yī)療糾紛涉及大量的醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)且橫跨醫(yī)學(xué)與法學(xué)兩大專業(yè)領(lǐng)域,從而體現(xiàn)出其高度的復(fù)雜性,在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展,學(xué)科分類愈來(lái)愈精細(xì)的今天,涉及大量專業(yè)法律問(wèn)題的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。
在研究審查病歷時(shí),首先應(yīng)審查該病歷的真實(shí)性,是否存在虛假成份,是否存在涂改的情況,如果沒(méi)有相關(guān)的證據(jù)證明病歷虛假,一般不要輕易否定病歷的真實(shí)性。如果病歷存在涂改,只要對(duì)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和因果關(guān)系沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的影響,一般也不要輕易否定該病歷。
在自己對(duì)病歷進(jìn)行了初步研究后,接下來(lái)是找相關(guān)科室的醫(yī)療專家進(jìn)行咨詢,看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為與患者的損害是否存在因果關(guān)系,是否構(gòu)成醫(yī)療事故,同時(shí)最好再找醫(yī)療糾紛專業(yè)律師進(jìn)行咨詢,看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷是否明確,治療是否符合常規(guī),在治療中是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),并且是否因?yàn)檫@些過(guò)錯(cuò)造成患者的損害結(jié)果。經(jīng)過(guò)咨詢后,得出意見(jiàn)是可能為醫(yī)療事故,那么患者就可以采取下一步措施。
三、選擇合適的處理糾紛方式
患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療糾紛,目前有三種解決的方式,即:協(xié)商解決、行政調(diào)解和司法訴訟。
1、協(xié)商解決。
這種解決糾紛的方式程序簡(jiǎn)單,處理起來(lái)速度快,而且一旦達(dá)成協(xié)議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的賠償也會(huì)非常迅速。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不會(huì)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為有問(wèn)題,即使有問(wèn)題,也會(huì)千方百計(jì)推脫自己的責(zé)任,患者往往不能更好地維護(hù)自己的權(quán)益。如果患者決定采取這種方式解決糾紛,患者在簽字前一定要對(duì)相關(guān)的問(wèn)題考慮清楚,對(duì)于索賠的范圍和數(shù)額計(jì)算清楚,以防合法的索賠權(quán)益因?yàn)椴欢貌坏奖U?,最好能夠咨詢一下這方面的專業(yè)人士。因在司法實(shí)踐中,就人身?yè)p害當(dāng)事人自愿達(dá)成和解協(xié)議,一方反悔向人民法院起訴的,法院盡管會(huì)保護(hù)其訴權(quán),但如果不能證明在訂立協(xié)議時(shí)具有無(wú)效或者可撤銷情形的,法院通常會(huì)認(rèn)定協(xié)議有效而駁回患者的訴訟請(qǐng)求。
2、行政調(diào)解。
協(xié)商解決盡管簡(jiǎn)便快捷,但很難達(dá)成一致意見(jiàn),而司法訴訟,一是時(shí)間太長(zhǎng),二是訴訟成本要高一些,但是行政調(diào)解,一來(lái)可以在雙方認(rèn)可的基礎(chǔ)上達(dá)成一致意見(jiàn),二來(lái)可以節(jié)省時(shí)間和訴訟成本,所以有的時(shí)候,發(fā)生醫(yī)療糾紛,選擇行政調(diào)解要好一些。因衛(wèi)生行政部門(mén)并無(wú)權(quán)直接判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,因此,把醫(yī)療爭(zhēng)議提交衛(wèi)生行政部門(mén)以后,他同樣要提交醫(yī)療鑒定委員會(huì)鑒定后才能認(rèn)定,且一旦不構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不需承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,行政調(diào)解仍有它的局限性。
3、司法訴訟。
到人民法院提起醫(yī)療賠償糾紛訴訟,最大的好處是不以醫(yī)療事故鑒定為前提,且實(shí)行舉證責(zé)任倒置?;颊咧恍杼峁┰卺t(yī)療機(jī)構(gòu)就診的證明及身體受到損害的證明即可,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)錯(cuò),以及醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果是否存在因果關(guān)系的舉證責(zé)任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能證明自己不存在過(guò)錯(cuò),自己的醫(yī)療行為與患者的損害結(jié)果不存在因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
所以患者應(yīng)根據(jù)上述解決糾紛的特點(diǎn),果斷選擇較適合的解決糾紛方式,以免在不必要的問(wèn)題上延誤時(shí)間,造成被動(dòng)。
看了上述的內(nèi)容,大家知道了醫(yī)療糾紛如何維權(quán)了。發(fā)生醫(yī)療事故的誰(shuí)也不愿意看到的事情,萬(wàn)一發(fā)生了醫(yī)療事故產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時(shí)大家要用法律的手段解決問(wèn)題,保留證據(jù),進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定并訴諸于律法保障自己的合法權(quán)益,不要做違法的事情像是醫(yī)鬧等等這是解決不了問(wèn)題的。
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