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醫(yī)療糾紛人民調解協(xié)議書范本

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-09 · 439人看過

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遇到了醫(yī)療糾紛能夠好好調解處理是最好的方式以及結果了,如何醫(yī)療糾紛真的可以經經過人民的調解然后醫(yī)療糾紛的雙方當事人經過協(xié)商之后,達成醫(yī)療糾紛人民調解協(xié)議書是最好不過的了。

醫(yī)療糾紛調解協(xié)議書

甲方:**縣人民醫(yī)院,法定代表人:***。

乙方:***,男,漢族,*歲,**縣**鎮(zhèn)**村村民。

乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*縣醫(yī)院外二科住院治療,并行膽囊切除術、膽腸吻合術。術后因病情變化轉至*市人民醫(yī)院普外科住院治療,因無錢支付醫(yī)藥費而自行出院,再次入住*縣醫(yī)院。由于病情危重,搶救無效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及眾親屬以*死亡系*縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由,糾集數十人,多次在縣醫(yī)院鬧事,嚴重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,使醫(yī)務人員無法靜心工作。3月31日上午,*等人又到縣委上訪,要求解決賠償或者救助問題。

4月1日下午,縣委書記*召集縣委常委、政法委書記*,縣委常委、宣傳部長*,縣法院院長*,縣檢察院檢察長*,縣公安局局長*以及縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院負責人,在縣信訪局接訪了劉*等人。經*書記主持的信訪聯席會議決定:鑒于劉*家庭經濟非常困難,本人年事已高,突然喪妻,兒子單身,本人生活無依托,且一家人未參加新農合,巨額醫(yī)藥費無力自付等實際情況。責成縣衛(wèi)生局會同*鎮(zhèn)人民政府一次性為劉*解決救助問題,并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。

在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下,經征求乙方意見,同意協(xié)商解決問題。為此,經甲乙雙方平等、自愿協(xié)商,就處理馬*因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達成如下協(xié)議:

1、甲方免除死者在該院第一次住院時已交納醫(yī)療費用7460.40元;免除第二次拖欠的醫(yī)療費用23856.60元。甲方應于本協(xié)議生效之日將免除的上述7460.40元退還給乙方。

2、甲方協(xié)調有關部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助102539.6元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。

3、自本協(xié)議簽訂之日起,乙方須在三天之內自行將馬*尸體從太平間移走,自行安葬。若逾期不移走尸體,乙方同意甲方通過有關部門將尸體交殯儀館處理。

4、乙方確認馬*的死因系疾病本身發(fā)展變化所致,甲方在治療過程中不存在任何過錯,甲方無醫(yī)療損害責任,不構成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第1條約定免除乙方醫(yī)療費,且在協(xié)調給付乙方大病救助款后,乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑,要求甲方承擔任何費用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬*死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當事人的一切責任。

5、甲方協(xié)調*鎮(zhèn)政府給予乙方劉德明及其一個兒子享受農村低保待遇,并給予指導、幫助劉*辦理農村養(yǎng)老保險、新農合手續(xù)。

6、本協(xié)議為甲、乙雙方就醫(yī)療糾紛的最終處理協(xié)議,雙方應共同遵守,不得反悔。若乙方反悔,應將其依據本協(xié)議獲得的大病救助款全部返還給甲方,并須向甲方支付被免除的全部醫(yī)療費。

7、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日生效,本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方、縣衛(wèi)生局、*鎮(zhèn)政府各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(簽字蓋章):代表人:

乙方(簽字):

參與部門單位代表(簽字):

乙方親屬(簽字)

綜上所訴,大家應該知道了醫(yī)療糾紛人民調解協(xié)議書范本是由糾紛的醫(yī)院方和病人或者患者家屬作為協(xié)議書雙方當事人就根據這個糾紛的問題經過調解處理達成了一致的結果,然后形成醫(yī)療糾紛調解協(xié)書,其中主要是包括了糾紛的事情原委以及糾紛處理的辦法的具有法律意義的文書。



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