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隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展和人民自我保護(hù)意識(shí)的不斷增強(qiáng),使得近年來醫(yī)療糾紛日漸增多,呈現(xiàn)的數(shù)量逐漸上升甚至膨脹、醫(yī)患糾紛趨于復(fù)雜多樣、訴訟案例數(shù)量趨勢(shì)不斷增長(zhǎng)。那么如果出現(xiàn)了醫(yī)療事故糾紛,怎么追究有關(guān)醫(yī)療事故的責(zé)任呢?下面就由小編給大家講解一下有關(guān)醫(yī)療事故糾紛追責(zé)的相關(guān)問題。
一、醫(yī)療事故責(zé)任追究制度
1、醫(yī)療事故責(zé)任追究制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,是良好解決醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,尤其是進(jìn)一步做好防范醫(yī)療事故的具體措施。
2、醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
3、醫(yī)療差錯(cuò)是指在診療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員雖有失職行為或技術(shù)過失,但未給患者造成死亡、殘廢、或組織器官損害導(dǎo)致功能障礙的不良后果。分為嚴(yán)重差錯(cuò)和一般差錯(cuò)。
4、嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)是指由于醫(yī)務(wù)人員的失職行為或技術(shù)過失,給患者造成一定痛苦,延長(zhǎng)治療時(shí)間。
5一般醫(yī)療差錯(cuò)是指醫(yī)務(wù)人員雖有失職行為或技術(shù)過失,但未給患者造成痛苦。
6、醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)的直接(主要)負(fù)責(zé)人,是指其行為與患者的不良結(jié)果之間有直接的關(guān)系,并對(duì)不良結(jié)果起決定作用的人員。由復(fù)雜原因或多環(huán)節(jié)因素而產(chǎn)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò),根據(jù)有關(guān)人員在造成不良結(jié)果過程中所起的作用,確定其所負(fù)責(zé)任。
二、醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)處理程序
1、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,科主任、護(hù)士長(zhǎng)或指定負(fù)責(zé)任要在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)教科,并在48小時(shí)內(nèi)向醫(yī)教科提出書面材料,醫(yī)教科按規(guī)定向新城區(qū)和西安市衛(wèi)生局上報(bào)。
2、責(zé)任人及其所在科室主任要立即采取積極措施解決好醫(yī)療問題,并做好病員及其家屬的接待工作。
3、醫(yī)教科接到報(bào)告后,應(yīng)指定專人及時(shí)調(diào)查了解醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)詳細(xì)情況,并協(xié)助科室做好有關(guān)善后工作;發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),病歷首頁、病程記錄、體溫單、醫(yī)囑單、檢查單、死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診記錄、會(huì)診意見、以及護(hù)理記錄、輸液卡、床頭牌等資料,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下封存和啟封,封存的病歷資料由醫(yī)院保管。
4、科室要及時(shí)組織相關(guān)人員對(duì)發(fā)生的醫(yī)療問題進(jìn)行認(rèn)真分析、討論,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、提出防范措施和處理意見,報(bào)醫(yī)教科,醫(yī)教科及時(shí)組織有關(guān)專家對(duì)發(fā)生的醫(yī)療問題進(jìn)行討論定性。責(zé)任人及科室必須參加醫(yī)療事故、醫(yī)療缺陷的處理過程。
5、醫(yī)院依據(jù)定性結(jié)果及處罰辦法條款,視情節(jié)較重,對(duì)責(zé)任人予以處罰,并形成書面材料存入責(zé)任人檔案。
6、發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)后的處罰執(zhí)行時(shí)間從醫(yī)療問題定性之日起算。
三、醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)的處罰
由責(zé)任原因引起的醫(yī)療事故、差錯(cuò),對(duì)直接責(zé)任人按規(guī)定處罰;
(1)一級(jí)醫(yī)療事故:全院通報(bào)批評(píng);當(dāng)事人暫停1年執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
(2)二級(jí)醫(yī)療事故:全院通報(bào)批評(píng);當(dāng)事人暫停半年執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
(3)三級(jí)醫(yī)療事故:全院通報(bào)批評(píng);當(dāng)事人暫停3個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
(4)四級(jí)醫(yī)療事故:全院通報(bào)批評(píng);當(dāng)事人暫停1個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
(5)嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò):全院通報(bào)批評(píng);當(dāng)年不得晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
(6)一般醫(yī)療差錯(cuò):全院通報(bào)批評(píng)。
因醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)而發(fā)生的醫(yī)療欠費(fèi)及對(duì)患者的補(bǔ)償由直接責(zé)任人、科室和醫(yī)院三方承擔(dān)。累計(jì)費(fèi)用5000元,責(zé)任人承擔(dān)30%;累計(jì)費(fèi)用5001-10000元,責(zé)任人承擔(dān)20%;累計(jì)費(fèi)用10001-50000元,責(zé)任人承擔(dān)20%--15%;累計(jì)費(fèi)用50001-100000元,責(zé)任人承擔(dān)15%--10%;累計(jì)費(fèi)用100000元,責(zé)任人承擔(dān)10%--5%;其余部分科室和醫(yī)院各承擔(dān)二分之一。
同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療事故,且均為主要負(fù)責(zé)人,應(yīng)予辭退,個(gè)人檔案轉(zhuǎn)入人才市場(chǎng)。醫(yī)療糾紛、事故的備案登記醫(yī)院對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案。內(nèi)容包括:
(1)醫(yī)療糾紛信息的來源;
(2)當(dāng)事人或科室的書面陳訴和認(rèn)識(shí);
(3)醫(yī)院對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告;
(4)醫(yī)療專家鑒定組的鑒定報(bào)告;
(5)醫(yī)院的處理意見;
(6)醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;
(7)醫(yī)院對(duì)主要負(fù)責(zé)人和科室負(fù)責(zé)人的行政處理意見。
醫(yī)療事故糾紛追責(zé)制度的完善,對(duì)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極發(fā)展有著很大的影響。在現(xiàn)實(shí)生活中,如果發(fā)生醫(yī)療事故糾紛,應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理,認(rèn)清責(zé)任,并追責(zé)其過錯(cuò)。醫(yī)療事故責(zé)任追究制度的加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督有很大的作用,同時(shí)也可以增加醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任感,還可以減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
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