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面對生活中出現(xiàn)的越來越多的醫(yī)療糾紛，有些患者和家屬往往采取沖動的方式，通過打傷醫(yī)生，或者在醫(yī)方門口扯條幅，聚眾堵門的方式，問題沒有解決，卻帶來了很壞的社會影響。這種極端的處理方式無疑是不可取的。那么，醫(yī)療糾紛應該怎樣正確處理，如果醫(yī)療糾紛投訴沒有人管怎么辦，律霸就將相關法律知識匯編如下。

發(fā)生醫(yī)療糾紛，首先可以醫(yī)患雙方進行協(xié)商調解，調解不成的，醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門提出處理請求。衛(wèi)生行政部門受理后會指派專人妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品，組織工作人員展開調查，并形成文字材料。調查研究后，衛(wèi)生部門會給出處理意見，一般會再次協(xié)商調解。協(xié)商不成的，會建議則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會，進行鑒定。如對三級鑒定結論不服，可申請復儀或二級鑒定。如仍不服，則申請復議和一級鑒定。衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據鑒定結論和有關法規(guī)及制度作出相應處理。如對處理結果仍不服的，可以向當地基層人民法院提起訴訟。當然，雙方自行協(xié)商、請求衛(wèi)生行政部門處理都不是必經程序，也可直接向法院提起訴訟。

一、接待醫(yī)療糾紛投訴的規(guī)定及處理程序

1、當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。

2、科主任對本科內出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負責，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責接待投訴的病人或家屬，了解投訴內容，進行調查。能夠當時答復者，給予準確的解釋。當時無法答復或需調查后答復的應明確告知病人或家屬下一次的接待時間和地點，同時向醫(yī)教部報告。

3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內完成，并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。

4、當患者家屬提出封存復印病歷時，正常上班時間報醫(yī)教部，非正常上班時間報總值班。封存運行病歷應是在醫(yī)務人員陪同家屬共同復印的病歷復印件，客觀病歷患者家屬可復印，主觀病歷患者家屬不可復印，應封存復印件。

5、當科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時，由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關科室人員進行調查討論，必要時須經醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。

6、醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中，被投訴科室科主任必須在場，如因特殊情況不在時，應向醫(yī)教部報告后，可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負責對對投訴者提出的有關專業(yè)問題的解答。

7、發(fā)生醫(yī)療糾紛，我院在接到病人家屬投訴之日起，在七個工作日將結果答復病人或家屬。

8、當投訴者對我院醫(yī)療鑒定結論不服時，須按有關程序向上級醫(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)學鑒定。

9、醫(yī)務人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時，應耐心、認真聽取意見，合理科學的，用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬/患者的配合。

10、接待醫(yī)療糾紛時，應詢問來訪者是否為患者被法律承認的直系家屬，以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。

二、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應急預案及程序

1、【應急預案】

(一)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔可能引起的一切后果。

(二)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應先調查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。

(三)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料;然后，找有關責任人調查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。

(四)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當事科室在一周內備齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。

(五)當事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。

(六)患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。

(七)醫(yī)療主管部門根據醫(yī)療糾紛的性質對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

2、【程序】

向主管部門報告→科室調查處理→主管部門→當事科室了解情況→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見→院辦工會決定

三、醫(yī)療糾紛處理的流程

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，作為患者一方應該怎么辦呢?怎樣做才能盡最大限度維護自己的合法權益，爭取到法律規(guī)定的賠償呢?

根據《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實中，訴訟往往是醫(yī)患雙方解決糾紛的首選途徑，患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進行法律上的指導。

1、訴前準備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應第一時間和醫(yī)務科聯(lián)系、投訴，要求復印診療病歷，并會同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術同意書、會診討論記錄等所有資料)，向醫(yī)務科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后，患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。

2、訴訟。提起訴訟后，法院會安排時間進行第一次開庭，該次開庭主要確認醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對雙方提交的病歷資料進行質證，經過質證的病歷將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階段患方應把握好機會，認真仔細審查病歷資料的真實性、規(guī)范性、完整性，盡可能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據之外。

3、醫(yī)療事故技術鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán)，它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了，打醫(yī)療糾紛訴訟其實就是打醫(yī)療事故鑒定!患方應認真對待，向專家小組提交的《陳述書》內容應盡可能詳細陳述醫(yī)療經過，同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失，違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家們其實也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學教授，他們對醫(yī)院一方有著天性的維護，故患方在《陳述書》中應一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯，不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書》中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話，專家們往往也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結論，這就象民事訴訟中不訴不理的原則。

4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結果出來后，如認為構成醫(yī)療事故，患方可根據《醫(yī)療事故處理條例》確定賠償款項，但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關系，來確定醫(yī)方應承擔的責任。如某患者被確診為癌癥晚期，死亡已是不可避免的事實，盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡，但如要求醫(yī)方對患者的死亡負全部賠償責任也是不合理的，法院也不會支持。所以患方應實事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額，避免盲目索賠，導致自己承擔過多的訴訟費用。在更多的時候，醫(yī)療鑒定結論是認定醫(yī)方不構成醫(yī)療事故的，這種情況下患方應如何索賠呢?本律師認為患方可靈活應用《民法通則》、《消費者權益保護法》等有關原則，舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵并給患者造成人身損害的后果，以人身損害為由提起索賠。

醫(yī)療糾紛訴訟和普通民事訴訟不同，醫(yī)學原理和法律適用之間能否靈活運用，是患方能否得到最大利益保護的關鍵。所以，醫(yī)療糾紛訴訟中患方應考慮聘請一位精通醫(yī)療糾紛處理的律師代理相關法律事務。

醫(yī)療糾紛處理流程： 發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構投訴——復印封存病歷——向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼t(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——衛(wèi)生行政區(qū)部門作出處理決定——(不服)行政復議訴訟處理流程： 發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構投訴——復印封存病歷——提起訴訟——第一次開庭(質證病歷)——委托醫(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——司法鑒定——再次開庭——判決——(不服)上訴醫(yī)療鑒定流程： 醫(yī)患共同向市醫(yī)鑒會提起(或委托鑒定)——受理——交費——提交陳述書等材料——查看專家名錄——選出需回避的專家——專家隨機編號——抽號——組成專家鑒定組——患醫(yī)各陳述15分鐘——退庭——專家討論——出具醫(yī)鑒結論報告——(不服)向省醫(yī)鑒會提起再次鑒定。

出現(xiàn)醫(yī)療糾紛投訴沒有人管的情況下怎么辦?當雙方協(xié)商無果、衛(wèi)生行政部門行政調解不成時，就必須通過向人民法院提起民事訴訟來解決。因此，當出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，患方切記不可沖動行事，要熟知醫(yī)療糾紛的處理流程和相關的法律規(guī)定，保留好相關證據，通過向法院提起訴訟的方式，來維護自己的合法權益。

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