眾所周知，現(xiàn)在我國醫(yī)患關(guān)系是十分緊張的。醫(yī)療糾紛也非常的多，其原因是多方面的。但只要發(fā)生了糾紛，就要想辦法解決，其中一種解決方式是調(diào)解。接下來，律霸小編將圍繞醫(yī)療糾紛調(diào)解程序為大家做簡要分析。

醫(yī)療糾紛調(diào)解程序是什么：

醫(yī)療糾紛是各級各類醫(yī)療機構(gòu)目前難以解決的痼疾，其產(chǎn)生的原因是多方面的，其中有著深刻的社會、經(jīng)濟等多層次的背景，難以靠醫(yī)療機構(gòu)自身解決。處理醫(yī)療糾紛過程中，醫(yī)療機構(gòu)如何在法律規(guī)定的框架內(nèi)，在相關(guān)環(huán)節(jié)中引導(dǎo)醫(yī)療糾紛正確、及時有效地解決處理，各級各類醫(yī)療機構(gòu)有著各自的經(jīng)驗和處理技巧。

中國醫(yī)院協(xié)會為指導(dǎo)幫助各級各類醫(yī)療機構(gòu)妥善處理醫(yī)療糾紛，依法維護患者、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，規(guī)范醫(yī)療糾紛的處理程序，根據(jù)國家有關(guān)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章，在綜合多家醫(yī)療機構(gòu)具體實踐的基礎(chǔ)上，制定了《醫(yī)療糾紛處理指南》(試行)草案，供各級各類醫(yī)療機構(gòu)參考使用。

一、患方投訴程序

1、投訴渠道患者及其家屬(以下簡稱為“患方”)對醫(yī)療過程、結(jié)果有異議時，可以與臨床醫(yī)師及科室領(lǐng)導(dǎo)溝通，也可以向門診部、醫(yī)務(wù)處(科、部)、醫(yī)患關(guān)系辦公室、社會工作部、院辦、黨辦等職能部門，以及院領(lǐng)導(dǎo)投訴。臨床科室或職能部門接到患方投訴后，根據(jù)患方投訴內(nèi)容可進行相關(guān)簡單處理。復(fù)雜或索賠金額爭議較大的醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時向主管醫(yī)療糾紛處理工作的職能部門(以下簡稱為“職能部門”)移轉(zhuǎn)相關(guān)材料和投訴信息，使醫(yī)療糾紛進入規(guī)范的處理程序中。

2、投訴方式患方的投訴方式可以是口頭或者書面，如：面談、電話、信訪以及電子郵件等。

3、投訴接待時間患方投訴一般應(yīng)當(dāng)在工作時間內(nèi)，由相關(guān)職能部門接待，特殊情況在工作時間外，由醫(yī)療機構(gòu)指定部門或總值班接待。

二、職能部門接待程序

1、患方來訪時，應(yīng)做好接待服務(wù)工作，作好投訴接待記錄，其中包括：患者基本情況(患者姓名、就診科室、投訴人姓名及其與患者的關(guān)系、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話等)、反映相關(guān)科室和個人的主要問題等情況、事實經(jīng)過及投訴要求等。投訴接待記錄要有投訴人簽名，注明時間。妥善保存患方提供的相關(guān)證明資料(如門診病歷、處方、收費單據(jù)、其他醫(yī)療機構(gòu)病歷、診斷證明、病理報告、X光片等)，可以應(yīng)患方要求向其出具簽收證明。

初次接待工作所獲信息對醫(yī)療糾紛處理十分重要，應(yīng)予高度重視。

2、根據(jù)患方提出的主要問題，和其對有關(guān)病情及診斷治療情況的認(rèn)識，安排臨床科室的有關(guān)負(fù)責(zé)人和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員，在職能部門工作人員的陪同下，與患方進行溝通、說明解釋有關(guān)診療情況。

3、向患方履行知情告知義務(wù)，應(yīng)當(dāng)向患方提供《醫(yī)療糾紛告知書》，說明醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程(包括復(fù)印病歷、尸檢建議等)及醫(yī)療機構(gòu)答復(fù)時間。

4、負(fù)責(zé)安排保管醫(yī)療糾紛所涉及的證據(jù)(病歷、護理記錄、實物、X 光片、病理片及蠟塊等)。

應(yīng)患方要求或主動向患方建議封存病歷，封存病歷可以是復(fù)印件，也可以是原件。如果患方堅持要求封存病歷原件，應(yīng)當(dāng)在封存之前，將全部病歷材料予以復(fù)印。

職能部門工作人員應(yīng)當(dāng)在患方代表、相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員在場的情況，在醫(yī)療機構(gòu)病案管理部門場所或處理醫(yī)療糾紛職能部門復(fù)印病歷，將復(fù)印件裝入“封存病歷專用檔案袋”，粘封檔案袋后，在該袋上的騎縫處由患方代表簽署姓名及封存日期后，使用透明膠帶在各騎縫處粘貼封存。封存件由職能部門負(fù)責(zé)保存，以備醫(yī)療事故鑒定組織和公檢法等機構(gòu)使用。職能部門應(yīng)當(dāng)向患方出具一式兩份的封存證明，由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。

患方要求復(fù)印或封存病歷時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按國家規(guī)定審核患方身份，核對簽名的患方代表身份，留存患方代表身份證復(fù)印件。

患方按規(guī)定要求復(fù)印、復(fù)制有關(guān)病歷資料，應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的復(fù)印病歷資料的費用。

5、患者死亡的醫(yī)療糾紛，職能部門應(yīng)當(dāng)向患者近親屬提出尸檢建議，告知其有要求尸檢的權(quán)利。

患者死亡后家屬提出異議，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者近親屬提出尸檢建議。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬填寫尸檢申請書并簽字，患方未填寫尸檢申請書，視作其不同意尸檢。也可邀請非醫(yī)療機構(gòu)人員在場證明告知尸檢的相關(guān)過程，或采取錄音錄像等方式留取告知證據(jù)。尸檢應(yīng)當(dāng)在患者死亡后四十八小時以內(nèi)進行，具備尸體凍存條件，尸檢可以延長至七日。按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)、患任何一方拒絕進行尸檢，或拖延尸檢時間超過法定時限，影響對死因的判定，由拒絕或拖延的一方負(fù)責(zé)。

尸檢費用可由醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，但患者家屬要求患者所在醫(yī)療機構(gòu)回避，聯(lián)系其他醫(yī)療機構(gòu)進行尸檢，可作為例外情況。尸體運送費、保管費的支付可根據(jù)生效的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)果或者是法律訴訟判決而定。

按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，尸體存放的時間一般不得超過十五日。逾期不處理尸體的，醫(yī)療機構(gòu)向患方進行告知，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，并報經(jīng)同級公安部門備案后，醫(yī)療機構(gòu)可按照有關(guān)規(guī)定予以處理。

三、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部調(diào)查程序

1、科室調(diào)查職能部門接到患方投訴后，應(yīng)盡快將患方的投訴材料轉(zhuǎn)交涉及的有關(guān)科室主任;科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)盡快組織調(diào)查、分析討論工作。

(1)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員，整理有關(guān)事件經(jīng)過，書寫病歷摘要或診療經(jīng)過。涉及多個科室，應(yīng)當(dāng)由各科室分別書寫，再由主要診療科室負(fù)責(zé)根據(jù)各科書面材料整理完成一份反映整個診療經(jīng)過的病歷摘要或診療經(jīng)過。

(2)組織全科醫(yī)生或相關(guān)人員就患方投訴所涉及問題，進行科學(xué)、客觀、認(rèn)真的分析討論，針對本科診療過程中存在問題，以及問題的性質(zhì)、科室的處理意見歸納總結(jié)為書面材料，經(jīng)科主任簽名認(rèn)可后上交職能部門。(簽名后上交職能部門，便于檔案管理)。

科室調(diào)查工作原則上應(yīng)在七日內(nèi)完成。遇特殊情況不能按時完成的，科室應(yīng)提前告知職能部門并書面說明原因。職能部門負(fù)責(zé)督促科室、個人完成調(diào)查工作，并對其進度、完成情況及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，向患方進行溝通說明。

(3)職能部門可安排適當(dāng)?shù)臅r間，由科室負(fù)責(zé)人與患方代表進行溝通，就有關(guān)醫(yī)療糾紛涉及主要問題，本著實事求是的態(tài)度做出說明、解釋，完成首次答復(fù)，原則上不超過七日?；挤娇梢赃M行記錄。患方代表在與科室溝通后，仍存有異議或提出新的問題和要求，(可以根據(jù)患方意見進行書面匯總)，繼續(xù)向職能部門反映。

2、職能部門提請醫(yī)療管理委員會討論

職能部門對醫(yī)療糾紛可以進行必要調(diào)查，包括咨詢相關(guān)臨床專家、法律顧問(律師等)。組織臨床科室與患方進行溝通后，仍不能達到共識時，應(yīng)及時提請醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論分析、做出醫(yī)療行為是否存在過錯的結(jié)論性意見。結(jié)論性意見一般在患者投訴書提出之日起三十-六十日內(nèi)做出，送達患方，一式兩份請患方簽收(或者留取患方收到結(jié)論的相關(guān)證明資料)，患方和醫(yī)療機構(gòu)各保存一份。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論分析的結(jié)論性意見，只代表醫(yī)療機構(gòu)一方的結(jié)論或觀點，不是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定?；挤饺杂袡?quán)利依照相關(guān)法律規(guī)定程序申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

四、醫(yī)患雙方的和解

1、醫(yī)患溝通

醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過做出專業(yè)性的說明解釋，加強與患方的溝通，消除誤會、化解矛盾。部分醫(yī)療糾紛中，患方情緒比較激動、難以溝通，應(yīng)避免患方與當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員直接接觸，相關(guān)溝通程序可由職能部門及臨床科室主任或指定負(fù)責(zé)人完成。

2、和解

醫(yī)患雙方通過溝通，遵循合法、合理的原則，互諒互讓，達成一致和解意見。應(yīng)當(dāng)簽訂一式兩份的協(xié)議書，由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。(建議：和解協(xié)議書最好經(jīng)法院出具調(diào)解書)。

醫(yī)方應(yīng)當(dāng)由法定代表人或其授權(quán)委托人簽字，并加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章;患方應(yīng)當(dāng)是由患者本人或者是其法定監(jiān)護人、患者授權(quán)委托人。死者近親屬(應(yīng)當(dāng)是依《繼承法》規(guī)定死者全體第一順序繼承人授權(quán)的代表人)簽字，并留存相關(guān)人員身份證明材料。

部分醫(yī)療糾紛爭議不大，經(jīng)溝通、協(xié)商，由臨床科室或醫(yī)務(wù)人員自行向患方做出數(shù)額較小的補償，達成的和解，應(yīng)當(dāng)有職能部門參與，簽訂協(xié)議書，并加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。

法院訴訟的庭審過程中也可以經(jīng)“法庭主持調(diào)解”。

3、第三方調(diào)解

目前社會有多種第三方的調(diào)解機構(gòu)，由政府聯(lián)合機構(gòu)、司法局、各種學(xué)會、協(xié)會、保險公司、保險經(jīng)紀(jì)代理公司等，成立醫(yī)療糾紛調(diào)解中心，作為第三方進行醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，緩和醫(yī)、患雙方“非此即彼”的尖銳矛盾，醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)具體情況分析、研討，選擇相應(yīng)方式實施。

以上就是小編為大家?guī)淼年P(guān)于醫(yī)療糾紛調(diào)解程序是什么的相關(guān)知識，希望大家看了之后能夠有一定的幫助。醫(yī)療糾紛的處理，一定要按照規(guī)定來，不要可能會滋生更多的事端。當(dāng)然，在社會生活中，我們會遇到更復(fù)雜的情況，這時候大家可以咨詢我們律霸的在線律師。

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