近些年來的醫(yī)療訴訟越來越多,關(guān)于醫(yī)療訴訟有很多的問題值得我們關(guān)注,其中關(guān)于醫(yī)療訴訟的時(shí)候有哪些特別需要注意的事項(xiàng)呢?現(xiàn)在律霸將在下面的文章中為您分析醫(yī)療訴訟的時(shí)候有哪些注意事項(xiàng)的問題,希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>
醫(yī)療訴訟要注意什么:
一、醫(yī)療糾紛訴訟是否一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定?
我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定,醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般的說,患者只要有證據(jù)證明自己或已死亡的親屬接受過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療,并因此受到損害,就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償,人民法院就應(yīng)當(dāng)立案受理。
二、醫(yī)療糾紛的案由怎么確定?
醫(yī)療糾紛訴訟案件可以分為兩類,一類是醫(yī)療事故損害賠償糾紛,另一類是醫(yī)療人身損害賠償糾紛,即醫(yī)療事故之訴與醫(yī)療人身損害之訴。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān),但前者是以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提,而后者則是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其它醫(yī)療過失行為。醫(yī)療事故損害賠償糾紛與醫(yī)療人身損害賠償糾紛,無論是法律適用、鑒定類別、賠償項(xiàng)目,還是計(jì)算方法和賠償數(shù)額上,兩者都有很大的不同。一般的說,以醫(yī)療人身損害賠償糾紛為案由向法院起訴,無論是從訴訟策略,還是從利益權(quán)衡上講,都對(duì)患者更為有利。
三、不構(gòu)成醫(yī)療事故就不賠償嗎?
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第49條第2款規(guī)定:“不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。”所以有的人就認(rèn)為不構(gòu)成醫(yī)療事故醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不賠償,這顯然是一種誤解?!睹穹ㄍ▌t》第106條規(guī)定:“公民、法人由于過錯(cuò)侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任?!边@是我國民法確立的對(duì)侵權(quán)行為造成損害予以救濟(jì)的基本原則,也是法制社會(huì)對(duì)人權(quán)提供的最基本的法律保障,作為行政法規(guī)的《條例》,不可能與民事基本法的這一基本原則相抵觸?!稐l例》調(diào)整的僅是因醫(yī)療事故而造成的損害賠償糾紛,僅限于醫(yī)療行政處理的層面。而對(duì)于不屬于醫(yī)療事故、沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定或者經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的其它因醫(yī)療行為而造成的人身損害賠償糾紛,自應(yīng)當(dāng)適用《民法通則》的相關(guān)規(guī)定處理。所以,對(duì)于《條例》第49條第2款的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)理解為:不構(gòu)成醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能按照《條例》的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。但是,該條規(guī)定并沒有免除其按照《民法通則》有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的侵權(quán)的民事賠償責(zé)任。在有的情況下,雖然患者身體因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)行為受到了損害,但是經(jīng)過鑒定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為不構(gòu)成醫(yī)療事故,或者沒有經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定以及無法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。對(duì)于這類情況的醫(yī)療糾紛,當(dāng)然不能作為醫(yī)療事故進(jìn)行處理。但醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍應(yīng)當(dāng)對(duì)因自己的過錯(cuò)行為給患者身體造成的損害承擔(dān)民事賠償責(zé)任。不能因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的過錯(cuò)行為不構(gòu)成醫(yī)療事故,就不對(duì)受害人的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、“醫(yī)療人身損害賠償”和“醫(yī)療事故損害賠償”有何不同?
“醫(yī)療人身損害賠償”和“醫(yī)療事故損害賠償”,在法律適用、鑒定類別、賠償項(xiàng)目、賠償標(biāo)準(zhǔn)和賠償數(shù)額上,都有很大不同。
1)、在法律適用方面,審理“醫(yī)療人身損害賠償”案件適用《民法通則》和《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》;而審理“醫(yī)療事故損害賠償”案件,則要參照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。相對(duì)來說,前者對(duì)患者有利,后者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利。
2)、在鑒定類別方面,“醫(yī)療事故損害賠償”案件,必須委托醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家組進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;而“醫(yī)療人身損害賠償”案件則可以進(jìn)行司法鑒定即可。相對(duì)來說,前者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利,后者對(duì)患者有利。
3)、在賠償項(xiàng)目方面,“醫(yī)療事故損害賠償”沒有“死亡賠償金”,且在項(xiàng)目計(jì)算及賠償系數(shù)上差異很大。
4)、在賠償數(shù)額方面,以一個(gè)城鎮(zhèn)居民死亡為例,按“醫(yī)療人身損害賠償”案審理,可能賠償二十余萬元;而按“醫(yī)療事故損害賠償”案審理,則最多只能賠償六萬元。
五、醫(yī)療糾紛訴訟如何舉證?
《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第4條第2款第8項(xiàng)規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”,即舉證責(zé)任倒置。對(duì)此,應(yīng)作以下幾個(gè)方面的理解。
1)、患者(原告)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)初步舉證責(zé)任?;颊?原告)應(yīng)當(dāng)首先證明其與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間存在醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,接受過被告醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷、治療,并因此受到損害。如果患者(原告)不能對(duì)上述問題提供證據(jù)予以證明,其請(qǐng)求權(quán)是不能得到人民法院支持的。上述問題,患者(原告)用門診或者住院病歷、檢查診療報(bào)告單、診斷結(jié)論或者診斷證明等就足可以證明。故發(fā)生醫(yī)療糾紛后,患者在第一時(shí)間及時(shí)向醫(yī)方要求復(fù)印病歷、保存第一手資料尤為重要。
2)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(被告)應(yīng)當(dāng)證明其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,并證明其醫(yī)療行為不存在過錯(cuò)。這種證明不能是只有言語的抗辯,必須拿出確鑿的證據(jù)證明。
3)、如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)(被告)拿不出具有合理說服力、足以使人信賴并符合法定要求的證據(jù),證明不了其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,及不存在醫(yī)療過錯(cuò),人民法院就會(huì)依照法律的規(guī)定推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(被告)的醫(yī)療行為存在過錯(cuò),并推定其醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)(被告)就要承擔(dān)敗訴的結(jié)果。所以,一般情況下,通過申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定來獲得證明,便是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)較為有利的選擇;而作為患者(原告)一方的代理律師,一般都不會(huì)主動(dòng)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
以上就是我們的法律中醫(yī)療訴訟的時(shí)候需要注意的事項(xiàng),希望能夠?qū)δ囊蓡栍兴鶐椭嚓P(guān)于醫(yī)療訴訟方面的問題,如醫(yī)療訴訟中的舉證責(zé)任是怎么分配的?醫(yī)療訴訟中的訴訟時(shí)效是怎么規(guī)定呢?如果您想要了解更多關(guān)于這方面的法律問題,請(qǐng)具體聯(lián)系我們律霸,我們會(huì)根據(jù)您的具體情況,為您進(jìn)行專業(yè)的法律解答。
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