發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以醫(yī)患雙方進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,調(diào)解不成的,醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門(mén)提出處理請(qǐng)求。衛(wèi)生行政部門(mén)受理后會(huì)指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,組織工作人員展開(kāi)調(diào)查,并形成文字材料。調(diào)查研究后,衛(wèi)生部門(mén)會(huì)給出處理意見(jiàn),一般會(huì)再次協(xié)商調(diào)解。協(xié)商不成的,會(huì)建議則建議患者或家屬訴諸三級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),進(jìn)行鑒定。如對(duì)三級(jí)鑒定結(jié)論不服,可申請(qǐng)復(fù)儀或二級(jí)鑒定。如仍不服,則申請(qǐng)復(fù)議和一級(jí)鑒定。衛(wèi)生行政管理部門(mén)和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應(yīng)處理。如對(duì)處理結(jié)果仍不服的,可以向當(dāng)?shù)鼗鶎尤嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
當(dāng)然,雙方自行協(xié)商、請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)處理都不是必經(jīng)程序,也可直接向法院提起訴訟。
解決醫(yī)療糾紛的方法有:
一、醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解
與訴訟方式比較起來(lái),醫(yī)患雙方協(xié)商和解醫(yī)療糾紛的優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在幾個(gè)方面。首先就是成本低廉、效率較高。協(xié)商通常是醫(yī)患雙方直接商談,不存在第三方,所以在協(xié)商過(guò)程中雙方容易找到對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療結(jié)果及其原因認(rèn)識(shí)的分歧點(diǎn)和解決紛爭(zhēng)的關(guān)節(jié)點(diǎn),從而快捷地解決爭(zhēng)議,節(jié)省雙方通過(guò)訴訟方式解決爭(zhēng)議所需要的大量的精力和財(cái)力。其次是可以在很大程度上消彌因醫(yī)療糾紛所產(chǎn)生的醫(yī)患對(duì)立,為醫(yī)患雙方提供了相互理解和諒解的機(jī)會(huì)。再次是有利于節(jié)約有限的司法資源,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。
然而協(xié)商和解醫(yī)療糾紛的上述優(yōu)勢(shì)要充分發(fā)揮有一個(gè)重要的前提,即醫(yī)患雙方遵守法律規(guī)定,理性地、友好地進(jìn)行協(xié)商。但在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中,協(xié)商和解醫(yī)療糾紛已經(jīng)成為醫(yī)患雙方的無(wú)奈,隨著協(xié)商和解越來(lái)越多,其弊端也日益顯現(xiàn)。
二、申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理
當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地是直轄市的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)受理。
三、向法院提起訴訟
向法院提起訴訟是當(dāng)事人在遇到醫(yī)療糾紛是最后的選擇。通過(guò)法院對(duì)案情的客觀分析與看待,公正的處理醫(yī)院與當(dāng)事人雙方之間的矛盾,這是解決醫(yī)療糾紛的最后防線。
其通過(guò)訴訟程序解決醫(yī)療糾紛具體需要走那些程序呢?主要有:
(一)訴前準(zhǔn)備工作
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患方應(yīng)第一時(shí)間和醫(yī)務(wù)科聯(lián)系、投訴,要求復(fù)印診療病歷,并會(huì)同醫(yī)方代表一起共同封存病歷(包括診治病歷、住院病歷、手術(shù)同意書(shū)、會(huì)診討論記錄等所有資料),向醫(yī)務(wù)科索要《醫(yī)療糾紛投訴表》回執(zhí)。完成上述工作后,患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。
(二)訴訟
提起訴訟后,法院會(huì)安排時(shí)間進(jìn)行第一次開(kāi)庭,該次開(kāi)庭主要確認(rèn)醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對(duì)雙方提交的病歷資料進(jìn)行質(zhì)證,經(jīng)過(guò)質(zhì)證的病歷將在第一次開(kāi)庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定。所以在首次開(kāi)庭這一階段患方應(yīng)把握好機(jī)會(huì),認(rèn)真仔細(xì)審查病歷資料的真實(shí)性、規(guī)范性、完整性,盡可能將對(duì)自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。
(三)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán),它決定了整個(gè)醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說(shuō)白了,打醫(yī)療糾紛訴訟其實(shí)就是打醫(yī)療事故鑒定,患方應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,向?qū)<倚〗M提交的《陳述書(shū)》內(nèi)容應(yīng)盡可能詳細(xì)陳述醫(yī)療經(jīng)過(guò),同時(shí)著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過(guò)失,違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會(huì)的專家們其實(shí)也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教授,他們對(duì)醫(yī)院一方有著天性的維護(hù),故患方在《陳述書(shū)》中應(yīng)一針見(jiàn)血明了的指出醫(yī)方存在的診療過(guò)錯(cuò),不給專家小組回旋的余地;如果患方在《陳述書(shū)》中不能指出醫(yī)方明顯過(guò)錯(cuò)的話,專家們往往也會(huì)睜只眼閉只眼作出對(duì)患方不利的鑒定結(jié)論,這就象民事訴訟中不訴不理的原則。
(四)賠償款的確定
醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來(lái)后,如認(rèn)為構(gòu)成醫(yī)療事故,患方可根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》確定賠償款項(xiàng),但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系,來(lái)確定醫(yī)方應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。如某患者被確診為癌癥晚期,死亡已是不可避免的事實(shí),盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者的死亡,但如要求醫(yī)方對(duì)患者的死亡負(fù)全部賠償責(zé)任也是不合理的,法院也不會(huì)支持。所以患方應(yīng)實(shí)事求是的分析醫(yī)方過(guò)錯(cuò)程度來(lái)確定賠償額,避免盲目索賠,導(dǎo)致自己承擔(dān)過(guò)多的訴訟費(fèi)用。在更多的時(shí)候,醫(yī)療鑒定結(jié)論是認(rèn)定醫(yī)方不構(gòu)成醫(yī)療事故的,這種情況下患方應(yīng)如何索賠呢?本律師認(rèn)為患方可靈活應(yīng)用《民法通則》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等有關(guān)原則,舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵并給患者造成人身?yè)p害的后果,以人身?yè)p害為由提起索賠。
醫(yī)學(xué)原理和法律適用之間能否靈活運(yùn)用,是患方能否得到最大利益保護(hù)的關(guān)鍵。所以。
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醫(yī)療糾紛訴訟審理程序
醫(yī)療糾紛發(fā)生后怎么解決?
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