一、個(gè)人構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪的情形

個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙案，主要有五種情形：

1、投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬(wàn)元以上的。主要是指保險(xiǎn)人為騙取保險(xiǎn)金，虛構(gòu)根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同。

2、投保人、被投保人或者受益人對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬(wàn)元以上的。所謂編造虛假原因，主要是指投保人、被投保人或者受益人為了騙取保險(xiǎn)金，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，對(duì)造成保險(xiǎn)事故的原因作虛假的陳述或者隱瞞真實(shí)情況的行為。

3、投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的數(shù)額在1萬(wàn)元以上的。主要是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，虛構(gòu)事實(shí)。謊稱(chēng)發(fā)生保險(xiǎn)事故而騙取保險(xiǎn)金的行為。

4、投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬(wàn)元以上的。主要是指投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的投保人、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，故意人為地制造保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，騙取保險(xiǎn)金的行為。

5、投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額在1萬(wàn)元以上的。主要是指投保人、受益人采用殺害、傷害、虐待、遺棄、投毒、傳播傳染病以及利用其他方法故意造成人身事故，致使被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者生病，以取得保險(xiǎn)金的行為。

二、保險(xiǎn)詐騙罪的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

1、注意區(qū)分罪與非罪的界限。進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額較大的，才構(gòu)成犯罪；詐騙數(shù)額沒(méi)有達(dá)到數(shù)額較大的，屬于一般違法行為，不構(gòu)成犯罪。

2、依照刑法第198條第2款的規(guī)定，投保人、被保險(xiǎn)人實(shí)施故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的行為或者投保人、受益人實(shí)施故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

3、依照刑法第198條第4款的規(guī)定，保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙罪的共犯論處。

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