各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，中國疾病預(yù)防控制中心： 　　根據(jù)《2006—2012年全國消除麻疹行動計(jì)劃》和《2010—2012年全國消除麻疹行動方案》要求，衛(wèi)生部決定于2010年9月在全國范圍開展適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。為指導(dǎo)各地做好強(qiáng)化免疫活動，我部組織專家制定了《2010年全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動方案》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。 　　二○一○年七月二十六日 　　2010年全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動方案 　　一、目標(biāo)人群、時間和工作指標(biāo) 　　——目標(biāo)人群：北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡～14歲(1995年10月1日～2009年12月31日出生)兒童;吉林、海南、青海為8月齡～6歲(2003年10月1日～2009年12月31日出生)兒童;其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為8月齡～4歲兒童(2005年10月1日～2009年12月31日出生)兒童。上述目標(biāo)人群，無論既往麻疹免疫史及患病史如何，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次(0.5毫升)麻疹疫苗。 　　各省份結(jié)合實(shí)際情況，可以擴(kuò)大目標(biāo)人群年齡范圍，并報(bào)衛(wèi)生部備案。 　　——時間：2010年9月11日～20日。 　　——工作指標(biāo)：以縣為單位，目標(biāo)人群麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)95%以上。 　　二、強(qiáng)化免疫活動組織與實(shí)施 　　(一)組織領(lǐng)導(dǎo)與部門職責(zé)。在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)部門要按照衛(wèi)生部、國家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部和食品藥品監(jiān)督管理局《2010～2012年全國消除麻疹行動方案》要求，明確職責(zé)和任務(wù)，密切配合，共同做好強(qiáng)化免疫活動。衛(wèi)生部門要制訂麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施方案，組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)檢查。 　　為加強(qiáng)消除麻疹工作，衛(wèi)生部成立了全國消除麻疹領(lǐng)導(dǎo)小組、專家技術(shù)指導(dǎo)組及消除麻疹辦公室(設(shè)在中國疾病預(yù)防控制中心)。各地也應(yīng)相應(yīng)建立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，成立消除麻疹專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)消除麻疹工作的實(shí)施。 　　(二)人員培訓(xùn)、社會動員和宣傳。各地要認(rèn)真開展培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容包括強(qiáng)化免疫活動方案，接種現(xiàn)場實(shí)施，接種禁忌證，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理，風(fēng)險溝通，督導(dǎo)和評價方法等。 　　各地要組織開展多種形式的社會宣傳動員活動，與媒體密切協(xié)作，向公眾宣傳消除麻疹的策略和措施，使公眾了解麻疹的危害與預(yù)防控制知識，以及麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的目的和意義，增強(qiáng)主動參與意識，為強(qiáng)化免疫活動營造良好的社會氛圍。要做好強(qiáng)化免疫活動的風(fēng)險溝通和應(yīng)對，加強(qiáng)對相關(guān)突發(fā)事件及輿情的監(jiān)測，及時發(fā)布相關(guān)信息。 　　中國疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)提供強(qiáng)化免疫活動技術(shù)資料和供各省參考的宣傳材料。 　　(三)目標(biāo)人群摸底調(diào)查。各地要提前做好轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群的摸底調(diào)查工作，全面掌握目標(biāo)兒童人數(shù)。摸底調(diào)查時應(yīng)重視流動兒童、計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)地區(qū)兒童，對發(fā)現(xiàn)未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，應(yīng)予以補(bǔ)建接種卡、接種證，并納入常規(guī)免疫管理。 　　摸底調(diào)查人員應(yīng)采取入戶或通過學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等方式給家長發(fā)放麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單(附件1)，告知接種的時間和地點(diǎn)、接種時應(yīng)攜帶接種證等事項(xiàng)，負(fù)責(zé)填寫《2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附件2)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對摸底登記結(jié)果進(jìn)行核查、匯總，填寫《2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動應(yīng)種與實(shí)際接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表》(附件3)，根據(jù)摸底兒童數(shù)、接種點(diǎn)數(shù)，制定接種實(shí)施時間表，并將相關(guān)信息上報(bào)縣級疾病預(yù)防控制中心。市、縣級督導(dǎo)人員要對摸底調(diào)查質(zhì)量進(jìn)行評估，對不符合要求的地區(qū)重新開展摸底調(diào)查工作。 　　(四)物資準(zhǔn)備與后勤保障。各地要做好強(qiáng)化免疫活動所需人員、物資(疫苗、注射器、急救藥品和器材等)和經(jīng)費(fèi)保障。各省要在8月底前將強(qiáng)化免疫活動所需疫苗、注射器準(zhǔn)備到位。疫苗的儲存、運(yùn)輸要嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》，做好出入庫記錄。 　　(五)現(xiàn)場接種實(shí)施。強(qiáng)化免疫活動過程中，除已取得資質(zhì)的接種單位外，各地還可根據(jù)地理?xiàng)l件、人口密度、摸底情況，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)等集體單位設(shè)置臨時接種點(diǎn)，或采取巡回、入戶接種等方式。 　　在農(nóng)村或城市社區(qū)，根據(jù)人口數(shù)量設(shè)立巡回搜索組，在強(qiáng)化免疫活動集中接種的后期，分片包干負(fù)責(zé)搜索所轄區(qū)域的適齡兒童，并通知兒童到指定地點(diǎn)接種。 　　強(qiáng)化免疫活動現(xiàn)場接種點(diǎn)應(yīng)有負(fù)責(zé)組織、預(yù)檢登記、接種、不良反應(yīng)處置的工作人員，現(xiàn)場工作人員數(shù)量要根據(jù)接種對象數(shù)量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,做到接種對象核實(shí)、接種前告知、健康狀況詢問、規(guī)范接種和登記等各個環(huán)節(jié)均有專人負(fù)責(zé)?，F(xiàn)場接種流程、操作技術(shù)及接種后剩余疫苗處理等，要嚴(yán)格按《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求執(zhí)行。學(xué)校等集體單位臨時設(shè)置的接種點(diǎn)，更要嚴(yán)密組織、嚴(yán)格實(shí)施，防止群體性心因性反應(yīng)的發(fā)生。 　　預(yù)防接種要嚴(yán)格掌握麻疹疫苗接種禁忌證及其他暫緩接種的原則，強(qiáng)化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔應(yīng)在1個月以上。對于暫緩接種的兒童，應(yīng)在本次強(qiáng)化免疫活動后的條件適宜時機(jī)及時予以補(bǔ)種。 　　三、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測與處置 　　各地應(yīng)當(dāng)按照《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案》開展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測工作。結(jié)合強(qiáng)化免疫特點(diǎn)和本地實(shí)際情況，制訂疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)對方案，及時做好強(qiáng)化免疫活動中疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處置工作。對嚴(yán)重疑似異常接種反應(yīng)遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。麻疹疫苗常見疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診治原則參考《預(yù)防接種工作規(guī)范》。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位應(yīng)當(dāng)向受種者或其監(jiān)護(hù)人做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的溝通解釋工作。各地按照及時、公開、透明的原則，統(tǒng)一發(fā)布相關(guān)信息。 　　四、督導(dǎo) 　　各地應(yīng)當(dāng)做好強(qiáng)化免疫活動的督導(dǎo)。督導(dǎo)工作在強(qiáng)化免疫活動的準(zhǔn)備、實(shí)施及評估階段均應(yīng)開展。強(qiáng)化免疫活動準(zhǔn)備階段重點(diǎn)督導(dǎo)各級的經(jīng)費(fèi)保障、宣傳、培訓(xùn)、摸底登記、物資和接種現(xiàn)場的準(zhǔn)備情況;現(xiàn)場實(shí)施階段重點(diǎn)督導(dǎo)現(xiàn)場接種工作組織情況、安全注射情況、接種人員資質(zhì)、知曉率等情況;后期評估階段重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查，了解資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。 　　各級要組織安排好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫專項(xiàng)活動，強(qiáng)化免疫期間要保證每個鄉(xiāng)(街道)至少有一名縣級督導(dǎo)人員。 　　衛(wèi)生部將組織對本次強(qiáng)化免疫活動開展情況進(jìn)行督導(dǎo)。 　　五、評估 　　各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)組織對本轄區(qū)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫摸底登記、家長知曉率和接種完成情況進(jìn)行調(diào)查評估。接種率快速評估的重點(diǎn)為近年麻疹高發(fā)地區(qū)、流動人口聚居地、礦區(qū)、農(nóng)牧場和常規(guī)免疫管理薄弱的的地區(qū)。對評估接種率低于95%的單位，要認(rèn)真分析原因，及時進(jìn)行查漏補(bǔ)種，必要時重新開展，確保麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率達(dá)到95%以上。 　　評估接種率時，以下兒童可不計(jì)入應(yīng)種對象： 　　(1)接種禁忌證兒童; 　　(2)明確有2劑次既往麻疹疫苗接種史或麻疹患病史，且家長不同意接種的兒童。 　　六、資料收集、總結(jié)和報(bào)告 　　各省要及時掌握強(qiáng)化免疫活動實(shí)施進(jìn)展，強(qiáng)化免疫活動結(jié)束后，要將本次活動相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等資料進(jìn)行整理，及時進(jìn)行全面總結(jié)，并于2010年11月30日前將總結(jié)報(bào)至全國消除麻疹辦公室。 　　附件： 　　1、麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單(樣本) 　　2、2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表 　　3、2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動應(yīng)種與實(shí)際接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 　　附件1： 　　麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單(樣本) 　　各位家長： 　　您好!麻疹是一種常見的嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，易并發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。 　　接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的辦法。為了讓孩子們健康成長，實(shí)現(xiàn)我國消除麻疹的目標(biāo)，2010年9月中旬，全國將統(tǒng)一開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。我省(區(qū)、市)所有8個月至歲(年10月1日～2009年12月31日出生)的兒童，不論以前是否接種過麻疹疫苗，或患過麻疹，都要免費(fèi)注射一針麻疹疫苗。 　　預(yù)防接種前，家長務(wù)必如實(shí)提供兒童身體健康狀況。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗： 　　(1)已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者(如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏)、或曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過敏性疾病者; 　　(2)患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者; 　　(3)免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者; 　　(4)曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病，未控制的癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。 　　接種疫苗后，請?jiān)诮臃N現(xiàn)場留下觀察30分鐘!麻疹疫苗的安全性很好，少數(shù)兒童接種后24小時內(nèi)可能出現(xiàn)注射部位輕微紅腫、疼痛，多數(shù)情況下2—3天可自行消失;1—2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1—2天可自行緩解;6—12天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可對癥治療。如出現(xiàn)較嚴(yán)重的身體不適癥狀，請及時到醫(yī)院就診。 　　如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補(bǔ)種： 　　(1)3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白; 　　(2)近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補(bǔ)種; 　　(3)強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。 　　請您帶孩子于_____年____月____日，帶本通知單到_____________________________接種麻疹疫苗。如有接種證，請攜帶好接種證。 　　1.同意接種 　　2.不同意接種 　　如同意接種，預(yù)約接種日期：2010年____月____日 　　家長簽字：聯(lián)系電話：日期： 　　________疾病預(yù)防控制中心2010年9月____日 　　(本通知單由接種單位保存2年) 　　附件2： 　　2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動摸底與接種情況登記表 　　省市(地、州)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)村(居委會);學(xué)校幼兒園 　　摸底登記員：登記時間：年月日接種員： 　　編號 　　家長 　　姓名 　　兒童 　　姓名 　　出生日期[1] 　　(年/月/日) 　　現(xiàn)住址 　　(聯(lián)系電話) 　　戶籍地[2] 　　本次 　　接種日期 　　本次未種 　　原因[3] 　　備注 　　本縣 　　外地 　　[1]出生日期：為公歷。 　　[2]戶籍地：本縣劃√;外地，本市外縣=1，本省外地市=2，省外=3。 　　[3]未種原因：接種時外出=1，接種禁忌=2，緩種(臨時接種禁忌)=3，家長拒絕接種=4，其他=5請注明。如在其他門診接種，請?jiān)趥渥⒅凶⒚鳌? 　　[4]為便于接種時的查找、登記和后期統(tǒng)計(jì)匯總，摸底時在同一村(居民委)可將相同出生年份的兒童登記在一起。 　　附件3： 　　2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動應(yīng)種與實(shí)際接種情況匯總統(tǒng)計(jì)表 　　省市縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)填表人：填表日期：年月日 　　兒童出生 　　年份 　　本次強(qiáng)化免疫應(yīng)種人數(shù) 　　本次強(qiáng)化免疫實(shí)種人數(shù) 　　本縣兒童 　　外地戶籍兒童 　　合計(jì) 　　本縣兒童 　　外地戶籍兒童 　　合計(jì) 　　2009 　　2008 　　2007 　　2006 　　2005 　　2004 　　2003 　　2002 　　2001 　　2000 　　1999 　　1998 　　1997 　　1996 　　1995 　　合計(jì) 　　注：根據(jù)附表2—1統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)填寫于本表。