為了貫徹國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1991〕60號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步搞活農(nóng)產(chǎn)品流通的通知》(以下簡(jiǎn)稱國(guó)務(wù)院60號(hào)文件),我局一九九一年十二月二十一日就有關(guān)問(wèn)題提出了意見(jiàn),并向國(guó)務(wù)院作了請(qǐng)示。經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)同意,現(xiàn)將有關(guān)意見(jiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
國(guó)務(wù)院60號(hào)文件是在我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革后,經(jīng)濟(jì)有了很大發(fā)展,農(nóng)副產(chǎn)品商品率大幅度提高的新形勢(shì)下,發(fā)出的又一個(gè)重要的政策性文件。根據(jù)中藥材來(lái)源于農(nóng)副產(chǎn)品,同時(shí)又是防病治病的特殊商品的特點(diǎn),為了保護(hù)藥材資源、穩(wěn)定中藥市場(chǎng)、保證人民用藥需求和安全有效,除國(guó)務(wù)院60號(hào)文件規(guī)定的麝香、甘草、杜仲、厚樸四種中藥材繼續(xù)由國(guó)家指定的部門(mén)統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)外,還有以下四類中藥材和中藥飲片、中成藥仍然由國(guó)營(yíng)藥材公司收購(gòu)經(jīng)營(yíng)。
一、罌粟殼。俗稱大煙殼,含有嗎啡等物質(zhì),易使人體產(chǎn)生依賴性而造成癮癖,對(duì)人體肝臟、心臟有一定的毒害作用。一九八七年十一月二十八日國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)〔1987〕103號(hào)文件《關(guān)于發(fā)布〈麻醉藥品管理辦法〉的通知》第十一條規(guī)定:“藥用罌粟殼的供應(yīng)業(yè)務(wù)由國(guó)家醫(yī)藥管理局(注:現(xiàn)由國(guó)家中醫(yī)藥管理局,下同)及各省、自治區(qū)、直轄市的醫(yī)藥管理部門(mén)指定的經(jīng)營(yíng)單位辦理,其它單位一律不準(zhǔn)經(jīng)營(yíng)。罌粟殼的分配必須根據(jù)衛(wèi)生部和國(guó)家醫(yī)藥管理局共同審查批準(zhǔn)的計(jì)劃調(diào)撥。罌粟殼可供醫(yī)療單位配方使用和由縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)指定的經(jīng)營(yíng)單位憑蓋有醫(yī)療單位公章的醫(yī)生處方配方使用,不準(zhǔn)零售。藥品生產(chǎn)企業(yè)為配制中成藥所需罌粟殼計(jì)劃,由所在省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)藥管理部門(mén)審核后,報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)核定下達(dá)執(zhí)行”。
二、二十八種毒性中藥材(詳見(jiàn)附件1)。此系毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的中藥材。一九八八年十二月二十七日中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第23號(hào)頒發(fā)的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》第二條第二款規(guī)定:“毒性藥品的管理品種,由衛(wèi)生部會(huì)同國(guó)家醫(yī)藥管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局規(guī)定”。第五款規(guī)定:“毒性藥品的收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)由各級(jí)醫(yī)藥管理部門(mén)指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé);配方用藥由國(guó)營(yíng)藥店、醫(yī)療單位負(fù)責(zé)。其它任何單位或者個(gè)人均不得從事毒性藥品的收購(gòu)經(jīng)營(yíng)和配方業(yè)務(wù)”。
三、國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的四十二種野生藥材(詳見(jiàn)附件2)。一九八七年十月三十日國(guó)務(wù)院發(fā)布的《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》第十三條規(guī)定:“一級(jí)保護(hù)野生藥材物種屬于自然淘汰的,其藥用部分由各級(jí)藥材公司負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)管理,但不得出口”。第十四條規(guī)定:“二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種屬于國(guó)家計(jì)劃管理的品種,由中國(guó)藥材公司統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理,其余品種由產(chǎn)地縣藥材公司或其委托單位按照計(jì)劃收購(gòu)”。第十五條規(guī)定:“二、三級(jí)保護(hù)野生藥材物種的藥用部分,除國(guó)家另有規(guī)定外,實(shí)行限量出口”。
四、五十七種進(jìn)口藥材(即南藥)(詳見(jiàn)附件3)。均為國(guó)內(nèi)不產(chǎn)或產(chǎn)量不足醫(yī)療必需的進(jìn)口品種,其中國(guó)內(nèi)不產(chǎn)的有近三十種。
五、中藥飲法。中藥材經(jīng)過(guò)凈選、切制、蒸、炒炙、煅等炮制加工,才能由醫(yī)院、藥店供調(diào)劑配方使用?!端幤饭芾矸ā返谖鍡l規(guī)定:“中藥飲片加工企業(yè)必須配備熟悉藥性并經(jīng)縣以上衛(wèi)生行政部門(mén)審查登記的藥工人員;具有與所生產(chǎn)藥品相適應(yīng)的廠房、設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境;具有能對(duì)所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)或者人員以及必要的儀器設(shè)備”。
六、中成藥?!端幤饭芾矸ā返谑鍡l規(guī)定:“城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥品”中藥飲片和工業(yè)化生產(chǎn)的中成藥不得在城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)出售。
以上四類中藥材和中藥飲片、中成藥目前在中藥材集散(貿(mào))市場(chǎng)上仍在批發(fā)出售,嚴(yán)重影響著人民用藥安全有效。必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī),不能放開(kāi)自由購(gòu)銷(xiāo)。對(duì)所有中藥材經(jīng)營(yíng)企業(yè)單位(含有固定門(mén)店的中藥材個(gè)體工商戶)都必須按《藥品管理法》的規(guī)定在所在地中藥、衛(wèi)生、工商行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》(以下簡(jiǎn)稱“二證一照”)。無(wú)“二證一照”或“二證一照”不全者,視為非法經(jīng)營(yíng),應(yīng)嚴(yán)肅進(jìn)行處理,中藥材集散(貿(mào))市場(chǎng)的攤商應(yīng)持有攤商證或自產(chǎn)證明,無(wú)“證”或“證明”者應(yīng)予取締。
各地中藥主管部門(mén)配合衛(wèi)生、工商、稅務(wù)、公安等部門(mén),在當(dāng)?shù)厝嗣裾念I(lǐng)導(dǎo)下,必須繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中藥材集散(貿(mào))市場(chǎng)的管理,清理違禁經(jīng)營(yíng)的中藥品種,嚴(yán)厲查處偽劣中藥,以建立正常的中藥市場(chǎng)流通秩序。
附件1
二十八種毒性中藥材品種表
砒石(紅砒、白砒)、砒霜、水銀、生馬錢(qián)子、生川烏、生草烏、生白附子、生
附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蟊、紅娘蟲(chóng)、青娘蟲(chóng)、生甘遂、生狼毒、生藤黃
、生千金子、鬧陽(yáng)花、生天仙子、雪上一支蒿、紅升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、紅
粉、輕粉、雄黃。
附件2
四十二種國(guó)家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材品種表
一級(jí):虎骨、豹骨、羚羊角、花鹿茸。
二級(jí):馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈蟆油、金錢(qián)白花蛇、烏梢蛇、
蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。
三級(jí):川(伊)貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽(草)、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、
胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、防風(fēng)、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛
、阿魏、連翹、羌活
附件3
五十七種進(jìn)口藥材品種表
公丁香、兒茶、馬錢(qián)子、大楓子、大腹皮、牛黃、天仙子、天竺黃、天然冰片、
玉果花、石決明、母丁香、龍涎香、血竭、蓽撥、西紅花、西洋參、西青果、安息香
、肉桂、肉豆蔻、玳瑁、沒(méi)藥、沒(méi)食子、豆蔻、蘇合香、呂宋果、象皮、沉香、乳香
、蘆薈、訶子、阿魏、大海、砂仁、胡黃連、草果、海龍、海馬、海狗腎、羚羊角、
穿山甲片、朝鮮參、猴棗、番瀉葉、檳榔、檀香、藤黃、犀牛角、廣角、廣木香、白
膠香、虎骨、豹骨、洋苦果、降香、白蕓香。
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