河南省人民政府關(guān)于加快推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見
豫政[2011]80號
各省轄市人民政府,省人民政府各部門:
為積極應(yīng)對人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),切實滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求,現(xiàn)就加快推進社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出如下意見:
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”為目標(biāo),以滿足中低收入老年群體基本養(yǎng)老服務(wù)需求為重點,以養(yǎng)老服務(wù)社會化、專業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化為方向,在“十二五”期間,基本建立與老齡化進程相適應(yīng)、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)、體現(xiàn)城鄉(xiāng)不同特點的多元化、多層次、多形式的養(yǎng)老服務(wù)體系。
二、基本原則
堅持政府主導(dǎo)、多方參與。各地要切實履行政府在政策扶持、規(guī)劃指導(dǎo)、市場培育、服務(wù)示范、監(jiān)督管理等方面的職責(zé),維護社會養(yǎng)老服務(wù)的公益性。要發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù),逐步形成與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的發(fā)展模式、管理方式和運行機制。
堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源。各地要科學(xué)制定社會養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃,并納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展、城鄉(xiāng)建設(shè)和土地利用總體規(guī)劃。要堅持整合資源與新建設(shè)施相結(jié)合、設(shè)施改造與功能提升相結(jié)合、布局結(jié)構(gòu)與服務(wù)需求相結(jié)合,逐步建設(shè)布局合理、功能多樣、種類齊全的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要充分利用現(xiàn)有資源,盤活存量資產(chǎn),立足改擴建;在不具備改擴建條件的地方適當(dāng)新建;在缺乏建設(shè)用地和公共設(shè)施的社區(qū)適當(dāng)購置;新建的小區(qū)要統(tǒng)籌規(guī)劃,預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施場所。鼓勵通過整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,將閑置的醫(yī)院、企業(yè)以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動中心、療養(yǎng)院、小旅館、小招待所等設(shè)施改造用于養(yǎng)老服務(wù)。
堅持突出重點、適度普惠。以長期照料、護理康復(fù)和社區(qū)日間照料為重點,完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的功能,面向全體老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù),優(yōu)先解決孤老優(yōu)撫對象、“三無”(無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人)老人、“五保”(保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬)老人,低收入的高齡、獨居、失能老人,獨生子女和計生雙女父母困難老人、省級以上老勞動模范等的照料和護理問題。不斷擴大服務(wù)對象,積極拓展服務(wù)范圍,推動養(yǎng)老服務(wù)由補缺型向適度普惠型轉(zhuǎn)變。
三、工作目標(biāo)
到“十二五”末,全省基本形成以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)服務(wù)為依托,以機構(gòu)養(yǎng)老為支撐,資金保障與服務(wù)提供相匹配,無償、低償、有償服務(wù)相結(jié)合,政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與、公眾互助,布局合理、規(guī)模適度、功能完善、運營良好、服務(wù)優(yōu)良、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)新格局。
四、主要任務(wù)
(一)建設(shè)完善居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照“有統(tǒng)一名稱、服務(wù)場地、服務(wù)制度、服務(wù)隊伍、人員職責(zé)”的要求,在城市街道、社區(qū)建設(shè)集托養(yǎng)、日間照料、居家養(yǎng)老服務(wù)等多功能為一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心(站、點),普遍建立養(yǎng)老服務(wù)熱線電話、居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,為居家老人提供家政、生活照料、康復(fù)護理、文體娛樂和精神慰藉等服務(wù)。逐步推進農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。到“十二五”末,居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)要覆蓋全省所有的城鎮(zhèn)社區(qū)和60%以上的農(nóng)村建制村。
(二)加強養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。各省轄市、縣(市、區(qū))要加強供養(yǎng)型和護養(yǎng)型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),至少建成一所政府主辦、以養(yǎng)老服務(wù)為主的綜合性社會福利機構(gòu);各省轄市要至少建成一所為失能老人提供長期護理服務(wù)的專業(yè)性護養(yǎng)機構(gòu);有條件的省轄市要建成一所可提供臨終關(guān)懷服務(wù)的愛心護理院。在此基礎(chǔ)上,各省轄市、縣(市、區(qū))要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,推進示范性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),建成一所集多種功能于一體,床位規(guī)模適當(dāng),具有示范作用的大型綜合性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。要通過實施稅費優(yōu)惠、資金補貼、政府采購等扶持政策,鼓勵支持社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。到“十二五”末,全省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位規(guī)模要達到每千名老年人30張。
(三)加強少數(shù)民族群眾養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。要堅持有利于促進民族團結(jié),尊重少數(shù)民族風(fēng)俗習(xí)慣的原則。對于少數(shù)民族特別是具有清真飲食習(xí)慣的少數(shù)民族群眾人口較多、要求入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)老人相對集中,而當(dāng)?shù)赜譀]有專門少數(shù)民族養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的地方,應(yīng)當(dāng)采取政府投資興辦或在資金、政策上扶持民間興辦的辦法,充分調(diào)動各方面的積極性,建設(shè)形成布局合理、規(guī)模適當(dāng)、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的能夠接收少數(shù)民族群眾的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。
(四)加強養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。加快養(yǎng)老服務(wù)信息化綜合平臺建設(shè),建設(shè)全省養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)信息管理系統(tǒng),建成省、市、縣、鄉(xiāng)四級“12349”養(yǎng)老服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中心。
(五)有條件的地方要探索建立高齡老人津貼制度和城鎮(zhèn)“三無”老人供養(yǎng)制度。
五、保障措施
(一)科學(xué)制定發(fā)展規(guī)劃。各級政府要緊密結(jié)合本地實際,科學(xué)研究制定社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,并納入經(jīng)濟社會發(fā)展、城鄉(xiāng)建設(shè)和土地利用總體規(guī)劃。城區(qū)新建小區(qū)開發(fā)建設(shè)和舊城改造必須按照《城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計規(guī)范》等規(guī)定,將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步交付使用。沒有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的已建小區(qū),要逐步補建或利用閑置設(shè)施改建。
(二)完善落實優(yōu)惠政策。認(rèn)真落實國家對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的稅費扶持政策。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),免征非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的企業(yè)所得稅,免征養(yǎng)老服務(wù)收入的營業(yè)稅以及養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅和水利建設(shè)專項費等;對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可在達標(biāo)排放污染物的情況下免繳排污費;減免其行政事業(yè)性收費(法律另有規(guī)定的除外)。政府主辦和特許經(jīng)營的供水、供電、供氣、供暖、通信、有線(數(shù)字)電視等經(jīng)營單位,要為營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和收費優(yōu)惠。其中用水、用電、供暖、用氣(燃料)等價格與居民用戶同價,并免收相應(yīng)的配套費;免收養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有線(數(shù)字)電視、寬帶互聯(lián)網(wǎng)一次性接入費。企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量通過公益性社會團體或縣級以上政府及其部門向非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的捐贈,在繳納企業(yè)所得稅和個人所得稅前按照稅法規(guī)定予以扣除。
優(yōu)先保障養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地。對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地,按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定可以行政劃撥方式供地;對營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地要通過公開出讓方式供地。非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)不得擅自改變土地用途;如需改變,應(yīng)依法辦理用地手續(xù),并補繳土地有償使用費。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)應(yīng)繳的城市配套費可以免征。有關(guān)部門對用地要按照相關(guān)規(guī)定加快審批,加強監(jiān)督,確保批準(zhǔn)用地真正用于養(yǎng)老事業(yè)。
支持社會辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展老年醫(yī)療衛(wèi)生和老年病護理服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,符合定點醫(yī)療機構(gòu)資格條件的,可納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)辦的醫(yī)療、康復(fù)機構(gòu)具備對外開展醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)條件的,可申請納入當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,衛(wèi)生部門按有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)管理規(guī)定予以批準(zhǔn)。
對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)組織的從業(yè)人員,由人力資源社會保障部門納入相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)范圍并享受相關(guān)培訓(xùn)補貼政策。對在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)從事養(yǎng)老護理工作的“4050”等就業(yè)困難人員,可納入政府公益性崗位政策扶持補貼范圍。鼓勵失業(yè)人員創(chuàng)辦養(yǎng)老院、社區(qū)托老站等。對持《就業(yè)失業(yè)登記證》的人員開辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的,經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn),免收管理類、登記類、證照類的各項行政事業(yè)性收費;自籌資金不足的,可申請小額擔(dān)保貸款。
依法明確和規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與服務(wù)對象的權(quán)利與義務(wù),鼓勵商業(yè)保險企業(yè)對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)立意外責(zé)任險,建立風(fēng)險分擔(dān)機制,降低養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營風(fēng)險。
(三)加大資金扶持力度。各地要建立公開、公平、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度,降低門檻,積極支持以公建民營、民辦公助、政府補貼、購買服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè),鼓勵社會資本以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。依據(jù)社會資本興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)規(guī)模(含改擴建)、投資總額、土地租期等指標(biāo),由所在地政府給予一定的建設(shè)補貼。在運營期間,按照床位數(shù)、收養(yǎng)人數(shù)及服務(wù)對象的類別、入住率、管理服務(wù)水平、社會效益等指標(biāo),由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)所在地政府給予一定的運營補貼。具體補貼標(biāo)準(zhǔn)及操作細則由各地根據(jù)實際情況確定,所需經(jīng)費列入各級財政預(yù)算。
通過政府購買服務(wù)方式,由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等,為城鎮(zhèn)“三無”、生活不能自理或半自理無子女照顧的低保老人、獨生子女和計生雙女父母困難老人、省級以上老勞動模范、重點優(yōu)撫對象中生活困難老人以及生活困難的其他老人提供養(yǎng)老服務(wù)。具體服務(wù)對象入住資格和購買項目、標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、方式等,由各地根據(jù)財力和實際需求情況確定。
對管理規(guī)范、老人滿意度高并獲得省級以上政府或部門表彰的社會資本興辦的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),可以通過“以獎代補”的形式給予適當(dāng)支持。
六、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),進一步增強責(zé)任感和緊迫感,將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)作為重要的民生工程,列入重要議事日程,納入年度重點工作計劃和考核范圍。要根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆丝诎l(fā)展速度和養(yǎng)老服務(wù)需求狀況,認(rèn)真組織制定養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃并組織實施。
(二)各司其職,密切配合。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé),加強協(xié)調(diào),搞好配合,積極推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。發(fā)展改革部門要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,及時辦理養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目審批手續(xù),組織開展重大養(yǎng)老服務(wù)項目的論證、篩選和推進工作,建立養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)公示機制。民政部門要進一步推動公辦示范性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè),完善養(yǎng)老服務(wù)體系設(shè)施建設(shè)以及分類管理的政策和措施,加強對各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范和業(yè)務(wù)指導(dǎo),積極開展養(yǎng)老服務(wù)示范活動。財政部門要將養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費納入預(yù)算,并加強對資金使用情況的監(jiān)管。人力資源社會保障部門要及時將符合條件的養(yǎng)老服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)范圍;加強養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定,落實公益性崗位有關(guān)政策,做好有關(guān)養(yǎng)老保障工作。衛(wèi)生部門要加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)的支持和指導(dǎo),積極探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新路子,不斷拓展社區(qū)養(yǎng)老衛(wèi)生服務(wù)范圍。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門要按照國家有關(guān)規(guī)定將養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)納入城鄉(xiāng)公共設(shè)施建設(shè)規(guī)劃,統(tǒng)一規(guī)劃、同步實施。國土資源部門要優(yōu)先安排養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地計劃指標(biāo)。人行、保監(jiān)部門要積極協(xié)調(diào)引導(dǎo)金融、保險機構(gòu)支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),協(xié)調(diào)解決興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的信貸、保險相關(guān)問題。金融機構(gòu)要支持社會資本投入老年社會福利事業(yè),增加對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)及其建設(shè)項目的信貸投入,適當(dāng)放寬貸款條件,簡化手續(xù),并提供優(yōu)惠利率。教育部門要重視養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)、培訓(xùn)工作,高等院校和科研機構(gòu)要積極開展養(yǎng)老服務(wù)社會化、產(chǎn)業(yè)化的綜合研究。稅務(wù)部門要落實養(yǎng)老服務(wù)的各種稅收優(yōu)惠政策。
(三)進一步規(guī)范行業(yè)管理。各級民政部門要加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的準(zhǔn)入審批和日常管理,依據(jù)民政部下發(fā)的老年人建筑設(shè)計規(guī)范、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定出臺星級評定、資格認(rèn)證、年度檢驗等各項標(biāo)準(zhǔn)和管理制度,做到管理有辦法、檢查監(jiān)督有標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。要建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)評估、評審制度,構(gòu)建服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控體系,確保老年人得到滿意的服務(wù)。
以上意見,請認(rèn)真貫徹落實。
河南省人民政府
二○一一年十一月二日
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