巴政辦發(fā)[2008]121號(hào) 印發(fā)自治州城市生活無(wú)著流浪乞討人員危重病人醫(yī)療救治及救助暫行辦法的通知 各縣市人民政府，州人民政府各部門、各直屬單位： 　　現(xiàn)將《自治州城市生活無(wú)著流浪乞討人員危重病人醫(yī)療救治及救 助暫行辦法》印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。 巴音郭楞蒙古自治州人民政府辦公室 二〇〇八年九月十九日 自治州城市生活無(wú)著流浪乞討人員 危重病人醫(yī)療救治及救助暫行辦法 　　第一條 為做好城市生活無(wú)著流浪乞討危重病人、傳染病人、精 神病人（以下簡(jiǎn)稱流浪乞討病人）的醫(yī)療救治工作，確保得到及時(shí)有 效救助，根據(jù)國(guó)務(wù)院令第381號(hào) 《城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助 管理辦法》和自治區(qū)民政廳、公安廳、財(cái)政廳、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、 建設(shè)廳、 衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)的新民發(fā)〔2006〕122號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步做好 城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作的實(shí)施意見》精神， 制定本辦法。 　　第二條 醫(yī)療救治范圍：自身無(wú)力解決食宿、無(wú)親友投靠，又不 享受城市最低生活保障或農(nóng)村五保供養(yǎng)的，正在城市流浪乞討并有生 命危險(xiǎn)必須搶救的危重病人、傳染病人、危及他人生命安全或嚴(yán)重影 響社會(huì)秩序和形象的精神病人。 第三條 依照屬地管理原則，各縣市民政局、公安局、衛(wèi)生局、財(cái) 政局、城建局（委）等部門,依據(jù)各自職能具體實(shí)施對(duì)當(dāng)?shù)亓骼似蛴懖? 人的身份認(rèn)定、醫(yī)療救助、撥付醫(yī)療費(fèi)用等工作。 　　第四條 各縣市自行確定救治醫(yī)院（重點(diǎn)考慮扶貧幫困定點(diǎn)醫(yī)院）， 負(fù)責(zé)接受救治所轄地域內(nèi)流浪乞討的危重病人、傳染病人、精神病人 （精神病人可轉(zhuǎn)送州精神病院，轉(zhuǎn)院及醫(yī)療等費(fèi)用縣市自行解決）， 并實(shí)行先救治后救助的原則。 　　第五條 自治州救助站負(fù)責(zé)地州間或上下級(jí)間痊愈病人的接收及轉(zhuǎn) 送工作，指導(dǎo)各縣市對(duì)生活無(wú)著流浪乞討病人的救助工作。 　　第六條 定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)符合救助范圍的急性心腦血管、昏迷、休克、 急性中毒等各種危及生命的重病（服毒自殺、交通事故、打架斗毆、 各類案件中的傷亡等除外）人員提供醫(yī)療救治；但屬一般常見病、慢 性病的不在救治范圍。 　　第七條 縣市民政、公安、城建監(jiān)察、城管綜合治理等部門工作 人員在執(zhí)行職務(wù)時(shí)，有責(zé)任護(hù)送流浪乞討的危重病人直接到定點(diǎn)醫(yī)院 治療，或撥打120進(jìn)行急救處理,并及時(shí)通知當(dāng)?shù)鼐戎净蛎裾块T甄 別和確認(rèn)流浪乞討人員的身份并備案，必要時(shí)報(bào)經(jīng)公安部門配合查詢 其有關(guān)情況。 第八條 定點(diǎn)醫(yī)院救治流浪乞討病人,用藥標(biāo)準(zhǔn)限定在自治州城鎮(zhèn) 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)，診療項(xiàng)目參照自治州基本醫(yī)療保險(xiǎn)目 錄執(zhí)行。本著因病施治、合理檢查的原則，以最大限度降低醫(yī)療費(fèi)用。 凡不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品、藥械、檢查費(fèi)用，財(cái)政均不 予承擔(dān)。根據(jù)病情超范圍用藥或進(jìn)行大型器械檢查時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)院負(fù) 責(zé)人簽字，并經(jīng)縣市救助管理站或民政部門同意后，方可實(shí)施，但搶 救除外。 　　第九條 治療時(shí)間一般不超過15天。流浪乞討患者病情基本穩(wěn)定 后，指定醫(yī)院應(yīng)提前3天通知流浪乞討患者出院,同時(shí)告知縣市救助站 或民政部門。由縣市救助站或民政部門通知受助人員結(jié)束救助和離院 期限。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由拒不離院的受助人員，指定醫(yī)院應(yīng)當(dāng)終止救助。 病情復(fù)雜，住院時(shí)間需超過15天的，指定醫(yī)院與縣市救助站或民政部 門商討后，由縣市救助站或民政部門發(fā)出繼續(xù)治療通知書，醫(yī)院方可 繼續(xù)治療。受助人員擅自離開指定醫(yī)院的，視同放棄救助。 　　第十條 對(duì)住院治療生活不能自理的流浪乞討病人，陪護(hù)費(fèi)、護(hù) 理費(fèi)、伙食費(fèi)由定點(diǎn)醫(yī)院與當(dāng)?shù)乜h市救助站或民政部門協(xié)商確定。對(duì) 住院治療生活能夠自理的流浪乞討病人，其伙食按照當(dāng)?shù)鼐戎芾碚? 內(nèi)受助人員伙食標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 第十一條 定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)救治流浪乞討病人應(yīng)建立完整的病人檔案， 一人一檔，內(nèi)容包括住院病歷、病情記錄、用藥情況、入（出）院手 續(xù)、住院明細(xì)帳單、門診票據(jù)等，以便備案審核。 定點(diǎn)醫(yī)院救治流浪乞討病人所發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)縣市救助站或民政 部門工作人員確認(rèn)簽字后，由醫(yī)院將救治情況及費(fèi)用清單上報(bào)有關(guān)部 門。由縣市民政局牽頭，協(xié)調(diào)衛(wèi)生、財(cái)政等部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院每天發(fā)生 救治醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，三部門最終簽字確認(rèn)后，縣市財(cái)政局每季度 與定點(diǎn)醫(yī)院據(jù)實(shí)結(jié)算?？h市財(cái)政局應(yīng)將救治流浪乞討人員住院費(fèi)用納 入財(cái)政預(yù)算，保證按時(shí)撥付。 第十二條 經(jīng)治療，流浪乞討人員病情穩(wěn)定后，定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)通知 當(dāng)?shù)乜h市救助管理站辦理出院等相關(guān)手續(xù)；縣市救助管理站或民政部 門按相關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)將已救助的流浪乞討病人接回或送回原籍；對(duì)無(wú)法 查明其親屬或者所在單位，也無(wú)法查明其戶口所在地或住所地的，由 縣市民政局提出安置方案，報(bào)當(dāng)?shù)厝嗣裾仓谩? 第十三條 流浪乞討病人在送往醫(yī)院途中或在醫(yī)院經(jīng)搶救無(wú)效死 亡的，由公安部門或定點(diǎn)醫(yī)院出具死亡證明，當(dāng)?shù)貧泝x館負(fù)責(zé)火化或 埋葬，費(fèi)用由縣市財(cái)政撥付。 第十四條 衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)院對(duì)病人病情的診斷救治工 作；定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)病人及時(shí)進(jìn)行搶救治療；財(cái)政部門會(huì)同民政部門 制定救治經(jīng)費(fèi)管理辦法，安排專項(xiàng)資金并監(jiān)督資金使用。 　　第十五條 州、縣市救助站應(yīng)向社會(huì)公開本單位的救助電話號(hào)碼。 　　第十六條 救助管理站或民政部門、定點(diǎn)醫(yī)院及其工作人員有下 列行為之一的按下列規(guī)定處理，同時(shí)對(duì)其主管人員或直接負(fù)責(zé)人依法 給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 （一）定點(diǎn)醫(yī)院拒絕接受流浪乞討人員的,或?qū)α骼似蛴懖∪瞬患? 時(shí)采取醫(yī)療救治措施的，由衛(wèi)生部門責(zé)令其接受并立即改正。 （二）救治中違反本辦法規(guī)定擅自超范圍用藥或者使用大型器械 檢查的，發(fā)生費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院自行負(fù)擔(dān)，財(cái)政不予解決。 （三）弄虛作假、騙取財(cái)政資金的,由財(cái)政部門追回所騙取的全部 資金，并追究相關(guān)責(zé)任人法律責(zé)任。 （四）縣市救助站或民政工作人員拒絕對(duì)流浪乞討病人實(shí)行救助的， 由民政部門責(zé)令立即對(duì)流浪乞討病人實(shí)行救助。 　　第十七條 本辦法由州民政局負(fù)責(zé)解釋。 　　第十八條 本辦法自2008年10月1日起施行。