國家食藥監(jiān)局、公安部、國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布公告

　　含可待因復(fù)方口服液體制劑被列入二類精神藥品

　　禁向未成年人銷售，“止咳水”濫用之勢(shì)將受遏制

　　記者從公安部獲悉，根據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，近日，國家食品藥品監(jiān)管總局、公安部、國家衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合發(fā)布公告，將含可待因復(fù)方口服液體制劑（包括口服溶液劑、糖漿劑）列入第二類精神藥品管理。公告自2015年5月1日起實(shí)行。

　　含可待因復(fù)方口服液體制劑也就是我們通常所說的“止咳水”，因?yàn)槠涑煞种泻锌纱颉⒙辄S堿成分，可刺激中樞神經(jīng)，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、止咳的作用，大量服用會(huì)產(chǎn)生快感和幻覺，長期飲用則易使人上癮。

　　當(dāng)前，“止咳水”在青少年群體中濫用成癮的問題日益突出，將其列入二類精神藥品管理，無疑對(duì)有效打擊“止咳水”非法流失、泛濫成災(zāi)具有十分重要的作用。公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示，“今后，只要非法購買、使用或?yàn)E用‘止咳水’，就屬于違法犯罪行為，就屬于吸毒和販毒的行為范疇了，行為本質(zhì)列管前后將發(fā)生根本性的變化?！?/p>

　　藥水成為“禍水”，“止咳水”流入校園

　　因?yàn)橘徺I方便、隱蔽性強(qiáng)、價(jià)格低廉等原因，近年來，“止咳水”成為一種新型致癮藥物，在青少年群體中日益泛濫，成為危害青少年身心健康、破壞家庭和睦和社會(huì)安定的一顆毒瘤。

　　實(shí)際上，止咳藥水濫用成癮在歐美國家早有先例，最早于上個(gè)世紀(jì)90年代由香港傳入內(nèi)地。公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志介紹，近幾年，止咳藥水濫用成癮在國內(nèi)呈現(xiàn)一定程度的蔓延之勢(shì)，許多地方甚至已經(jīng)流入到中小學(xué)校園之中，藥水變成了“禍水”，對(duì)青少年身心健康帶來極大危害。

　　據(jù)介紹，幾年前，沈陽公安禁毒部門對(duì)娛樂場(chǎng)所多次檢查發(fā)現(xiàn)，被檢查的400余人中，有超過一半的人在檢查當(dāng)日服用了曲馬多（二類精神藥品）或含可待因復(fù)方口服液，其中年齡最大者30歲，最小的只有14歲，主要以14至25歲青少年為主。

　　止咳藥水濫用帶來的危害十分嚴(yán)重。長期服用“止咳水”會(huì)造成身體對(duì)藥物嚴(yán)重依賴，導(dǎo)致精神異常興奮，昏昏欲睡、惡心、情緒不穩(wěn)定、睡眠失調(diào)等癥狀，大量服用則會(huì)抑制呼吸，嚴(yán)重者甚至神志不清，產(chǎn)生幻覺和妄想，導(dǎo)致行為失控。

　　“長期濫用成癮所形成的癥狀與吸食其他毒品無異。”公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志說，“止咳水”濫用還會(huì)誘發(fā)其它刑事犯罪，上癮者極易走上吸毒、偷竊等違法犯罪的不歸路。

　　泛濫原因之一是未被列入管制

　　作為一種處方藥，“止咳水”的泛濫一定程度與青少年心智不成熟、好奇心驅(qū)使等原因有關(guān)，但是，歸根到底還在于藥物本身。

　　公安部禁毒局有關(guān)負(fù)責(zé)同志將“止咳水”濫用成癮的原因歸結(jié)為四個(gè)方面，一是藥物的成癮性。易成癮處方藥之所以被濫用，是因?yàn)樗幬锉旧砭哂谐砂a性，服用者會(huì)產(chǎn)生身體依賴和心理依賴。

　　二是藥物的易獲性。相對(duì)于毒品，獲取“止咳水”要容易許多，它可以通過藥店或者黑市直接購買到。“2014年7月份，國家食品藥品監(jiān)管總局突擊檢查中發(fā)現(xiàn)，受高額利潤驅(qū)使，含可待因復(fù)方口服液從藥用渠道流失問題非常突出?！惫膊拷揪钟嘘P(guān)負(fù)責(zé)同志說。

　　三是藥物消費(fèi)價(jià)格的可承受性。相對(duì)新型毒品，消費(fèi)“止咳水”的費(fèi)用要低廉很多。若服用苯丙胺類毒品，如冰毒，一次需要花費(fèi)100元左右人民幣，而服用易成癮處方藥則需要25至40元，少數(shù)青少年可以承受得起。#p#分頁標(biāo)題#e#

　　四是藥物濫用的非管控性。未列入精神藥品管制目錄前，濫用易成癮處方藥的行為不屬于治安行政違法行為，公安機(jī)關(guān)對(duì)濫用者難以采取相應(yīng)的行政執(zhí)法干預(yù)措施，施以行政處罰。這也是一些人為何肆無忌憚吸食‘止咳水’的重要原因?！惫膊拷揪钟嘘P(guān)負(fù)責(zé)同志認(rèn)為。

　　而這些，隨著含可待因復(fù)方口服液體制劑被列入二類精神藥品管理目錄，或?qū)l(fā)生重大改變。

　　違規(guī)開藥造成嚴(yán)重后果將被吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　國務(wù)院于2005年頒布實(shí)施了《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，其中將精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。條例從生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、運(yùn)輸、審批程序和監(jiān)督管理等各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)兩類精神藥品進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)定，相比單純的處方藥，精神藥品管理?xiàng)l件要苛刻得多。

　　比如，條例規(guī)定，第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售，并將處方保存2年備查，禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品，并且，不得向未成年人銷售。

　　此外，執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥品或者未使用專用處方開具第二類精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

　　此前，公安禁毒部門對(duì)販賣“止咳水”的行為難以進(jìn)行有效打擊，原因就在于含可待因復(fù)方服液制劑只是一種處方藥，對(duì)其販賣者，最多只能以非法經(jīng)營罪或生產(chǎn)銷售偽劣產(chǎn)品罪定罪，違法成本非常低。而2015年5月1日之后，非法買賣運(yùn)輸含可待因復(fù)方服液體制劑，構(gòu)成犯罪的，將依法追究刑事責(zé)任。

　　“根據(jù)我國刑法規(guī)定，毒品的概念，是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。被列入精神藥品管理目錄后，‘止咳水’將屬于毒品的范疇?！惫膊拷揪钟嘘P(guān)負(fù)責(zé)同志表示，這對(duì)遏制止咳水的泛濫將起到至關(guān)重要的作用，是“歷史性的突破”。