河北省政府修改了《河北省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急實施辦法》,對傳染病病人的密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察,今年起不再采取“隔離”措施。

　　修改前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人的密切接觸者采取“醫(yī)院隔離觀察、在家隔離醫(yī)學(xué)觀察或者指定其他地點隔離醫(yī)學(xué)觀察”,修改后“隔離”二字則被刪去,改為“醫(yī)院觀察、在家醫(yī)學(xué)觀察或者指定其他地點醫(yī)學(xué)觀察”。

　　根據(jù)《河北省人民政府關(guān)于修改部分政府規(guī)章的決定》,此修改是“為保障《中華人民共和國行政強制法》在我省的有效實施”。但有關(guān)專家表示,修改全無必要,因為行政強制法不適用于突發(fā)事件的處置。

　　為符合行政強制法刪除“隔離”

　　“醫(yī)學(xué)觀察”與“隔離醫(yī)學(xué)觀察”有何不同?據(jù)醫(yī)學(xué)專家介紹,“醫(yī)學(xué)觀察”和“醫(yī)學(xué)隔離”是前后兩個程序。在醫(yī)學(xué)觀察中,對密切接觸者的主要管理措施包括:登記并進(jìn)行7天醫(yī)學(xué)觀察;盡量減少外出活動;疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對密切接觸者進(jìn)行隨訪,每日測量體溫和健康詢問,做好登記。密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察實行屬地管理,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織實施,可居家醫(yī)學(xué)觀察,也可集中醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察開始前,專業(yè)人員應(yīng)口頭或書面告知被觀察對象相關(guān)傳染病的臨床特點、傳播途徑等相關(guān)防治知識,負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的單位聯(lián)系人、聯(lián)系方式等。

　　對醫(yī)學(xué)觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀者,在采取有效防護(hù)條件下,應(yīng)立即送定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隔離治療。對疑似或者確診病例采取限制手段,是防止傳染病疫情擴(kuò)散的重要措施。

　　法律特別規(guī)定,對拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強制隔離治療措施。

　　中國政法大學(xué)王敬波教授認(rèn)為,前者重在保護(hù)密切接觸者自身,后者則重在保護(hù)公眾健康,隔離對象的自由受到嚴(yán)格限制。

　　根據(jù)行政強制法第十條規(guī)定,限制公民人身自由的行政強制措施只能由法律設(shè)定。因為“隔離”屬于限制人身自由的強制措施,省級政府規(guī)章顯然無權(quán)自行設(shè)定。河北省刪除“隔離”規(guī)定,應(yīng)該是為了符合行政強制法的要求。

　　專家稱此舉屬理解上的錯誤

　　記者注意到,《中華人民共和國傳染病防治法》于2004年12月1日起施行,的確沒有規(guī)定“隔離”這種強制措施。該法第三十九條第一款第三項規(guī)定:對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。此處用的也只是“醫(yī)學(xué)觀察”而非“隔離醫(yī)學(xué)觀察”。

　　但是,行政法專家指出,“行政強制法不適用突發(fā)事件的應(yīng)對”。行政強制法第三條第二款規(guī)定,發(fā)生或者即將發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件或者社會安全事件等突發(fā)事件,行政機(jī)關(guān)采取應(yīng)急措施或者臨時措施,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。國家行政學(xué)院楊偉東教授對河北省政府依據(jù)行政強制法所做的這一修改表示不解,因行政強制法只規(guī)范了常態(tài)下的行政管理行為。

　　2003年春的傳染性非典型肺炎,短短幾個月就蔓延到全國26個省份,造成數(shù)千人被感染。這直接促生了國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及各地相關(guān)規(guī)定的陸續(xù)出臺。但在普通的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的邊界上迄今還未明確。

　　王敬波說,突發(fā)事件的應(yīng)對并不受行政強制法的規(guī)范。但傳染病本身有一個蔓延的過程。如果是在常態(tài)的衛(wèi)生管理中對密切接觸者采取行政強制措施,應(yīng)該受行政強制法約束?！懊鞔_突發(fā)公共衛(wèi)生事件的起點,從而將常態(tài)的衛(wèi)生管理與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對區(qū)分開來,尚需相關(guān)法律的完善?！蓖蹙床ㄕf。

　　楊偉東則認(rèn)為,無論如何,傳染病防治根本不能適用行政強制法。河北修改之舉若為配合行政強制法實施,應(yīng)屬理解上的錯誤。若只是為求和作為其上位法的傳染病防治法接軌,倒還可以理解。#p#分頁標(biāo)題#e#