新華網(wǎng)北京１０月１７日電（記者朱玉）在國(guó)慶節(jié)后的例行新聞發(fā)布會(huì)上，衛(wèi)生部新聞部門的人士預(yù)計(jì)，會(huì)有記者問(wèn)到關(guān)于中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革模式的問(wèn)題。

　　每個(gè)月１０日是衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會(huì)時(shí)間。果然，一位記者在會(huì)上提到了“模式”問(wèn)題。

　　衛(wèi)生部新聞發(fā)言人解釋后說(shuō)，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是中國(guó)模式。

　　隨著衛(wèi)生部新聞發(fā)言人對(duì)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的厘清，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的思路變得更加清晰：我國(guó)農(nóng)村普遍實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，城市推廣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這兩種方式并舉的含義，是對(duì)中國(guó)老百姓提供基本醫(yī)療保障。

　　由于擁有１３億人口，且這些人口分別居住在醫(yī)療條件目前差異較大的城市和農(nóng)村，使得中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)是要探索一個(gè)適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)療衛(wèi)生體制，絕不可能簡(jiǎn)單照搬其他只有幾千萬(wàn)人口的歐洲國(guó)家或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的美國(guó)模式。

　　按照衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)給出的時(shí)間表，到２０１０年，中國(guó)農(nóng)村將普遍實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，覆蓋約７億人。為此，國(guó)家每年將補(bǔ)助資金達(dá)３００億元，解決農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題。

　　目前我國(guó)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口３．９６億，占全國(guó)農(nóng)業(yè)人口的４４．７％，已接近農(nóng)村人口一半。

　　過(guò)去曾存在于廣大農(nóng)村的合作醫(yī)療制度，起于２０世紀(jì)５０年代，２０世紀(jì)７０年代起在全國(guó)覆蓋，覆蓋面達(dá)９０％左右。舊的合作醫(yī)療制度名義上是政府扶持，但沒(méi)有明確規(guī)定政府財(cái)政投入數(shù)量，因此后來(lái)名存實(shí)亡。而“新”與“舊”的最大區(qū)別是，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是中央和地方財(cái)政同時(shí)予以資金支持，背后有政府撐腰，新型農(nóng)村合作醫(yī)療自然是資金充裕、人氣高漲。

　　衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的一個(gè)突出問(wèn)題，就是衛(wèi)生資源配置不合理，優(yōu)質(zhì)資源過(guò)度向大醫(yī)院集中，城市大中型醫(yī)院集中了大量的高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才，基層衛(wèi)生資源則嚴(yán)重不足。目前，全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站僅占城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的８．９％，衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)占２．７％。

　　因此，大中型醫(yī)院吸引了大量常見(jiàn)病、多發(fā)病患者，門診治療人滿為患，而方便且成本低廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少有患者問(wèn)津，還沒(méi)有形成分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機(jī)制和“大病”進(jìn)醫(yī)院、“小病”在社區(qū)的格局。這是造成群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要原因之一。

　　改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)層的決心早已下定。早在１９９７年，中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中，提出要改革城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。日前，國(guó)務(wù)院下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，對(duì)這個(gè)問(wèn)題再加以強(qiáng)調(diào)。

　　在這方面，上海市是先行者，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心綜合改革以后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病人門診次均費(fèi)用下降了１４．２％，檢查項(xiàng)目費(fèi)用下降達(dá)３９．５％。

　　目前，全國(guó)９５％的地級(jí)以上城市、８６％的市轄區(qū)和一批縣級(jí)市開(kāi)展了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生部表示爭(zhēng)取到２０１０年在全國(guó)各城市達(dá)到以街道辦事處為單位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到９５％；９０％以上的居民步行１０分鐘－１５分鐘可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）；平均每萬(wàn)名城市居民至少擁有兩名全科醫(yī)師……

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，如同醫(yī)療衛(wèi)生保障的兩張網(wǎng)。這兩張網(wǎng)的惠及對(duì)象，應(yīng)該涵蓋并支持中國(guó)百姓的最基本醫(yī)療需求，讓每個(gè)人都能就近看得上病、花少量的錢看得起病。在提供基本醫(yī)療保障的前提下，讓百姓在各種檔次的醫(yī)療上有多種選擇，應(yīng)該是中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革最根本的目標(biāo)。