第五十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的價(jià)格清單;醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的辦法如實(shí)公布其常用藥品的價(jià)格,加強(qiáng)合理用藥的管理。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
【釋義】 本條是關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供藥品價(jià)格清單以及公布藥品價(jià)格的義務(wù)的規(guī)定。
一、按照本條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的價(jià)格清單?;颊咦鳛橄M(fèi)者,按照消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法的規(guī)定,對于所接受的服務(wù)及所接受的商品享有知情權(quán)。包括對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)所出售的藥品的價(jià)格享有知悉真實(shí)情況的權(quán)利。按照國家計(jì)委“關(guān)于改革藥品價(jià)格管理的意見”的規(guī)定,藥品銷售實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)。作為持醫(yī)生處方從醫(yī)院藥房購買藥品的患者,也應(yīng)享有對藥品價(jià)格情況的知情權(quán)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在與患者結(jié)算費(fèi)用時(shí),應(yīng)當(dāng)向患者提供所用藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格等情況。這是法律對醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定的一項(xiàng)義務(wù),也是保護(hù)患者權(quán)益的一項(xiàng)措施。
二、按照本條的規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的辦法如實(shí)公布其常用藥品的價(jià)格,加強(qiáng)對合理用藥的管理。
1.本條所說的“醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”,是指按照勞動和社會保障部于1999年發(fā)布的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定,經(jīng)勞動保障行政部門審查,并經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的,為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供醫(yī)療服務(wù)的非盈利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。作為國家定點(diǎn)、得到醫(yī)療保險(xiǎn)基金支持、并可得到國家財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循其非盈利性原則,依法合理制定并如實(shí)公布本醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用藥品的價(jià)格,不得利用其醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊地位,制定不合理的藥品價(jià)格,自身得益,而損害國家和患者的利益。從目前實(shí)際情況看,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品定價(jià)很不合理,有些醫(yī)院的藥品采購價(jià)格和向患者出售的價(jià)格相差懸殊,群眾反映強(qiáng)烈。對于醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公布其常用藥品價(jià)格的內(nèi)容、方法,本法未作具體規(guī)定,而是授權(quán)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。衛(wèi)生行政部門在規(guī)定醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用藥品價(jià)格的公布辦法時(shí),既要考慮便于操作,同時(shí)應(yīng)當(dāng)盡可能讓醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品定價(jià)辦法能夠公開透明,給患者一個(gè)明白,同時(shí)也可以還守法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)清白。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對合理用藥的管理。合理用藥,就是要保證用藥的安全有效、經(jīng)濟(jì)合理。要以較低的治療成本取得較高的治療效果,減輕患者及社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從目前社會反映的實(shí)際情況看,有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師為自身得到較多的收益而不恰當(dāng)?shù)囟嚅_高價(jià)藥、開大處方,不是對癥用藥,而是看錢開藥,損害了患者的利益,也損害了醫(yī)療機(jī)構(gòu)救死扶傷的良好形象。對這種不合理用藥的現(xiàn)象,必須采取有效的措施加以制止。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定,制定保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥的具體辦法,并監(jiān)督實(shí)施。
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