各省、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）各計劃單列市民政局：
　　我部于今年五月五日至九日在湖南省湘潭市召開了全國城市社會福利事業(yè)單位深化改革工作座談會。會議開得很成功。這次會議是繼一九八四年“漳州會議”以后的又一次重要的專業(yè)會議，對于推動全國社會福利事業(yè)單位深化改革、發(fā)展城市社會福利事業(yè)，具有重要意義。現(xiàn)將座談會紀要印發(fā)給你們，請結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，貫徹執(zhí)行。

　附：　　 全國城市社會福利事業(yè)單位深化改革工作座談會紀要

　　　　　　　　　　　　（１９８９年５月１０日）

　　民政部于一九八九年五月五日至九日在湖南省湘潭市召開了全國城市社會福利事業(yè)單位深化改革工作座談會。參加座談會的有各省、自治區(qū)、直轄市和計劃單列市民政廳、局主管城市社會福利工作的處長、副處長和部分社會福利事業(yè)單位的院長。民政部副部長張德江同志在座談會上作了題為“深化改革，提高效益，進一步開創(chuàng)城市社會福利事業(yè)的新局面”的報告。會議貫徹第九次全國民政會議精神，總結(jié)了五年來城市社會福利事業(yè)取得的成績，交流了深化改革的經(jīng)驗，分析了面臨的形勢和任務(wù)，提出了今后一個時期城市社會福利事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想、工作方針和改革方向。紀要如下：

　　　　　　　　　　　　　　　　 （一）

　　會議認真總結(jié)了五年來城市社會福利事業(yè)取得的重大成就。漳州會議以來，全國城市社會福利事業(yè)有了很大發(fā)展，正在從封閉型向開放型、救濟型向福利型、單純供養(yǎng)型向供養(yǎng)康復(fù)型轉(zhuǎn)變，出現(xiàn)了多渠道、多層次、多形式興辦城市社會福利事業(yè)的局面，標志著我國城市社會福利事業(yè)進入了建國以來最好的歷史時期。主要表現(xiàn)是“五個改變”。
　?。保淖兞松鐣＠聵I(yè)由國家包辦的體制，出現(xiàn)了社會福利社會辦的新局面。據(jù)一九八八年統(tǒng)計，國家興辦的社會福利事業(yè)單位達１０９８所，五年間增加了２５．４％；街道舉辦的集體福利事業(yè)單位達８１３３個，五年間增加了２４倍；也出現(xiàn)了一批企事業(yè)單位和個人出資興辦的社會福利機構(gòu)。
　?。玻淖兞藛渭兙葷投髻n觀點，確立了全心全意為收養(yǎng)人員服務(wù)的思想。通過改革和整頓，加強了社會福利事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)班子和職工隊伍建設(shè)，發(fā)揚了無私奉獻精神，提高了服務(wù)質(zhì)量和管理水平，收養(yǎng)人員的生活狀況有所改善，院容院貌發(fā)生了顯著的變化。
　?。常淖兞酥恢厣鐣б?、忽視經(jīng)濟效益的觀念，開辟自我積累、自我發(fā)展的新路子。各地社會福利事業(yè)單位一手抓社會效益、一手抓經(jīng)濟效益，積極開展生產(chǎn)經(jīng)營活動，經(jīng)濟收入逐年增加，為改善收養(yǎng)人員生活、改造危舊房屋開辟了財源。據(jù)去年不完全統(tǒng)計，全國城市社會福利事業(yè)單位生產(chǎn)總值達三千多萬元；純收入達一千六百多萬元，相當于年事業(yè)費的１０％。
　?。矗淖兞藛渭児B(yǎng)的做法，實行供養(yǎng)與康復(fù)相結(jié)合。各地社會福利事業(yè)單位認真貫徹供養(yǎng)與康復(fù)并重的方針，積極開展老年人、殘疾兒童、精神病人的康復(fù)活動。參加康復(fù)訓(xùn)練的殘疾兒童、老年人已分別占收養(yǎng)殘疾兒童、老人總數(shù)的４０％和２４％。以藥物治療、心理治療、勞動治療、文娛治療四結(jié)合療法為主要內(nèi)容的精神病人康復(fù)活動，已普遍開展。有些福利事業(yè)單位還利用人員、技術(shù)、設(shè)備的有利條件，指導(dǎo)和幫助街道開展社區(qū)康復(fù)活動。
　?。担淖兎忾]式的辦院模式，開展社會化服務(wù)活動。許多社會福利事業(yè)單位在做好“三無”對象收養(yǎng)工作的前提下，面向社會，實行有償服務(wù)、收養(yǎng)離退休孤老、家庭無力照顧的老年人、殘疾兒童和精神病人，并不斷拓寬社會化服務(wù)的領(lǐng)域。
　　會議認為，漳州會議以來，全國城市社會福利事業(yè)所以取得顯著成績，其基本經(jīng)驗是：抓觀念更新；促思想解放，是增強干部職工改革意識的重點環(huán)節(jié)；抓改革整頓，煥發(fā)事業(yè)生機，是辦好社會福利事業(yè)的根本出路；抓經(jīng)濟效益，促進社會效益，是增強社會福利事業(yè)活力的有效手段；抓領(lǐng)域開拓，擴大服務(wù)范圍，是推動社會福利事業(yè)發(fā)展的重要途徑。

　　　　　　　　　　　　　　　　 （二）

　　會議分析了城市社會福利事業(yè)面臨的形勢和任務(wù)，認為我們的工作雖然取得了顯著成績，但還存在不少缺點和問題。突出表現(xiàn)是“三個不適應(yīng)”。
　?。保迨甏霓k院模式不適應(yīng)現(xiàn)在社會發(fā)展的要求?，F(xiàn)有的社會福利事業(yè)單位，大多數(shù)是五、六十年代初期建立的，主要是收養(yǎng)社會上無依無靠、無家可歸、無生活來源的孤老殘幼和精神病人，解決了當時突出的社會問題，適應(yīng)了當時的社會需要。經(jīng)過幾十年的社會發(fā)展，情況發(fā)生了很大變化，“三無”對象明顯減少，而離退休孤老、身邊無人照顧的老人、殘疾兒童和精神病人日益增加，形成一個不可忽視的社會群體。同時，隨著國民經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平提高，這些人的福利需求也不斷增長，要求提供形式多樣的社會服務(wù)。但是，當前有相當一部分社會福利事業(yè)單位仍處于封閉型、救濟型、單純供養(yǎng)型的辦院模式，不適應(yīng)變化了的形勢和社會發(fā)展的要求。
　?。玻浴按箦侊垺钡臓顩r不適應(yīng)改革、開放和商品經(jīng)濟發(fā)展的要求。長期以來，社會福利事業(yè)單位單純依靠國家撥款過日子，福利院吃國家“大鍋飯”，職工吃福利院“大鍋飯”，花錢不少，效益不高。部分福利院領(lǐng)導(dǎo)班子臃腫，科室林立，人浮于事，多數(shù)事業(yè)費花在工作人員身上。這種不講核算、不講效益、缺乏生機的狀況，已不適應(yīng)當前我國經(jīng)濟發(fā)展的要求。
　?。常畤肄k的福利事業(yè)單位現(xiàn)有的設(shè)備條件、人員素質(zhì)不適應(yīng)人們?nèi)找嬖鲩L的福利要求。全國城市社會福利事業(yè)單位的危房面積達４０萬平方米，約占總建筑面積的四分之一。不少單位醫(yī)療設(shè)備僅停留在“老三件”（即聽診器、血壓計、溫度計）水平上。醫(yī)護人員缺乏，醫(yī)療水平不高。全國還有一半以上的縣和中小城市至今還沒有社會福利事業(yè)單位。這種狀況同當?shù)厝罕娮罨镜母＠枨蠛懿贿m應(yīng)。
　　會議認為，今后一段時間內(nèi)，全國社會福利事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)思想是：繼續(xù)深化改革，提高效益，增強活力，充分發(fā)揮示范指導(dǎo)作用；繼續(xù)堅持社會福利社會辦，逐步形成以國家辦的社會福利事業(yè)為骨干，以集體福利事業(yè)為主體，以家庭自我保障為基礎(chǔ)的社會福利事業(yè)體系；繼續(xù)發(fā)展社區(qū)服務(wù)，為群眾排憂解難，促進社會安定團結(jié)；繼續(xù)加強社會福利的理論研究和體制建設(shè)，探索符合中國實際的社會福利制度。
　　會議認為，要實現(xiàn)上述指導(dǎo)思想，必須堅持四條方針：一是堅持治理整頓、深化改革的方針。我國是發(fā)展中國家，經(jīng)濟尚不發(fā)達，國家財力有限，現(xiàn)階段只能實行以保證基本生活水平為主要特色的社會福利政策。社會福利事業(yè)的發(fā)展要與當?shù)亟?jīng)濟文化水平相適應(yīng)，不能操之過急，盲目追求高檔次。條件要改善，更重要的是要不斷把改革引向深入，提高效益，提高服務(wù)質(zhì)量。二是堅持社會福利社會辦的方針。我國社會福利事業(yè)是在黨和政府的統(tǒng)一規(guī)劃指導(dǎo)下進行的，政府劃撥一定的專項經(jīng)費，發(fā)展社會福利事業(yè)，但是國家不可能承擔社會福利的全部任務(wù)。依靠社會力量，實行國家、社會、家庭相互結(jié)合，互相補充，是我國社會福利事業(yè)發(fā)展的必然選擇。三是堅持以實業(yè)補事業(yè)的方針。要以福利事業(yè)為依托，興辦經(jīng)濟實體，開展收費服務(wù)，增加資金來源。福利與生產(chǎn)相結(jié)合，事業(yè)與實業(yè)相依托，這是我國社會福利工作的一大特色，拓寬了我國社會福利的發(fā)展道路。四是堅持艱苦奮斗、勤儉辦事業(yè)的方針。這是黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，體現(xiàn)著黨和國家性質(zhì)的準則。勤儉辦福利，在困難的時候要講，條件改善了的時候也要講，這是福利事業(yè)應(yīng)該長期堅持的基本方針。

　　　　　　　　　　　　　　　　 （三）

　　會議一致認為，要使我國城市社會福利事業(yè)單位再上一個新臺階，根本出路在于深化改革。下一步的改革應(yīng)以提高效益、增強活力為中心，改革管理體制，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，增強自我發(fā)展能力。
　　１．改革管理體制。要針對機構(gòu)重疊、人浮于事、分配不合理、效益不高的弊端，重點抓好管理體制的改革。要實行院長負責制，確立院長的法人代表地位，使其真正享有行政、醫(yī)療、財務(wù)、人事等方面的權(quán)利。上級主管部門主要是管好院長的任命（或聘任、或選舉）、考核和民主監(jiān)督。在實行院長負責制的同時，要加強黨的建設(shè)，加強思想政治工作。提倡院長直接領(lǐng)導(dǎo)班組，精減中層機構(gòu)，改變科室林立、人浮于事的狀況。要進一步推行以崗位責任制為主要內(nèi)容的承包責任制。要引入競爭機制，打破鐵飯碗。實行責任制的具體形式要從實際出發(fā)，不能照搬企業(yè)的具體做法，不搞一刀切。
　?。玻黾臃?wù)內(nèi)容。社會福利事業(yè)單位要在搞好內(nèi)部深化改革的基礎(chǔ)上，突出面向社會，開展社會化服務(wù)，推進公共福利事業(yè)社會化。要利用人員、技術(shù)、設(shè)備等方面的優(yōu)勢，開展各類適宜的服務(wù)項目，把福利院辦成本社區(qū)的社會福利服務(wù)中心。要積極創(chuàng)辦適應(yīng)社會現(xiàn)代化進程的各類新型的福利設(shè)施，如老人公寓、老年醫(yī)院、老人庇護所、老人日托所、兒童庇護所、專業(yè)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)等，為老人、殘疾人、精神病人和居民群眾提供不同形式的服務(wù)。創(chuàng)建新型福利設(shè)施，要從實際出發(fā)，不搞名不符實的東西，不要濫用“康復(fù)中心”名稱。
　?。常岣叻?wù)質(zhì)量。要進一步加強職業(yè)道德教育，提倡無私奉獻精神和精益求精的工作作風，提高職工隊伍的基本素質(zhì)，樹立全心全意為收養(yǎng)人員服務(wù)的思想。要制訂職業(yè)道德規(guī)范，使各項工作走向制度化、規(guī)范化。要堅決糾正一切違法亂紀現(xiàn)象，對因此造成嚴重后果者，必須查處。提倡工作人員和收養(yǎng)人員之間互相尊重、互相愛護，形成平等、團結(jié)、友愛、互相的社會主義人際關(guān)系。對表現(xiàn)好、作出突出貢獻的職工，要給予表揚和獎勵，發(fā)揚全心全意為收養(yǎng)人員服務(wù)的“孺子?！本?。要與學(xué)校、機關(guān)、企事業(yè)單位聯(lián)系，組織自愿者隊伍，為老年人、殘疾人和一切有困難的人開展各種形式的義務(wù)服務(wù)活動。要普及康復(fù)活動，制定切實可行的措施，不搞花架子，使工作經(jīng)?；?br/>　?。矗鰪娮晕野l(fā)展能力。社會福利事業(yè)單位不能只靠事業(yè)費吃飯，要增強經(jīng)濟觀點，學(xué)會聚財、用財之道，挖掘潛力，開辟生產(chǎn)門路，增加經(jīng)濟收入。今后五年，力爭所有的福利事業(yè)單位都能有比較穩(wěn)定的生產(chǎn)經(jīng)營收入。一是要明確生產(chǎn)目的。開展生產(chǎn)經(jīng)營活動的目的是為了發(fā)展社會福利事業(yè)，提高收養(yǎng)人員生活水平，因而既要抓經(jīng)濟收入，也要抓服務(wù)質(zhì)量，兩者不可偏廢。二是要明確經(jīng)營原則。確定生產(chǎn)經(jīng)營項目，要從實際出發(fā)，實事求是，堅持投資少、周期短、見效快、效益好的原則。三是要正確分配生產(chǎn)收入。確保收入的大部分用于擴大再生產(chǎn)、改善收養(yǎng)人員生活和福利設(shè)施，小部分用于職工獎勵。四是堅持生產(chǎn)勞動與康復(fù)活動相結(jié)合，組織收養(yǎng)人員參加力所能及的生產(chǎn)勞動，把參加生產(chǎn)勞動作為開展康復(fù)活動和參與社會的手段之一。
　　為確保社會福利事業(yè)單位深化改革工作順利進行，會議一致認為，必須加強分類指導(dǎo)。各地經(jīng)濟文化水平存在較大差異，要求各地用統(tǒng)一的標準發(fā)展社會福利事業(yè)是不恰當?shù)?。在?jīng)濟發(fā)達的地區(qū)和大、中城市，可以適當辦一些水準較高的福利設(shè)施，在管理、服務(wù)、康復(fù)、科研等方面體現(xiàn)國家的一流水準。對外作為我國社會福利事業(yè)交流的窗口，對內(nèi)發(fā)揮示范、指導(dǎo)作用，作為社會福利事業(yè)發(fā)展的樣板。大多數(shù)地區(qū)應(yīng)大力發(fā)展普及型、低層次的福利設(shè)施，擴大覆蓋面，發(fā)揮“雪中送炭”的功效。經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)，要在條件許可的情況下，發(fā)展群眾急需的社會福利事業(yè)。對孤老殘幼要實行集中收養(yǎng)與分散收養(yǎng)相結(jié)合的原則，除少數(shù)由國家集中收養(yǎng)外，大多數(shù)要依靠社區(qū)服務(wù)機構(gòu)收養(yǎng)，鼓勵城鄉(xiāng)有代養(yǎng)能力的家庭代養(yǎng)或領(lǐng)養(yǎng)。大、中城市要逐步改造綜合性的福利院，有條件的應(yīng)逐步向單一型、專業(yè)型過渡。小城市和縣鎮(zhèn)要根據(jù)需要，辦綜合性的社會福利事業(yè)單位。遠離城市、又實在辦不下去的福利院，可關(guān)停一些，但應(yīng)作科學(xué)論證，謹慎從事。對不同類型的院，可視收養(yǎng)人員不同，提出不同的改革方向和辦院方針。
　　與會代表決心在黨的十三大精神指引下，認真貫徹第九次全國民政會議和這次座談會精神，大膽改革，勇于創(chuàng)新，為進一步開創(chuàng)社會福利事業(yè)新局面作出應(yīng)有的貢獻。