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醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法(試行)

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2020-11-21 · 9960人看過(guò)

  第一章 總則

  第一條 為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片監(jiān)督管理,確保中藥飲片質(zhì)量和用藥效果,保障人民用藥安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院藥劑管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī),制定本辦法。

  第二條 本辦法適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督管理。

  第三條 縣級(jí)以上衛(wèi)生、中醫(yī)(藥)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

  第四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片質(zhì)量管理,是確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)臨床療效的重要環(huán)節(jié),是發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì),為人民健康服務(wù)的重要工作,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須高度重視,樹(shù)立飲片質(zhì)量第一的觀念。

  第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中藥材和飲片的采購(gòu)、驗(yàn)收、炮制、質(zhì)檢、保管、調(diào)劑等各環(huán)節(jié)應(yīng)制定嚴(yán)格的規(guī)章制度,實(shí)行崗位責(zé)任制。

  第二章 人員與職責(zé)

  第六條 凡從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥材和飲片的管理、采購(gòu)、質(zhì)檢、驗(yàn)收、炮制、保管、調(diào)劑工作的人員,必須是醫(yī)藥院校畢業(yè)或受過(guò)一年以上專門培訓(xùn)、熱愛(ài)本職工作、具有職業(yè)道德和與其工作相適應(yīng)的知識(shí)和技術(shù)的專業(yè)技術(shù)人員,非專業(yè)技術(shù)人員不得從事以上工作。

  第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片質(zhì)量由本機(jī)構(gòu)法人代表全面負(fù)責(zé)。具體管理工作,由本機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo),實(shí)行藥劑科主任、飲片質(zhì)量監(jiān)督員、飲片質(zhì)量驗(yàn)收員、調(diào)劑室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制。

  第八條 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有1名中藥專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任飲片質(zhì)量監(jiān)督員工作。三級(jí)醫(yī)院必須有1名副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員;二級(jí)醫(yī)院必須有1名中藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員;一級(jí)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須有1名中藥士或相當(dāng)中藥士以上專業(yè)技術(shù)水平的人員,擔(dān)任飲片質(zhì)量監(jiān)督員工作。飲片質(zhì)量監(jiān)督員,對(duì)本機(jī)構(gòu)使用的飲片進(jìn)行不定期抽查,并做檢查記錄,檢查工作每月不少于兩次。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑或不合格的飲片,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)立即停止使用,并查明原因,做出相應(yīng)的處理。

  第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中藥材和飲片的質(zhì)量驗(yàn)收,應(yīng)選派嚴(yán)于律己、奉公守法,對(duì)中藥材、飲片質(zhì)量具備鑒別經(jīng)驗(yàn)的中藥專業(yè)技術(shù)人員專人負(fù)責(zé)。驗(yàn)收員必須嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《中藥炮制規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,不合格的不予驗(yàn)收。

  第三章 采購(gòu)

  第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中藥飲片,必須以本單位基本用藥目錄為依據(jù),由藥劑科飲片保管人員提出購(gòu)藥計(jì)劃,經(jīng)藥劑科和本機(jī)構(gòu)主管藥劑工作的負(fù)責(zé)人審批簽字后,采購(gòu)人員方能采購(gòu)。

  第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中藥飲片,必須在確保質(zhì)量合格的前提下,從持有《藥品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)合格證》、《藥品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)許可證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的單位購(gòu)進(jìn),在不具有以上“三證”中藥供應(yīng)網(wǎng)點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和邊遠(yuǎn)城區(qū),鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他醫(yī)務(wù)人員所用的中藥飲片,也可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購(gòu)供應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中藥材時(shí)亦應(yīng)從確保中藥材質(zhì)量的單位購(gòu)進(jìn)。

  第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)中藥材和飲片,應(yīng)以保證藥品質(zhì)量為購(gòu)進(jìn)原則,不得以經(jīng)營(yíng)單位讓利為購(gòu)進(jìn)原則,嚴(yán)禁采購(gòu)人員拿回扣和擅自提高中藥材和飲片收購(gòu)等級(jí)、以次充好,為個(gè)人或單位牟取私利。

  第十三條 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中藥飲片供貨單位的《藥品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)合格證》、《藥品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))企業(yè)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、“發(fā)貨票及印章”、“法人證明”要留有復(fù)印件,并對(duì)購(gòu)進(jìn)的中藥飲片的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、等級(jí)、價(jià)格、數(shù)量和采購(gòu)、驗(yàn)收人員以及采購(gòu)、驗(yàn)收日期逐一登記備查。

  第十四條 采購(gòu)中藥材和飲片時(shí)應(yīng)認(rèn)真檢查和核對(duì)藥品供貨單位、藥品名稱、產(chǎn)地、等級(jí)、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格,注意品種的真?zhèn)巍?yōu)劣、炮制是否規(guī)范,遇有“偽劣” 可疑的品種應(yīng)及時(shí)報(bào)送所屬藥品檢驗(yàn)所(室),經(jīng)檢驗(yàn)合格后再行購(gòu)入。不合格的不得購(gòu)入。購(gòu)入的飲片的質(zhì)量必須符合《中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則(試行)》,要求:

  (一)根莖、藤木、葉、花、皮類,泥沙和非藥用部份等雜質(zhì)不得超過(guò)2%;

  (二)果實(shí)、種子類,泥沙和非藥用部位等雜質(zhì)不得超過(guò)3%;

  (三)全草類,不允許有非藥用部位,泥沙等雜質(zhì)不得超過(guò)3%;

  (四)動(dòng)物類,附著物、腐肉和非藥用部位等雜質(zhì)不得超過(guò)2%;

  (五)礦物類,夾石、非藥用部位等雜質(zhì)不得超過(guò)2%;

  (六)茵藻類,雜質(zhì)不得超過(guò)3%;

  (七)樹(shù)脂類,雜質(zhì)不得超過(guò)3%;

  (八)需去毛、刺的藥材,其未去凈茸毛和硬刺的藥材不得超過(guò)10%。

  第十五條 有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)設(shè)置中藥鑒定室、標(biāo)本室,并能掌握《中華人民共和國(guó)藥典》收載的中藥材、飲片檢驗(yàn)方法。

  第四章 加工炮制

  第十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備飲片加工炮制條件直接購(gòu)入中藥材進(jìn)行加工炮制或“臨方炮制”的,要嚴(yán)格遵照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門制定的《中藥炮制規(guī)范》。有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)“飲片炮制加工記錄、驗(yàn)收單”(見(jiàn)附件)。

  第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行炮制的飲片,需經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)飲片質(zhì)量驗(yàn)收人員驗(yàn)收合格后方可投入臨床使用。

  第五章 庫(kù)房保管

  第十八條 中藥材、飲片入、出庫(kù)要嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收核對(duì)制度,飲片入出庫(kù)要有完整記錄,飲片出庫(kù)前,藥庫(kù)管理人員對(duì)飲片應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行挑揀,不合格的不得出庫(kù)使用。

  第十九條 中藥材、飲片倉(cāng)庫(kù)應(yīng)有必要的倉(cāng)儲(chǔ)條件,做到分類定位、整齊存放,應(yīng)具備避光、通風(fēng)、防霉、防蟲(chóng)、防鼠、防污染、防火等設(shè)施,并具有必要的晾曬場(chǎng)所。對(duì)有毒中藥材和飲片要按照《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》實(shí)行重點(diǎn)管理。嚴(yán)禁用污染的包裝容器儲(chǔ)存中藥材和飲片。

  第二十條 庫(kù)存中藥材和飲片要定期檢查,防止變質(zhì)失效。對(duì)霉變、蟲(chóng)蛀、變質(zhì)、走油的飲片不得使用,報(bào)經(jīng)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以核銷處理。凡因保管不善致使中藥材或飲片變質(zhì)失效不能使用的,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。

  第六章 調(diào)劑

  第二十一條 飲片調(diào)劑室的藥斗等儲(chǔ)存飲片容器應(yīng)排放合理,有品名標(biāo)簽,藥品名稱必須符合《中華人民共和國(guó)藥典》采用的正名。藥品易位,標(biāo)簽隨即更改。藥斗等儲(chǔ)存飲片容器內(nèi)不得有串藥、霉變、結(jié)串、生蟲(chóng)等現(xiàn)象。補(bǔ)充飲片應(yīng)避免過(guò)滿溢出造成串斗。

  第二十二條 調(diào)劑用計(jì)量器具要由計(jì)量管理單位定期校驗(yàn),不合格的不得使用。調(diào)劑人員必須用計(jì)量器具稱藥,不得以手代秤估量抓藥。

  第二十三條 為保證飲片調(diào)劑質(zhì)量,要做到工作場(chǎng)地、操作臺(tái)面清潔衛(wèi)生。調(diào)劑人員每個(gè)工作日調(diào)劑量最多不得超過(guò)180劑。

  第二十四條 飲片調(diào)配過(guò)程中,凡礦石、貝殼類藥品,均需打(搗)碎配發(fā);“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應(yīng)按醫(yī)囑單包,并在小包上注明煎服方法。對(duì)芳香易揮發(fā)品種不得提前切片、搗碎,要臨方加工。

  第二十五條 飲片調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)在正負(fù)5%以內(nèi)。每劑調(diào)配后應(yīng)經(jīng)復(fù)核人員復(fù)核無(wú)誤后方可發(fā)給患者。復(fù)核率要求100%。

  第七章 處罰

  第二十六條 對(duì)違反本辦法規(guī)定,采購(gòu)、驗(yàn)收、炮制假、劣飲片的直接責(zé)任者和機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,由上級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)(藥)行政部門根據(jù)情節(jié)輕重,給以批評(píng)、通報(bào)、警告、撤消職務(wù)直至開(kāi)除公職等行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。

  第二十七條 其他未盡事項(xiàng),按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法》的處罰條款執(zhí)行。

  第八章 附則

  第二十八條 本辦法由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。

  第二十九條 本辦法自1996年8月1日起施行。

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