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│茲委托貿(mào)促會(huì)商標(biāo)代理處據(jù)下列具體項(xiàng)目代辦申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)：　 　　　　　 │

│一、申請(qǐng)注冊(cè)單位名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│中文　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

│英文　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

│地址：　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │

│中文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│英文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│二、申請(qǐng)注冊(cè)商標(biāo)名稱和圖樣　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　中文　　　　　　　　　　　　　音譯　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　英文　　　　　　　　　　　　　意譯　　　　　　　　　　　　　　　│

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│圖樣：一張粘貼于右，余25張隨附　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │

│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　圖　　　　　│　　　　　 │

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│　　　　　　　　　　　　　　　　 │　　　　　　　　　　│　　　　　 │

│　　鋅版：根據(jù)要求另送　　　　　 │　　　　樣　　　　　│　　　　　 │

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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│三、申請(qǐng)注冊(cè)國(guó)家（地區(qū)）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│四、商品名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　中文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　英文　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│五、要否在國(guó)外先辦理查詢：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│六、國(guó)內(nèi)注冊(cè)證號(hào)碼：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　注冊(cè)日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　（國(guó)內(nèi)注冊(cè)圖案須與申請(qǐng)商標(biāo)圖案相符）　　　　　　　　　　　　　　│

│七、最早使用日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　在中國(guó)或其他國(guó)家　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　在申請(qǐng)國(guó)　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│八、曾在哪些國(guó)家（地區(qū)）注冊(cè)成功：　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│九、該商標(biāo)在申請(qǐng)注冊(cè)國(guó)家（地區(qū)）的銷售代理人或客戶名稱及地址：　　　│

│十、備注：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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附件

我國(guó)的當(dāng)事人向外國(guó)國(guó)家（或香港地區(qū)）申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)，應(yīng)委托中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)、我國(guó)駐外使館商務(wù)處（經(jīng)商務(wù)處介紹當(dāng)?shù)卮砣耍?、中?guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)駐香港商務(wù)機(jī)構(gòu)或直接委托外國(guó)商標(biāo)代理人代為辦理申請(qǐng)事宜；外國(guó)個(gè)人或企業(yè)來我國(guó)申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)，也應(yīng)委托中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)或中國(guó)專利代*（香港）有限公司代辦申請(qǐng)。委托代辦申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)，應(yīng)按規(guī)定填寫委托書，注明委托代理的權(quán)限，委托人簽字后即生效。代理人在委托人授權(quán)的范圍內(nèi)所為的商標(biāo)注冊(cè)行為具有法律約束力。