買(mǎi)受人（買(mǎi)方）：____________________________________

出賣(mài)人（賣(mài)方）：____________________________________

簽訂地點(diǎn)：__________________________________________

買(mǎi)方自愿購(gòu)買(mǎi)賣(mài)方提供的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)的藥品，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等法律法規(guī)、《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施辦法》和招投標(biāo)文件的規(guī)定，本著平等協(xié)商的原則，就有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、概況

1．?dāng)?shù)量：所需藥品的實(shí)際數(shù)量。買(mǎi)方需要臨時(shí)增加藥品數(shù)量的，須在用藥24小時(shí)前書(shū)面提出。

2．價(jià)格：

（1）賣(mài)方提交藥品的價(jià)格必須同中標(biāo)成交通知書(shū)中確認(rèn)的價(jià)格一致；

（2）賣(mài)雙方在合同約定的交付期限內(nèi)遇政府價(jià)格調(diào)整的，重新協(xié)商并簽訂補(bǔ)充條款。

序號(hào)

標(biāo)的名稱(chēng)通用名商品名

規(guī)格

生產(chǎn)企業(yè)

商標(biāo)

計(jì)量單位

數(shù)量

單價(jià)

金額

合計(jì)人民幣金額（大寫(xiě)）：（注：空格如不夠，可另接）

二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

賣(mài)方交付的藥品必須符合藥典或國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，并與投標(biāo)時(shí)的承諾相一致；藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的（以藥檢部門(mén)的檢驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)），買(mǎi)方有權(quán)在其他中標(biāo)的藥品中選擇替代藥品，同時(shí)在3天內(nèi)報(bào)上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)協(xié)調(diào)管理委員會(huì)辦公室備案。

三、有效期限

1．賣(mài)方交付藥品的有效期必須與招投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期一致。

2．賣(mài)方所提供藥品的有效期不得少于6個(gè)月。

3．特殊品種雙方另行協(xié)商。

四、包裝標(biāo)準(zhǔn)

1．賣(mài)方提供的藥品必須按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損地運(yùn)抵指定現(xiàn)場(chǎng)，否則其所造成的一切損失均由賣(mài)方負(fù)責(zé)。

2．每一個(gè)包裝箱必須附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量合格證。

3．特殊要求：___________________________________________________________。

五、配送

1．配送由賣(mài)方委托的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以買(mǎi)方的采購(gòu)計(jì)劃及合同為準(zhǔn)。

2．配送時(shí)必須提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書(shū)（進(jìn)口藥品附注冊(cè)證）。

六、伴隨服務(wù)

如果賣(mài)方對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用的，必須在報(bào)價(jià)時(shí)注明，并作如下約定：

________________________________________________________________________

七、雙方的義務(wù)

1．賣(mài)方應(yīng)按照合同中

買(mǎi)方規(guī)定的時(shí)間，配送藥品并提供伴隨服務(wù)。

2．買(mǎi)方在使用成交藥品時(shí)，如遇第三方提出侵犯其專(zhuān)利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期的，其責(zé)任由賣(mài)方承擔(dān)。

3．買(mǎi)方應(yīng)購(gòu)買(mǎi)本合同項(xiàng)下的成交品種。賣(mài)方無(wú)違約行為的，買(mǎi)方不得以任何理由購(gòu)買(mǎi)其他品牌的藥品替代本合同成交品種。

4．買(mǎi)方應(yīng)完成本合同的藥品采購(gòu)量。

5．買(mǎi)方應(yīng)按照合同規(guī)定結(jié)算貨款。指定結(jié)算銀行的買(mǎi)方，不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。

八、履行期限

本合同履行期限為_(kāi)_____天（不得少于一季），自______年______月______日起至______年______月______日止。履行期滿(mǎn)前十天，一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書(shū)面異議的，本合同履行期滿(mǎn)終止。雙方均未提出異議的，則本合同自動(dòng)續(xù)約；續(xù)約的新合同中雙方權(quán)利義務(wù)、履行期限等與本合同相同，數(shù)量根據(jù)實(shí)際情況由雙方另行協(xié)商。

九、結(jié)算方式及期限

1．雙方約定通過(guò)下列第_________種方式結(jié)算。

（1）轉(zhuǎn)帳支票

（2）代記憑證

（3）電匯

（4）匯票

（5）其他

2．結(jié)算期限_____________________________________________________________。

十、違約責(zé)任

1．賣(mài)方未按合同規(guī)定履約（包括質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)等），買(mǎi)方可收取違約金，違約金為賣(mài)方遲延履行的，每延誤1天，違約金為遲交藥品貨款的_____%，直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，買(mǎi)方即可終止本合同。

2．買(mǎi)方未按合同規(guī)定履約（未完成藥品采購(gòu)量等），賣(mài)方可收取違約金，違約金為買(mǎi)方遲延履行的，每延誤1天，違約金為拖延藥品貨款的_____%，直至履約為止。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，賣(mài)方即可終止本合同。

十一、合同爭(zhēng)議解決方式

本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不能解決的，選定下列第_____種方式解決（不選定的劃除）：

（1）提交上海仲裁委員會(huì)仲裁。

（2）依法向人民法院提起訴訟。

十二、合同效力

本合同及補(bǔ)充協(xié)議與招投標(biāo)文件的規(guī)定不一致的，以招投標(biāo)文件的規(guī)定為準(zhǔn)。

十三、附則

1．本合同如有未盡事宜，雙方可通過(guò)協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等效力。

2．本合同（包括續(xù)約合同）履行期限均不能超出招標(biāo)周期（即自合同簽訂生效之日始，至下一輪招標(biāo)結(jié)果通知發(fā)布之日止）。

3．本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

買(mǎi)方(簽章)：_________ 賣(mài)方(簽章)：_________

簽訂地點(diǎn)：___________ 簽訂地點(diǎn)：___________

_________年____月____日 _________年____月____日