XXX居委會(huì):
申請(qǐng)上戶人XXX現(xiàn)年X歲,于XXXX年XX月XX日在XXX醫(yī)院出生,出生證明編號(hào)XXXXXXXXX;系我與XXX(孩子的父親或母親)之親子,現(xiàn)特申請(qǐng)將XXX的戶口上至貴單位所轄的戶籍地為XXX(戶口簿具體地址)戶主為XXX的戶籍中,望貴單位批準(zhǔn)!特此申請(qǐng)!
申請(qǐng)人:
申請(qǐng)日期:XXX年XX月XX日
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